Terapia extracorporală cu unde de șoc a miezului calcanian este o metodă modernă de tratament nedureroasă. UHT permite unei persoane fără operație să scape de magie și să revină rapid la viața normală.

Conținutul paginii

Ce este un stimulent?

Fasciita plantară este mai bine cunoscută sub numele de accident vascular cerebral calcanian, care se găsește în 80-90% din cazuri, cu dureri de tragere constante în zona călcâiului. În zona talpii există o fascia plantară, care se potrivește perfect cu călcâiul osului. Are aproape întreaga încărcătură la mers, ceea ce explică modificările inflamatorii frecvente în această zonă.

nucleului

Principalele cauze ale lamei călcâiului

Există mai multe dintre ele:

  • pantofi groși inconfortabili;
  • supraponderalitate și obezitate;
  • picior plat transversal, necorectat cu pantofi ortopedici;
  • purtarea tocurilor;
  • patologia congenitală și dobândită a articulațiilor.

Chiar și cu douăzeci de ani în urmă boala a fost tratată prin intervenție chirurgicală, dar medicina modernă oferă o alternativă - terapia cu unde de șoc extracorporeală (ESWT). Tehnica este în tratament din 2006. Un rezultat pozitiv al tratamentului este observat în 30-80% din cazuri. Traumatologi-ortopezi în cauză vârful nu este de acord: unii cred că zadarnicia metodei, iar cealaltă este practicată activ în propria lor practică.

Lipsa efectului tratamentului majorității ortopedilor asociată cu un diagnostic incorect de îngroșare calcanică. Adesea boala este expusă pe baza plângerilor umane și a razelor X. Lipsa efectului tratamentului conservator și durerea la nivelul călcâiului, combinată cu durerea ortopedică „acasă” forțată să recurgă la terapia cu unde de șoc.

Manipularea diagnosticului înainte de ESWT

Diagnosticul bolii începe cu un test standard de sânge, urină și biochimie.

Metode de laborator:

  1. O hemoleucogramă completă poate prezenta ESR accelerată și leucocitoză în prezența inflamației în zona articulațiilor.
  2. Analiza generală a urinei - prezența uratului, oxalatului și a greutății specifice ridicate arată o încălcare a metabolismului mineral.
  3. Studiu biochimic - este important să se evalueze nivelul de glucoză, proteine ​​C reactive și coagulogramă. Glicemia este necesară pentru eliminarea diabetului - cu niveluri ridicate de glucoză, ultrasunetele vor prezenta un efect pozitiv slab. Proteina C reactivă este un marker al inflamației acute, creșterea cantității sale în sânge va necesita tratament antiinflamator concomitent. Coagulograma este utilizată pentru a determina coagularea sângelui. Accelerarea sau accelerarea coagulării sângelui va fi o contraindicație pentru UHT.

Metode instrumentale

Radiografia în două proiecții - metoda vă permite să identificați deformarea piciorului, prezența osteofitelor, gradul de deteriorare a țesuturilor. De asemenea, analiza cu raze X este necesară pentru un diagnostic diferențial, deoarece accidentul vascular cerebral calcanian nu este singura cauză a durerilor la picioare. Durerea călcâiului poate provoca: acilotendinită (inflamație a tendonului lui Ahile), compresie nervoasă, boală din nord (inflamație a osului navicular, boala se dezvoltă în copilărie).

În clinicile moderne, pe lângă raze X, opririle se efectuează cu ultrasunete, ceea ce permite identificarea țesuturilor modificate în aponevroza plantară. Simptom al accidentului vascular cerebral calcenal pentru ultrasunete: îngroșarea fasciei plantare cu mai mult de 4 mm și eterogenitatea țesutului. În cazurile severe se observă umflătură a țesutului adipos subcutanat în zona afectată.

În cazuri rare, medicul dumneavoastră poate necesita imagistică prin rezonanță magnetică.

Dacă o persoană are durere, dar modificările cu ultrasunete și raze X la medic nu sunt detectate, în timp ce costul ESWT nu are sens - este necesar să se facă un diagnostic diferențial și să se excludă alte boli.

Procedura procedurii

Un bărbat este așezat pe canapea în stomac în cea mai confortabilă poziție, o rolă moale este așezată sub picioarele sale. Pe pielea curată din zona deteriorată se aplică un gel care îmbunătățește alunecarea senzorului și previne interferențele cu tratamentul. Pe călcâiul unui senzor-aplicator special la un unghi de 30. Apoi dispozitivul începe să trimită unde sonore cu o anumită frecvență.

Primele proceduri asigură o intensitate redusă a modalității de vindecare: frecvența 6-7 Hz și numărul de impulsuri pentru anul 2000. O bună tolerabilitate la tratament și efecte pozitive permit creșterea forței de impact pentru regiunea modificată. Frecvența pulsului este redusă la 5-6, iar numărul lor este crescut la 2500-3000.

În timpul procedurii, pacientul poate simți disconfort, furnicături, târâtoare, „frig”, arsuri, dar în general manipularea este nedureroasă și persoana o tolerează bine.

Cursul tratamentului include 8-11 ședințe, regimul de tratament este medic. Ar trebui să existe un interval de 4-7 zile între fiecare procedură, care este necesar pentru repararea țesutului deteriorat. În unele cazuri, utilizarea terapiei cu unde de șoc determină o exacerbare a procesului inflamator și durere în călcâie. Oprirea tratamentului nu trebuie doar să mărească intervalul dintre proceduri.

Dacă există o exacerbare evidentă între proceduri, se recomandă o fizioterapie concomitentă:

  • electroforeză cu lidocaină sau trimecaină în zona călcâiului timp de 20-30 de minute pe zi - tratamentul va ajuta la reducerea durerii și la restabilirea activității motorii a unei persoane;
  • fonoforeză cu hidrocortizon timp de 5-7 minute - procedura are un efect antiinflamator pronunțat.

Tratamentul trebuie efectuat sub îndrumare cu ultrasunete pentru a evalua dinamica pozitivă și, dacă este necesar, pentru a modifica forța impactului. În primele sesiuni de ultrasunete ESWL nu se vor schimba, dar în grosimea ulterioară a piciorului aponevroza scade structura țesutului devine omogenă, umflarea fibrelor dispare.

Mecanismul terapiei cu unde de șoc în afara corporației

Sub influența undelor ultrasunete frecvente reduce inflamația, procesele metabolice și reparatorii sunt normalizate. În prezența focarelor calcinate, efectul sonor provoacă distrugerea lor, restabilește anatomia fiziologică a picioarelor. În zona leziunii, circulația sângelui este accelerată, ceea ce facilitează vindecarea țesuturilor. Toate modificările duc la reducerea procesului patologic și la dispariția atacurilor dureroase.

Profesioniști în terapia cu unde de șoc

Studiul medical a făcut posibilă efectuarea unei analize comparative a avantajelor și dezavantajelor ESWT.

  1. Principalul avantaj al tehnicii este lipsa intervenției chirurgicale. Ecografia vă permite să îndepărtați pintenii fără a provoca leziuni tisulare și nedureros unei persoane. De asemenea, ESWT poate fi repetat după ce călcâiul în călcâie este transformat fără traume psihologice la pacient. Operația cu pinten caltenal este adesea ineficientă și necesită mai multe intervenții chirurgicale care sunt efectuate asupra sănătății pacientului.
  2. Nedureroasă și sigură. Tratamentul se efectuează în condiții confortabile, după procedura, o persoană pleacă acasă.
  3. Acțiune rapidă. Majoritatea oamenilor se simt ușurați imediat după prima procedură.
  4. Abordarea individuală a omului. Medicul face un plan de tratament, monitorizează dinamica, ajustează intensitatea și frecvența expunerii.
  5. Durata unei sesiuni durează 30 de minute, ceea ce vă permite să fiți tratați fără întrerupere.

Contra de ESWT

  1. Costul ridicat al tratamentului - nu toată lumea își poate permite un curs de 11 proceduri. Prețul mediu pentru o sesiune este de 1000-3000 ruble, suma totală este 11000-33000 ruble.
  2. Risc ridicat de reapariție a bolii - dar pleoapele pot reapărea cu orice tip de tratament, nu există metode radicale de tratament. Reducerea riscului de recurență poate purta pantofi ortopedici, pierderea în greutate, dieta și metabolismul mineralelor.

Eficacitatea terapiei cu ultrasunete extracorp depinde direct de acuratețea diagnosticului și de calificarea specialistului. ESWT trebuie utilizat numai dacă există un diagnostic confirmat și un examen facial complet. Un anumit efect pozitiv se obține în prezența fasciitei plantare cu un tablou clinic caracteristic și este confirmat prin ultrasunete. Trebuie amintit că, în cazul unui accident vascular cerebral de călcâi asociat cu alte boli articulare, terapia cu ultrasunete va avea un efect mai puțin pronunțat. În astfel de cazuri, pe lângă ESWT, sunt utilizate medicamente antiinflamatoare, vitamine, comprese, simptomatic tratament.

Metoda terapiei cu unde de șoc a ajutat mulți oameni să-și revină și să revină la un stil de viață normal. Tratamentul este eficient, practic nu există efecte secundare, ceea ce permite ESWT să preia o poziție de lider în tratamentul calcaneului.

Examinările pacientului

„Spike nu are voie să joace sport, este necesar să se restricționeze mișcarea este practic limitată la un singur scaun. Terapia cu unde de șoc m-a ajutat să mă ridic, port tocuri, alerg, duc o viață normală și sunt fericit! ”.

Irina M., Chelyabinsk

„Terapia de șoc a spus chirurgul traumatism. Înainte de asta, am sunat în mod repetat că medicii mi-au recomandat o intervenție chirurgicală, dar m-am speriat. El a urmat un curs de terapie cu unde de șoc și a uitat de durere. Din când în când vizitez un medic pentru a controla boala. Au trecut însă doi ani și stimulentul nu a mai revenit.

Mikhail T., Moscova