Sindromul mielodisplazic se referă la o serie de tulburări ale sângelui. Sunt cancere în care noile celule sanguine din măduva osoasă nu se dezvoltă în celule sanguine sănătoase care funcționează.

Sindromul mielodisplazic (SMD) se numește adesea preleucemie sau leucemie mocnită. Dar, din moment ce doar aproximativ o treime din persoanele care au SMD progresează către leucemie, termenul nu mai este utilizat pe scară largă.

În acest articol, examinăm simptomele MDS, complicațiile, cauzele și factorii de risc. De asemenea, vom oferi o scurtă privire de ansamblu asupra diagnosticului, tratamentului și perspectivelor pentru această afecțiune.

Ce este MDS?

simptome

MDS se poate referi la oricare dintre numeroasele tipuri de cancer care afectează celulele sanguine și măduva osoasă.

Corpul creează noi celule sanguine în măduva osoasă, care este țesutul moale care se găsește în cavitățile majorității oaselor.

Dacă aceste celule sanguine se dezvoltă anormal, este posibil ca organismul să nu aibă suficiente celule noi din sânge pentru a funcționa corect și acest lucru poate provoca MDS.

Celulele stem din sânge cresc și apoi se divid pentru a deveni celule roșii din sânge, celule albe din sânge sau trombocite. Fiecare dintre cele trei tipuri de celule sanguine are o funcție unică în organism. Dacă aceste celule sunt deteriorate sau reduse ca număr, acest lucru poate avea un impact negativ asupra sănătății umane.

Înțelegerea a ceea ce fiecare dintre aceste celule poate ajuta la explicarea simptomelor MDS.

Simptome

Stadiile incipiente ale SMD pot să nu aibă semne sau simptome evidente.

Testul de sânge va arăta probabil un număr redus de celule din corp sau un număr redus de celule. Dacă numărul de celule este deosebit de scăzut, o persoană poate începe să prezinte unele sau toate simptomele următoare, în funcție de dacă sunt afectate globulele roșii, celulele albe din sânge sau trombocitele.

globule rosii

Celulele roșii din sânge transportă oxigen în organism.

Anemia este cauzată de un număr redus de globule roșii sănătoase. Semnele de anemie sunt adesea asociate cu o lipsă de oxigen care ajunge la organele și celulele din corp.

Simptomele variind de la ușoare la severe pot include următoarele:

  • oboseală
  • lipsa de energie
  • ameţeală
  • piele palida
  • palpitații
  • dificultăți de respirație
  • dureri în piept

Este important să știm că anemia este o tulburare sanguină foarte frecventă care poate fi cauzată de mai mulți factori, deci este posibil să nu fie un simptom al SMD.

Celule albe

Rolul celulelor albe din sânge este de a combate bolile și infecțiile.

Infecțiile frecvente sau neobișnuit de grave pot fi un semn că globulele albe din corp nu funcționează corect. Un număr scăzut de celule albe din sânge care este sub intervalul normal se numește neutropenie.

Trombocitele ajută corpul să se vindece și cheagurile de sânge.

Un nivel scăzut de trombocite în organism se numește trombocitopenie și are două simptome principale:

  • vânătăi și sângerări mai ușoare sau mai mult decât de obicei
  • mici pete roșii închise cauzate de intrarea sângelui în sânge

Semnele posibile ale SMD pot fi mult mai sângerate decât de obicei, vânătăi după leziuni minore sau sângerări ale gingiilor.

Complicații

Infecția și sângerarea reprezintă un risc pentru o persoană cu SMD, deci trebuie să aveți grijă să evitați rănile care ar putea provoca vânătăi sau sângerări.

Munca dentară poate provoca adesea sângerări ale gingiilor, iar un medic trebuie consultat înaintea unui dentist.

La aproximativ o treime din oameni, SMD va progresa către leucemie mieloidă acută (LMA), care este un cancer al celulelor sanguine.

Odată ce cineva este testat pentru SMD, medicul va evalua cât de probabil este boala să se răspândească la SIDA.

Tratamentul MDS are unele efecte secundare, cum ar fi greața și vărsăturile de la chimioterapie sau oboseala și febra de la imunoterapie. Efectele secundare vor depinde de tratament și vor varia de la o persoană la alta.

Este recomandat ca oamenii să mănânce o dietă sănătoasă, să facă mișcare dacă pot, să caute sfaturi și sprijin și să-și ia timp să se relaxeze atunci când urmează un tratament.

Motive

MDS poate apărea atunci când celulele sanguine și măduva osoasă sunt deteriorate și încetează să funcționeze corect, dar de ce se întâmplă acest lucru rămâne necunoscut.

Testele ADN din sânge au arătat o legătură între modificările genetice și tulburările de sânge.

Unele gene conțin informații despre modul în care celulele ar trebui să crească și să se împartă, iar mutațiile acestor gene pot trimite informații greșite celulelor, ceea ce înseamnă că se dezvoltă anormal.

Factori de risc

De asemenea, factorii de risc pentru MDS se referă adesea la substanțe chimice sau procese care pot provoca leziuni ale celulelor sau genelor.

Deși există factori de risc care fac o persoană mai susceptibilă de a dezvolta MDS, factorul de risc nu înseamnă că va suferi de boală.

Societatea Americană a Cancerului sugerează că factorii de risc pentru SMD pot include:

  • tratament anterior cu chimioterapie sau radioterapie pentru cancer
  • expunerea la anumite substanțe chimice, inclusiv pesticide, fum de tutun sau benzen
  • expunerea la metale grele precum mercurul sau plumbul
  • transplant de celule stem sau măduvă osoasă
  • vârstă cu cele mai multe cazuri de MDS care apar la persoanele cu vârsta peste 60 de ani

diagnostic

Diferențele dintre orice boală a sângelui clasificată ca SMD vor depinde de tipurile de celule sanguine afectate, precum și de orice modificare a măduvei osoase.

Institutul Național al Cancerului recunoaște opt tulburări sanguine diferite. Se pot utiliza teste specifice pentru a determina care dintre ele este disponibilă.

În timpul testării MDS, oamenii se pot aștepta la unele sau la toate din următoarele:

  • întrebări despre istoricul medical, inclusiv simptome, boli, leziuni și medicamente
  • examen fizic pentru a verifica semnele de SMD, cum ar fi infecție, vânătăi sau durere
  • analize de sânge pentru a examina starea de sănătate a celulelor sanguine
  • biopsia măduvei osoase și aspirația de a îndepărta o cantitate mică de măduvă osoasă și osoasă pentru testare
  • teste genetice pentru a căuta eventuale anomalii sau mutații ale genelor

tratament

SMD este în prezent incurabil, deși studiile și studiile clinice continuă să exploreze posibile noi terapii.

Tratamentul va fi diferit pentru fiecare persoană. Este probabil să includă îngrijiri de susținere care ajută la ameliorarea simptomelor și efectelor secundare ale SMD, cum ar fi transfuziile de sânge sau antibioticele.

Această îngrijire va fi furnizată împreună cu tratamente care uneori includ chimioterapie, imunoterapie sau transplant de celule hematopoietice (HCT), care înlocuiește celulele stem nesănătoase din sânge cu cele sănătoase.

perspectivă

Perspectivele vor varia pentru fiecare persoană și un sistem de evaluare va fi adesea utilizat pentru a ajuta medicii să decidă despre cel mai bun tratament.

Sistemul internațional revizuit de scanare (IPSS-R) este utilizat pe scară largă și abordează o serie de factori, cum ar fi vârsta, numărul scăzut de celule sanguine și modificările genetice.

O evaluare a riscului mai mică va însemna că MDS este probabil să se dezvolte lent și, prin urmare, să necesite un tratament mai puțin intensiv. O evaluare a riscului mai mare va însemna că poate fi necesar un tratament mai intensiv pentru a preveni alte probleme de sănătate.

Dacă cineva este îngrijorat de simptomele pe care le poate avea sau dacă suspectează că ar putea fi legate de MDS, li se recomandă să discute cu un medic.