Caracteristica macroscopic a ovarelor polichistice este că acestea sunt mărite bilateral, cu o capsulă albă perlată netedă și groasă în care nu există vase. Această capsulă albă îngroșată este o barieră mecanică care îngreunează ovulația.

Volumul ovarelor și al suprafeței ovariene este de până la trei ori mai mare decât în ​​mod normal. Numărul de foliculi primordiali este de două ori mai mare. În fiecare ovar se pot observa între 20-100 de foliculi cu diametrul cuprins între 4-6 mm. Stroma ovariană subcorticală este, de asemenea, mărită de mai multe ori.
Microscopic, se constată că chisturile din ovare sunt înconjurate de mai multe straturi de celule granuloase, se observă hiperplazie intensă a celulelor teca-stromale care înconjoară foliculii chistici.

Modificări histologice tipice observate în ovarele polichistice pot apărea și în ovarele de dimensiuni normale.

Modificările observate în ovare depind de momentul debutului sindromului și de perioada de anovulație persistentă.

Simptome și semne ale sindromului ovarului polichistic
Principalele semne și simptome ale sindromului ovarului polichistic sunt legate de:

tulburări menstruale și
niveluri crescute de hormoni sexuali masculini (androgeni).
Tulburările menstruale pot include:

prezența unor cicluri menstruale mai mici decât cele normale și interval crescut între perioade (oligomenoree) sau
absența menstruației mai mult de trei luni (amenoree).
Ciclurile menstruale nu pot fi asociate cu ovulația (cicluri anovulatorii) și pot duce la sângerări severe.

Simptomele asociate cu niveluri ridicate de androgeni (hiperandrogenism) includ:

acnee
creșterea părului pe față, piept, stomac, spate, degete și degetele de la picioare (hirsutism)
subțierea părului sau căderea părului cu model masculin.
Alte simptome și semne includ:

obezitate și creștere în greutate
niveluri crescute de insulină și rezistență la insulină
piele grasă
seboree (mătreață)
infertilitate (SOP este cea mai frecventă cauză de infertilitate la femei)
modificări ale culorii pielii
etichete din piele
dureri pelvine
anxietate și depresie
niveluri ridicate de colesterol
tensiune arterială crescută
numeroase chisturi mici în ovare
apnee de somn
Fiecare dintre aceste simptome poate fi absent în SOP, cu excepția unui ciclu menstrual neregulat sau absent. Toate femeile cu SOP au o tulburare sau lipsa menstruației. Femeile cu ovare polichistice nu ovulează în mod regulat - aceasta înseamnă că nu eliberează un ou în fiecare lună. Prin urmare, nu menstruează regulat și de obicei au dificultăți în a concepe.

sindromului ovarului polichistic

Diagnostic diferentiat
Toate afecțiunile care imită PCOS ar trebui excluse înainte de diagnosticarea sindromului ovarului polichistic.

Diagnosticul diferențial include:

Hiperplazie suprarenală congenitală (debut tardiv)
Administrarea de medicamente (de exemplu, danazol, progestine androgenice)
Hipotiroidism
Boala bazală
Pacienți cu tulburări menstruale și semne de hiperandrogenism
Hirsutism idiopatic
Hirsutismul familiei
Tumorile masculinizante ale glandei suprarenale sau ale ovarului
Sindromul Cushing
Hiperprolactinemie
Utilizarea steroizilor anabolizanți
Deficitul de 3-beta-hidroxisteroid dehidrogenază
Gigantism și acromegalie