Astăzi vă vom prezenta dr. Nikolay Grancharov, care face parte din echipa cu înaltă calificare a Departamentului de Ortopedie și Traumatologie al UMHAT „Eurohospital”. Dr. Grancharov este originar din Kardzhali, dar a absolvit Universitatea de Medicină din Plovdiv. S-a născut într-o familie de medici. UMHAT „Eurohospital” este primul său loc de muncă.

care este

- Dr. Grancharov, ce v-a impresionat cel mai mult în ortopedie și ce v-a adus la UMHAT „Eurohospital”?

- M-am născut într-o familie de medici, mama mea este neurolog, tatăl meu este ortoped și acest lucru poate că a influențat alegerea mea de a alege ortopedie, sora mea este și neurolog. Am fost într-un astfel de mediu încă de când eram copil, așa că interesul meu pentru ortopedie nu este doar dorința părinților mei, ci și dorința mea de a urmări acest scop. Lucrarea ortopedică serioasă pe care o auzisem a fost efectuată aici m-a adus la „Eurohospital” al UMHAT. Am auzit de echipa uimitoare care lucrează în secția de ortopedie și traumatologie din cauza locației bune și a norocului pe care a trebuit să-l aflu aici pentru al treilea an.

- Care este principalul dvs. interes pentru ortopedie?

- Pentru timpul în care lucrez, operația este ceea ce mă entuziasmează cel mai mult. La început am ezitat dacă aș putea să mă obișnuiesc cu o astfel de intensitate a muncii, cu însăși natura, care este foarte diferită, dar în timp am realizat că acesta este principalul lucru care mă motivează să lucrez în această specialitate . Nu doar operațiuni, desigur.

- Apropo de operațiuni, care sunt cele mai frecvente și interesante pentru dvs.?

- Cea mai frecventă endoproteză este înlocuirea articulațiilor genunchiului și șoldului. Ele sunt cel mai puternic reprezentate în practica noastră. Aceasta este din spectrul ortopedic. Traumatologia este, de asemenea, interesantă, putem vedea multe din această zonă.

- Ce cazuri întâlniți?

- Cazurile sunt extrem de extinse. Dar mai ales vedem pacienți cu membrele superioare și inferioare rupte, precum și luxațiile articulațiilor.

- Și care este cel mai interesant în munca ta zilnică?

- Cu siguranță, cel mai interesant pentru mine este această intensitate a muncii, pe care am menționat-o la început, nu există uniformitate. Interesant este că sunteți oarecum pregătiți pentru ceea ce vă puteți aștepta, dar se poate întâmpla întotdeauna ceva urgent, ceva nou.

- Există vreun algoritm în ortopedie?

- Există un algoritm în fiecare lucru, în special în ortopedie, chiar și în diferitele cazuri pe care le întâlnim zilnic.

- Care sunt obiectivele tale profesionale?

- Ceea ce mi-am propus în acest moment este să mă dezvolt. Pentru mine, cel mai important lucru este să văd că merg din ce în ce mai bine, să ajut tot mai mulți oameni și, mai ales, să o facă cu succes. Acesta este obiectivul meu principal - să devin din ce în ce mai bun.

- Care este părerea ta despre UMHAT „Eurohospital”?

- Echipa cu care lucrez este excelentă și foarte calificată. Sunt foarte fericit că lucrez cu Dr. Svilen Shiderov, care este un specialist și profesionist excepțional, precum și cu alți colegi care se află la un nivel foarte înalt.

UMBAL „EUROHOSPITAL” se menține ferm pe poziția sa de spital preferat și își menține poziția de unul dintre cele mai importante spitale din sudul Bulgariei. Datorită bunei organizări și management a Dr. Dimitar Dimitrov, în prezent nu există nicio infecție nosocomială cu COVID - 19. Experiența și profesionalismul echipei instituției medicale îndeplinesc criteriile pentru „Cel mai bun spital”

Cum cele mai bune spitale rămân bune chiar și în timpul unei pandemii, discutăm cu managerul UMHAT „EUROHOSPITALUL” Dr. Dimitar Dimitrov.

Dr. Dimitrov, de aproape un an spitalele funcționează într-o pandemie. Este mai greu acum sau la început când au existat mai multe necunoscute?

Operațiunile planificate au fost suspendate de trei luni. Credeți că această decizie este justificată și cum vă afectează, ca instituții medicale și pacienți?

Da, cu ordinul ministrului sănătății, admiterea planificată a fost oprită, cu excepția bolilor de urgență și oncologice. Acest lucru a redus oarecum sarcina asupra celorlalte structuri și probabilitatea infecției nosocomiale. Acest lucru a afectat în mod natural veniturile instituției medicale. Tratamentul pacienților cu infecție Covid, în ciuda căii clinice, reprezintă o cheltuială destul de gravă. Doar oxigenul pe care l-am folosit în noiembrie se ridică la 22.000 BGN. Nu sunt persoana care să evalueze dacă decizia de a suspenda operațiunile planificate este justificată, dar cred că, în general, acest lucru nu reflectă bine instituțiile medicale. În mod firesc, acest ordin restricționa accesul pacienților cu alte boli la instituția medicală.

Cu toate acestea, 10 luni este o perioadă lungă pentru o situație de urgență, ați avut probabil momente de frământări sau dificultăți, care sunt prioritățile UMHAT „Eurohospital” și care sunt motivele principale atunci când trebuie luate decizii dificile?

În condițiile unei pandemii, volumul de muncă al spitalelor și al secțiilor cu tratamentul pacienților cu Kovid, luând decizii dificile este aproape zilnic. Mai ales în octombrie și noiembrie, spitalul a fost supus unei presiuni serioase pentru a admite pacienți, inclusiv pentru ambulanțe, apoi trebuiau luate decizii zilnice cu privire la capacitatea secției Kovid, pentru a evalua care dintre acestea au nevoie de tratament spitalicesc și pentru a fi internate. Aici, în calitate de manager, prioritățile pentru mine, în primul rând, au fost interesul și sănătatea pacientului, precum și siguranța și sănătatea personalului, deoarece în final acești pacienți trebuie tratați. Pentru că există paturi, dar trebuie să existe personal care să aibă grijă de acești pacienți. Au existat, de asemenea, dificultăți în formarea echipelor care să acopere activitatea de 24 de ore în secție pentru tratamentul pacienților cu COVID-19.

Cum reușiți să asigurați siguranța pacienților care se află în afara secțiilor Kovid, se efectuează testele de pre-admitere și există suficiente fonduri NHIF în acea secție?

De la începutul lunii aprilie, la internarea la noi, fiecare pacient a fost supus unui test rapid de anticorpi. Ulterior, am introdus teste antigenice. În acel moment, testele rapide nu furnizau finanțare, pentru care am fost atacat, dar acum pot spune cu responsabilitate că în acest moment nu avem nicio infecție nosocomială înregistrată a unui pacient sau a unui personal cu infecție covidă. Aceasta a fost o decizie a conducerii și a oferit informații pentru a lua măsurile adecvate. Și în tratamentul spitalicesc, el a fost izolat într-o cameră separată și, prin urmare, nu am permis ca fluxul de pacienți să se amestece. În prezent, efectuăm un test de screening cu teste rapide de antigen înainte de spitalizarea pacienților. Odată cu modificările cadrului legal, prețul testului a intrat pe calea clinică, astfel încât în ​​prezent pacienții nu plătesc nicio sumă pentru aceste teste. Acum suntem în proces de lansare a PCR - laboratorul de la centrul medical, care așteaptă în prezent documentele pentru încheierea unui contract cu fondul de asigurări de sănătate.

Primești ajutor de la stat, de la donatori? Vi se oferă haine de protecție, medicamente, aparate de respirat etc.?

În această etapă, am primit de la stat sumele din cadrul programului operațional pentru tratamentul pacienților cu infecție covidă pentru medicii de primă linie. Am făcut două donații, datorită cărora am cumpărat un aparat de respirație, iar în detrimentul spitalului am cumpărat o a doua. Astfel, avem aparate de respirație în ambele structuri - în secția Kovid și în secția de terapie intensivă. Pe cheltuiala noastră, ne-am furnizat echipamente de protecție individuală la început, în ultimele luni am primit astfel de la stat prin RHI Plovdiv. Cu toate acestea, trebuie să cumpărăm suplimentar, deoarece acestea nu sunt suficiente pentru a oferi personalului echipament de protecție personală.

Care este soldul dvs. pentru 2020? Atât financiar, cât și profesional? Au existat aspecte pozitive în ea și ce?

Privind în urmă, aș spune că 2020. este un an unic, dat fiind că nu am lucrat până acum într-o pandemie. Pot spune cu siguranță că spitalul a reușit foarte bine. Am rezistat încărcăturii complete și am reușit să protejăm personalul. Profesional, pot spune că am devenit deja mai experimentați, făcând față și acestei provocări. Anul trecut, unii dintre tinerii medici care lucrează pentru noi au dobândit o specialitate și echipa de medici - specialiști a crescut cu încă 7 persoane.

În termeni financiari, anul contabil se apropie la sfârșit, dar suntem stabili și acolo. Spitalul este preferat, cele trei secții principale ale noastre au cel mai înalt nivel al treilea nivel de competență. În fiecare dintre ei lucrează unii dintre cei mai buni medici, nu numai în Plovdiv. Ne apărăm ferm poziția de unul dintre cele mai importante spitale din sudul Bulgariei.

Astăzi vom analiza un domeniu extrem de rar ca specialitate și în același timp atât de responsabil și valoros.

Discutăm cu dr. Donka Yankova de la Departamentul de Pathoanatomie Generală și Clinică de la UMHAT „Eurohospital”.

Dr. Yankova este din Plovdiv. A absolvit medicina în 2016 la Universitatea de Medicină din Plovdiv. Este în UMHAT „Eurohospital” din 2017. Interesul ei pentru patoanatomie este dictat de faptul că patologii din Bulgaria sunt puțini la număr, iar lucrarea este interesantă și diferită de ceea ce oamenii asociază de obicei cu specialitatea în sine.

- Dr. Yankova, care este cel mai interesant în munca dumneavoastră?

- Munca patologului este extrem de responsabilă. Ideea generală pentru noi este că efectuăm doar autopsii. Profesia noastră este în primul rând diagnostică, suntem ochii chirurgilor. Natura muncii noastre este legată de vizionarea zilnică a biopsiilor - luând material tisular din diferite organe. Aceasta oferă o abordare individuală a prognosticului bolii la fiecare pacient. Deși nu avem o legătură directă și constantă cu pacienții și adesea aceștia nu ne văd, suntem implicați activ în diagnostic. Când se efectuează o operație și chirurgii nu sunt siguri dacă au ajuns la un țesut sănătos, ni se trimite material intraoperator/gefrir /, care este procesat în 20-30 de minute și trebuie să punem un diagnostic - rapid, precis și la timp. În acest tip de examinare nu avem timp pentru referințe și deciziile trebuie luate rapid, astfel încât chirurgii să știe cum și în ce măsură să continue operația. De aceea această profesie este atât de interesantă și de responsabilă, deoarece din punct de vedere diagnostic, cuvântul nostru este ultimul.

- Ce cazuri întâlnești în viața ta de zi cu zi?

- Ce este cel mai important în schimbarea celulelor și în specificul muncii tale?

- Toate celulele și țesuturile sunt diferite. Indiferent dacă este vorba de celule hepatice sau de colon, este cel mai important să se determine exact de unde provine schimbarea celulelor. Nu suntem ca ceilalți colegi de aici, nu întâlnim pacientul, îi vedem doar celula. Nu știm cum arată, nu vedem durerea din ochii celor dragi, dar trăim și totul rău, deoarece făcând acest diagnostic, cunoaștem consecințele, mai ales dacă este vorba despre o persoană tânără. Din păcate, în ultimii ani, tot mai mulți tineri sunt incluși în statisticile cancerului.

- Menționând statisticile, care este patologia la bărbați și ce este la femei?

- Cele mai frecvente afecțiuni maligne la bărbați sunt cancerul de colon și de prostată, iar la femei - cancerul de sân și de col uterin. Lucrul insidios la ei este că sunt asimptomatici în stadiile inițiale și diagnosticul lor se pune în etapele finale, când prognosticul este mai rău.

- Există prevenire și ce este?

- A avea. Dacă vorbim despre cancerele colorectale, acestea sunt tipuri de cancer al colonului, după vârsta de 50 de ani ar trebui să aveți o colonoscopie în fiecare an. Bărbații după vârsta de 50 de ani trebuie să examineze glanda prostatică. Pentru femei, cancerul de col uterin ar trebui testat cel puțin o dată la doi ani, precum și cancerul de sân. Aceasta este o patologie care, din păcate, nu are simptome și se stabilește în etapele târzii ale dezvoltării sale și cu metastaze. Este foarte important ca aceste boli să fie „prinse” la început, deoarece șansa pentru pacient este favorabilă. Desigur, trebuie să existe specialiști buni - patologi, chirurgi, deoarece pacientul nu poate merge doar undeva unde nu va răspunde în mod adecvat. În spitalul nostru avem cei mai buni specialiști din toate domeniile, având în vedere cel mai înalt nivel de competență al departamentelor noastre și personalul înalt calificat al UMHAT „Eurohospital”. Am venit aici din întâmplare, dar pot spune cu siguranță că nu-mi schimb echipa cu nimic din lume!