Expert medical al articolului

  • Structura
  • Ciclu de viață
  • Simptome
  • Diagnostic
  • Tratament
  • Prevenirea
  • Prognoza

Amiba intestinală este un microorganism nepatogen care trăiește în lumenul colonului inferior mic și superior. Este un organism parazit permanent, dar poate exista și în afara acestuia.

diagnostic

În mediul extern, amoeba intestinală este bine conservată, în unele cazuri se poate reproduce, dar este totuși un loc favorabil pentru a fi intestinele unei persoane sau ale altui organism viu. Substraturile organice neînsuflețite (bacterii, reziduuri din diverse alimente) sunt folosite ca alimente, în timp ce amoeba nu secretă o enzimă care descompune proteinele în aminoacizi. Prin urmare, în majoritatea cazurilor nu există penetrare în peretele intestinal, ceea ce înseamnă că proprietarul nu este deteriorat. Acest fenomen se numește purtare. Odată cu slăbirea imunității și îmbinarea altor circumstanțe, amoeba pătrunde în mucoasa intestinală și începe să se înmulțească intens.

[1 2 3 4 5 6 7 8 9 10]

Structura amibei intestinale

Amiba intestinală este un tip de protozoar. Structura amibei intestinale este formată dintr-un corp și un nucleu. Există protoplasmă în organism (o substanță lichidă cu structuri vii specializate) și unul, doi, rareori mai mulți nuclei. Protoplasma are două straturi: interior (endoplasmă) și exterior (ectoplasmă). Nucleul arată ca o veziculă.

Există două faze ale existenței unei amibe intestinale: un individ vegetativ (tropoză) și un chist. Trophozoa are un nucleu bine definit cu un diametru de 20-40 μm. Amiba își schimbă în mod constant forma datorită apariției pseudopodelor, care sunt folosite pentru a mișca și a apuca alimentele. Datorită formei pseudopodelor, se identifică nucile, numărul acestora, una sau alta specie de amoebă. Mișcările sale sunt lente, precum călcarea pe loc. Reproducerea are loc prin divizarea nucleului mai întâi, apoi a protoplasmei.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Amibă intestinală a ciclului de viață

Ciclul de viață al amibei intestinale continuă, începând cu infecția organismului gazdă pe calea fecal-orală. Cu mâinile nedigerate, legumele, fructele, datorită diferiților vectori (muște, gândaci), chibriturile amibei sunt inserate în interiorul unei persoane. Datorită învelișului lor, acestea sunt intacte, trec agresiv pentru ele, mijlocul stomacului, duodenul, intră în intestin. Enzimele sale dizolvă cochilia, dând loc amibei intestinale.

Etapa vegetativă de dezvoltare are următoarele forme: țesut, luminal și precistic. Dintre acestea, faza tisulară este cea mai mobilă, în acel moment amibă fiind cea mai invazivă. Celelalte două sunt inactive. Din forma luminală, o parte a amibei trece în pre-chist, iar cealaltă este introdusă în mucoasa intestinală, formând o formă de țesut patogen. Ca urmare a activității sale vitale, acesta din urmă eliberează citolizine, dizolvă țesuturile și creează condiții de reproducere. Chistul este imobil, în timpul defecației, părăsește intestinul. Cu o infecție severă, 300 de milioane de oameni pe zi părăsesc corpul.

[19], [20], [21]

Chisturile amibei intestinale

După mai multe cicluri de reproducere, când apar condiții nefavorabile pentru un individ vegetativ, acesta este acoperit cu o coajă formând un chist. Chisturile amibei intestinale au o formă rotundă sau ovală cu dimensiuni de 10-30 μm. Uneori conțin substanțe nutritive. În diferite stadii de dezvoltare, chisturile au un număr diferit de nuclee: de la doi la opt. Acestea ies cu fecale dacă sunt infectate în cantități mari și au capacitatea de a continua să existe mult timp. Din nou, intră într-un organism viu, explodând într-o amibă.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Simptome

Acumularea mare de amoebă intestinală, care apare în cazul imunității umane reduse după stres, infecții virale, boli respiratorii, provoacă o boală numită amoebiază. Cel mai adesea este intestinal și extraintestinal. Sensibilitatea provoacă leziuni ulcerative ale colonului și, prin urmare, scurgeri prelungite. În acest caz, amoeba împreună cu sângele pătrund în alte organe interne, mai des în ficat și le deteriorează, provocând abcese extraintestinale.

Simptomele amebiazei, în primul rând, sunt scaune libere, care pot fi violete. Senzații dureroase apar în abdomenul superior, adică. Localizarea acestor organisme are loc în partea superioară a colonului. Temperatura poate crește, frisoane, icter.

Amibă intestinală la copii

Mecanismul infecției amibei intestinale la copii este același ca la adulți, iar sursa sunt mâinile nespălate, muștele, jucăriile murdare și articolele de uz casnic. Ameoasis se poate dezvolta asimptomatic, aparent sub formă acută sau cronică. Asimptomaticul este invizibil pentru copil. Forma evidentă indică deteriorarea stării de sănătate, slăbiciune, scăderea apetitului. Temperatura poate fi normală sau ușor ridicată. Se produce diaree, defecația apare de mai multe ori pe zi, studiind până la 10-20 de ori. Mucusul sângeros apare în scaunele febrile. Culoarea purpurie a scaunului nu este întotdeauna. Există dureri paroxistice în partea dreaptă a abdomenului, intensificându-se înainte de golire. Fără tratament, faza acută durează o lună și jumătate, decolorându-se treptat. Odată ce etapa de remisiune este aprinsă cu o vigoare reînnoită.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Diagnostic

Diagnosticul de amibă intestinală apare începând cu clarificarea istoricului pacientului: ce simptome, de cât timp a apărut, dacă pacientul a rămas în țări cu climat cald umed și cultură sanitară scăzută. Acolo amiba este răspândită și poate fi importată de acolo.

Sângele, fecalele și urina sunt examinate. Agenții patogeni se găsesc în fecale, în timp ce este important să se identifice forma vegetativă a amoebei. Analiza trebuie efectuată nu mai târziu de 15 minute după mișcările intestinului. De asemenea, amoeba poate fi detectată în țesuturi cu sigmoidoscopie - o examinare vizuală a mucoasei rectale utilizând un dispozitiv special. Rectoscopul vă permite să vedeți ulcere sau cicatrici proaspete pe suprafața sa interioară. Detectarea urmelor de deteriorare a mucoasei încă nu indică absența amebiazei, acestea putând fi în părțile superioare ale intestinului. Există un test de sânge pentru a detecta anticorpi împotriva amibei, acest lucru va confirma sau infirma diagnosticul.

Cu ajutorul ultrasunetelor, fluoroscopiei, tomografia determină localizarea abceselor cu amoebiază extraintestinală. Amebiaza intestinală este diferențiată de colita ulcerativă și abcesele amibiene - cu abcese de natură diferită.

Diferența dintre amibă intestinală și dizenterie

Diferența față de dizenteria amibei intestinale în structura sa: învelișul disenteric dvukonturnaya, lumina refractantă, cei 4 nuclei ai săi (dispuși (în intestinul 8) excentric în ea includ celule sanguine care nu sunt prezente în intestin. Amiba disenterică este mai energică în mișcare.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Tratament

Tratamentul amibei intestinale se efectuează în funcție de gravitatea și forma bolii. Medicamentele utilizate pentru eliminarea bolii sunt împărțite în acțiunea universală amebotsidy (metronidazol, tinidazol) și localizarea directă specifică a agentului: în lumenul intestinal (hiniofon (yatren) meksaform etc.) în peretele intestinal, ficat și alte organe . (clorhidrat de emetină, dehidroetină etc.). Antibioticele cu tetraciclină sunt amoebicide indirecte care afectează amoeba din lumenul intestinal și din pereții săi.

Amebiaza intestinală asimptomatică este tratată cu iatrină. Metronidazolul sau tinidazolul este prescris în timpul unei epidemii acute. În formă severă, metronidazolul este combinat cu antibiotice yatren sau tetraciclină și se poate adăuga dehidroetilenă. În cazul abceselor extraintestinale, metronidazolul este tratat cu yatren sau hingamină cu dehidrometină. Urmărirea clinică se efectuează pe tot parcursul anului.

Prevenirea amibei intestinale

Cea mai bună prevenire a amoebei intestinale este respectarea igienei personale - spălarea frecventă a mâinilor, a legumelor crude și a fructelor sub apă curentă, care nu folosește apă de la robinet sau surse deschise. Aceste reguli trebuie respectate în special strict atunci când călătoriți în țări cu climă caldă și umedă.

Izolarea pacienților până la recuperarea completă este o altă măsură preventivă necesară. Dacă agentul patogen este identificat în catering, întreaga cameră este dezinfectată.

[48], [49], [50]

Prognoza

Detectarea timpurie a amibei intestinale oferă un prognostic favorabil pentru tratament. Infecția prelungită fără tratament este complicată de formarea aderențelor în intestin, perforarea ulcerelor amoebice, peritonită, care este foarte periculoasă.

După tratamentul bolii, a doua infecție poate să nu fie prezentă sau boala trece cu ușurință pe măsură ce se produce imunitate. În cazul abceselor extraintestinale și a diagnosticării lor tardive, este posibil un rezultat fatal.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]