cancerul prostată

Cancerul de prostată este cea mai frecventă afecțiune malignă la bărbați, precum și a doua cauză principală de deces prin cancer. Medconsult.bg raportează că fiecare al șaselea locuitor al planetei noastre se confruntă cu această problemă în viața sa, iar în ultimii ani dinamica morbidității este în creștere.

Vestea bună este că testele moderne de screening detectează boala într-un stadiu mai timpuriu, ceea ce permite un tratament în timp util și o supraviețuire îmbunătățită.

Ce este cancerul de prostată

Prostata este un organ al zonei genitale masculine situat în pelvis, sub vezică. De dimensiuni mici, cu un diametru de aproximativ 3-4 cm, glanda este înzestrată cu funcții extrem de importante: produce aproximativ o treime din secreția lichidă a spermei, care joacă un rol semnificativ în procesul de fertilizare. Ca un tip de conector, se potrivește în partea inferioară a uretrei, care este asociată cu a doua sa funcție - controlul procesului de urinare.

În unele cazuri, celulele prostatei încep să crească într-un neoplasm malign, cel mai frecvent adenocarcinom. Tumora apare de obicei la periferia glandei prostatei, iar celulele canceroase situate în partea centrală a prostatei se găsesc la nu mai mult de 10% dintre pacienți.

Cauze și grup de risc

Cauzele degenerării celulelor prostatei în maligne nu sunt cunoscute de știința modernă, dar observațiile statistice pe termen lung au permis identificarea factorilor de risc:

  • Vârstă. Grupul de risc include persoanele cu vârsta peste 50 de ani, dar uneori cancerul de prostată se poate dezvolta la bărbații mai tineri. Frecvența maximă este observată la persoanele de peste 70 de ani;
  • Ereditate. Bărbații ale căror rude au fost deja diagnosticate cu cancer de prostată în familie sunt mai predispuși la boală. Pentru cei care au două sau mai multe rude care au o tumoare malignă de prostată, riscul de a întâmpina o problemă similară crește de 10 ori;
  • Dezechilibrele hormonale asociate atât cu modificările legate de vârstă ale glandelor endocrine, cât și cu aportul hormonal pot provoca, de asemenea, modificări nedorite ale prostatei;
  • Mod de viata. Grupul de risc include persoanele care consumă alimente bogate în calorii și grase, în special - preferă carnea roșie în locul legumelor și fructelor, precum și a celor care au un stil de viață sedentar.

Simptomele cancerului de prostată

Cancerul în această zonă este aproape imposibil de diagnosticat fără un diagnostic special, deoarece:

  • în etapa inițială nu deranjează pacientul;
  • tumora crește încet fără a fi dezvăluită luni și ani, deși în unele cazuri cancerul se poate dezvolta rapid și agresiv;
  • chiar și după apariția simptomelor, este imposibil să vorbim despre prezența unui proces canceros fără o examinare medicală.

Etapele bolii

  • Etapa 1. Pacientul nu prezintă simptome. Un neoplasm poate fi detectat numai printr-un examen medical. De regulă, la începutul bolii o tumoare canceroasă este detectată întâmplător, în procesul de teste diagnostice din alt motiv;
  • Etapa a 2-a. Apar primele simptome: incontinența urinară, care până acum nu a interferat cu cursul normal al vieții; se formează un nodul dens în prostată. Metastazele nu sunt tipice;
  • Etapa a 3-a. Simptomele devin clare: o persoană suferă de urinare frecventă, mai ales noaptea; procesul în sine devine dificil, intermitent, are adesea o ușoară senzație de arsură; sângele se poate răspândi în urină și material seminal. În acest stadiu, metastazele se găsesc adesea în vezică, vezicule seminale și zona pelviană.
  • Etapa a 4-a. Neoplasmul crește și formează metastaze în organele interne, oasele și coloana vertebrală. O senzație de greutate poate apărea în pelvis și coapse, durerea plictisitoare a oaselor este în mod constant prezentă.

Cancerul de prostată se dezvoltă lent și se „deghizează” ca alte boli. Nu este surprinzător că mai mult de 60% dintre pacienți merg la medic atunci când au deja leziuni secundare ale organelor. Experții îi sfătuiesc cu tărie pe toți bărbații cu vârsta peste 45 de ani să se supună procedurilor speciale de diagnostic anual.

Diagnosticul bolii

Plângerile legate de sistemul urinar fac ca o persoană să suspecteze că nu totul este în regulă cu prostata. Un „standard de aur” modern pentru diagnosticarea cancerului de prostată este consultarea cu un urolog și analiza PSA.

Antigenul specific prostatei (PSA) este o substanță proteică care este secretată de celulele prostatei. O mică parte din antigen rămâne în corpul uman și intră în sânge. Indicatorii săi numerici sunt determinați cu ajutorul unor teste speciale, iar modificările lor sunt cel mai important semn de diagnostic al bolilor organelor.

Datorită faptului că glanda prostatică crește odată cu înaintarea în vârstă și produce mai mult antigen, caracteristicile legate de vârstă ale concentrației de PSA sunt următoarele:

  • 40 - 49 ani - 2,5 ng/ml;
  • 50 - 59 ani - 3,5 ng/ml;
  • 60 - 69 ani - 4,5 ng/ml;
  • 70 - 79 ani - 6,5 ng/ml.

Dacă aceste standarde de concentrație de PSA sunt depășite, urologul decide de obicei asupra necesității unei biopsii de puncție ghidată cu ultrasunete utilizând o sondă rectală specială. Această procedură este destul de dureroasă și dureroasă, deoarece implică 12 sau 24 de puncții ale glandei.

Faptul este că creșterea nivelului de PSA în doar 64% din cazuri este cauzată de cancerul de prostată. Concentrația de antigen în sângele bărbaților în cantitate de 4-10 ng/ml poate indica prezența prostatitei, hiperplaziei benigne de prostată sau a altor boli.

În plus, o biopsie ghidată cu ultrasunete poate rata cancerul, chiar și acolo unde este. Testul nu este vizat și, prin urmare, nu este de încredere. O tumoare mică adânc adâncă este adesea nedetectabilă. În acest caz, țesuturile prostatei sunt rănite și umflate din cauza unei proceduri invazive, iar o a doua biopsie devine posibilă numai după 6 luni. Diagnosticul exact împreună cu numirea unui tratament adecvat este, de asemenea, amânat pentru aceeași perioadă.

Detectarea timpurie

Cea mai informativă metodă de diagnosticare a cancerului de prostată suspectat este imagistica prin rezonanță magnetică multiparametrică modernă. Metoda, care nu este asociată cu puncții foarte dureroase, vă permite să determinați prezența și localizarea tumorii în 90% din cazuri.

Experții recomandă următorul algoritm de acțiuni:

Tratament pentru cancer

Metoda de tratament a cancerului de prostată este aleasă împreună cu medicul oncolog, luând în considerare toate caracteristicile pacientului și cântărind toate argumentele pro și contra.

Medconsult.bg împărtășește principalele metode de combatere a cancerului de prostată utilizate la nivelul actual de dezvoltare a medicinei:

Prostatectomie - este una dintre principalele metode de tratare a cancerului de prostată în stadiile incipiente. În timpul operației, glanda însăși, veziculele seminale și ganglionii limfatici pelvieni sunt îndepărtați. Din păcate, există un risc ridicat de complicații grave: incontinență urinară și impotență.

Brahiterapie este una dintre metodele de radioterapie în care sursa de radiații ionizante este localizată în țesut sau în imediata apropiere a acestuia. Cea mai frecventă complicație a brahiterapiei este incontinența urinară, în unele cazuri necesitând instalarea unui cateter pentru a devia urina. În brahiterapia cu doze mici, au existat cazuri de migrație a surselor radioactive, ducând la embolie a arterelor pulmonare mici.

Radioterapia tradițională - poate fi utilizat ca tratament primar sau ca adjuvant la operație.

Tratamentul cu cuțite cibernetice este o intervenție radiochirurgicală prezentată în stadiile incipiente ale cancerului de prostată. Acest tratament este o alternativă de înaltă calitate, fără sânge, la prostatectomie (intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea completă a prostatei), care nu necesită anestezie generală, spitalizare și o perioadă lungă de recuperare.

Factorii de risc și prevenirea simptomelor cancerului oral.