Combinația de simptome clinice care apar în afecțiunile renale și apar cu pierderea de proteine ​​în urină, hiperlipidemie (colesterol ridicat) și edem se numește sindrom nefrotic.

sindrom nefrotic

Pierderea de proteine ​​în urină este mai mare de 3,5 grame în 24 de ore.

Ca urmare, apare hipoproteinemia (cantitate redusă de proteine ​​în sânge).

Datorită nivelului scăzut de proteine, presiunea oncotică a sângelui nu este suficientă pentru a reține fluidul din vasele de sânge, acesta trece prin pereții lor și se formează umflături în cavitățile subcutanate sau corporale.

Umflarea în sindromul nefrotic apare mai ales dimineața pe față și pe membre. Scurgerea fluidului în cavitățile corpului poate provoca edem pulmonar, ascită, tamponare cardiacă și altele.

La sindrom nefrotic aparțin bolilor:

  • Sindromul nefrotic congenital.
  • Nefroză lipoidă (boală cu modificări minime).

La sindrom nefrotic aparține sindromului nefrotic congenital.

Sindromul nefrotic congenital este o boală moștenită care apare clinic cu sindrom nefrotic. Apare în principal la persoanele de origine finlandeză, deoarece baza bolii este prezența unei proteine ​​defecte numită nefrină (este necesară filtrarea sângelui prin membrana glomerulară).

Manifestarea clinică a bolii apare la scurt timp după naștere. De obicei, în această boală ereditară există o placentă mărită. Copilul elimină o cantitate mare de proteine ​​și lipide în urină și devine tulbure și cu picături grase. În plus, copilul este edematos, cântărește mai puțin decât în ​​mod normal pentru vârstă, se îngrașă lent, nu are dorința de lapte și are tuse uscată.

Examinarea relevă umflarea marcată a pielii bebelușului, sunetele inimii plictisitoare, mici raze umede în ambele baze pulmonare, tensiunea arterială poate fi crescută. Este necesar să luați sânge și urină pentru testele de laborator. Acestea prezintă niveluri ridicate de proteine ​​și lipide în urină, hipoproteinemie și alte modificări nespecifice.

Diagnosticul se face după analiza genetică. În timpul sarcinii, sindromul nefrotic congenital poate fi prezis atunci când nivelul alfa-fetoproteinei din lichidul amniotic este excesiv.

Tratamentul trebuie început cât mai curând posibil folosind diuretice, inhibitori ai ECA, albumina umană și altele. Cel mai radical tratament este un transplant de rinichi.

Prognosticul bolii este grav. O proporție foarte mare de copii mor în decurs de un an.

La sindrom nefrotic aparține nefrozei lipoidale.

Nefroza lipoidă este o boală care apare cu sindromul nefrotic, numită și boala modificărilor minime. Apare de obicei la copiii din copilăria timpurie până la 7 ani.

Cauza nefrozei lipoidale nu este pe deplin înțeleasă. O incidență mai mare a bolii a fost găsită în afecțiuni precum boala Hodgkin, limfom non-Hodgkin, leucemie, antiinflamatoare nesteroidiene, infecții virale, după vaccinări și altele.

Manifestarea clinică a nefrozei lipoidale coincide cu cea a sindromului nefrotic congenital.

Diagnosticul se face pe baza tabloului clinic, a rezultatelor de laborator caracteristice sindromului nefrotic și a biopsiei renale care prezintă modificări minime ale glomerulilor.

Nefroza lipoidă este tratată cu corticosteroizi și medicamente imunosupresoare, diuretice, inhibitori ai ECA și altele. Copiii răspund foarte repede și cu succes. Uneori este necesar să luați medicamente imunosupresoare pentru o lungă perioadă de timp pentru a preveni reapariția bolii.