esofag

Dacă un corp străin este ingerat de un copil, acesta poate pătrunde fie în tractul respirator, fie în sistemul digestiv. Dacă intră și rămâne în esofag, pot apărea complicații periculoase și care pun viața în pericol, cum ar fi perforare (descoperire) și septicemie.

Ingerarea unui corp străin într-un procent imens de cazuri (80%) are loc la copii între 6 luni și 3 ani. Cel mai adesea este vorba despre monede și părți de jucării. De obicei, acestea sunt „blocate” în partea superioară a esofagului. Corpul străin din esofag este una dintre situațiile de urgență în medicină.

Cum să aflați că copilul a înghițit un corp străin?

Nu întotdeauna se dovedește atât de ușor. În aproximativ 30% din cazuri nu există simptome sau plângerile sunt nespecifice. Prin urmare, este necesar să întrebați în mod intenționat despre un episod de sufocare sau o tuse bruscă, cu debut nou.

Ceva mai târziu, apar simptome, care pot include: salivație crescută, refuzul de a mânca, durere la înghițire, vărsături, dureri în piept sau gât. Dacă corpul străin se află chiar la intrarea în esofag, pot exista simptome ale sistemului respirator - cianoză, stridor, „fluierat” în piept, dificultăți de respirație și altele.

De ce cercetare este nevoie?

Dacă este suspectat un corp străin în esofag, este necesar să se efectueze mai întâi o radiografie, uneori în proiecții diferite, în funcție de tipul de corp străin și de poziția pe care o ocupă în esofag. Când o monedă este înghițită, este vizibilă clar pe radiografie. În acest caz, însă, este foarte important să diferențiem starea de ingestie baterie plata. Pe raze X, acesta din urmă arată ca o monedă, dar caracteristica distinctivă este că bateria are o buclă dublă. Înghițirea unei baterii este mult mai periculoasă, deoarece poate provoca arsuri severe și necroză a țesutului din jur. În acest caz, este necesar să acționați urgent pentru a scoate bateria cât mai curând posibil. În decurs de 1 oră poate provoca arsuri la nivelul căptușelii esofagului și în 4 ore - pe întregul său perete.

În unele cazuri, poate fi ingestia de Corp străin negativ cu raze X.. Nu poate fi vizualizat cu radiografie nativă. În acest caz, se recomandă să procedați direct la endoscopie. O altă abordare, pe care majoritatea autorilor neagă, totuși, este de a efectua imagini cu contrast îmbunătățit. Nu este recomandat deoarece pot apărea unele complicații, cum ar fi aspirația unui material de contrast și dezvoltarea insuficienței respiratorii.

Care sunt posibilele complicații?

Când se detectează un corp străin în esofag, este important să se determine riscul de perforație și afectarea căilor respiratorii adiacente - traheea, laringele. Dacă se întâmplă acest lucru, poate exista o deteriorare rapidă a stării generale și dezvoltarea insuficienței respiratorii severe și care pune viața în pericol.

Care este abordarea terapeutică?

Care ar trebui să fie abordarea terapeutică exactă depinde de tipul de corp străin, de localizarea acestuia în esofag și de prezența plângerilor. Este necesară evaluarea individuală și pregătirea unui plan de comportament pentru fiecare caz individual. În majoritatea cazurilor, se efectuează îndepărtarea endoscopică a corpului străin. Ar trebui să fie efectuat în caz de urgență atunci când vine vorba de baterie, obiecte ascuțite, precum și în prezența simptomelor sistemului respirator.

La pacienții asimptomatici, poate fi preferată o abordare așteptată. În acest caz, copilul este monitorizat în 24 de ore pentru a vedea dacă corpul străin nu va trece spontan în stomac. Dacă acest lucru nu se întâmplă, se efectuează manipulări invazive pentru îndepărtarea corpului străin.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.