Tipuri de osteocondroză

Osteocondroza este un nume care combină bolile degenerative care afectează cartilajul articular și formarea normală a oaselor. Aceste boli sunt observate în diferite locuri și apar la copii, adolescenți și tineri, precum și la adulți - în mare parte peste 50 de ani.

tipuri

Există încă o serie de întrebări nerezolvate cu privire la cauzele acestui tip de boală. Influența diferiților factori, inclusiv toxici, infecțioși, metabolici, este cel mai adesea discutată. Se știe cu certitudine că unul dintre factorii declanșatori ai osteocondrozei este trauma acută sau cronică a zonei afectate. Activitatea fizică sistemică contribuie, de asemenea, la dezvoltarea bolii, dar medicii subliniază, de asemenea, importanța dezvoltării individuale în luarea unui istoric medical.

Cu toate acestea, experții sunt uniți în patogeneza bolii: principalul motiv pentru aceasta este o perturbare a fluxului sanguin, care are funcția de a hrăni osul. Această tulburare are ca rezultat și deteriorarea caracteristică a cartilajului și a țesutului osos. Deficitul de alimentare cu sânge (sau uneori lipsa completă a acestuia) duce la necroză osoasă. Acesta este principalul motiv pentru formarea fragmentărilor patologice în zona osificării cartilajului. Boala se desfășoară printr-un mecanism caracteristic, în care fragmentele osoase sunt ulterior resorbite și fluxul sanguin este restabilit. Cu toate acestea, formarea de țesut conjunctiv suplimentar și osificarea patologică pot provoca deformări dureroase permanente ale articulațiilor și structurilor afectate.

Boala se desfășoară în mai multe faze principale, iar tabloul clinic variază de la una fără simptome clare la o afecțiune care poate duce la dizabilități grave. Printre cele mai frecvente plângeri se numără durerea severă și mișcarea limitată în zona afectată.

Unde se dezvoltă osteocondroza?

Cele mai frecvente locuri de osteocondroză sunt definite ca fiind articulare, extraarticulare și cele care afectează coloana vertebrală. Un exemplu al primului grup este boala Legg-Calvé-Perthes, care afectează capul femurului. Boala Fritz Konig în articulația genunchiului aparține, de asemenea, acestui tip. În bolile Köhler-Freiberg, oasele din zona piciorului sunt afectate. Diverse manifestări ale osteocondrozei au fost descrise la extremitățile superioare. Acestea includ boala Panner, Haas și alte complicații ale articulației umărului. Acest grup include, de asemenea, boala Hegemann și boala Brailsford, care afectează humerusul și raza articulației cotului. Boala se poate dezvolta și în capătul distal al cubului și al razei. Se găsește și în oasele încheieturii mâinii, palmelor și falangelor degetelor. Exemple de boli osteofitice care apar în afara articulațiilor includ boala Osgood-Schlatter, care afectează zona tibiei, precum și boala Scheuermann, care apare la nivelul coloanei vertebrale. În acest articol vom analiza cele mai frecvente variații ale bolii și vom prezenta informații sintetizate despre cauzele, simptomele și evoluția acestora.

Osteocondroza vertebrelor coloanei vertebrale

Simptomele osteocondrozei coloanei vertebrale sunt foarte asemănătoare cu cele ale herniei de disc (discopatie). Plângerea principală este durerea severă în zona afectată. Cele mai frecvent afectate zone sunt la nivelul gâtului sau taliei inferioare. Durerea este ascuțită, se intensifică la mișcare și se răspândește de-a lungul nervilor și se transmite de-a lungul brațului sau de-a lungul întregii lungimi a nervului sciatic. În zona afectată există mușchi duri și tensionați - aceasta este o reacție naturală de protecție a corpului, care are ca scop „blocarea” articulațiilor intervertebrale afectate prin contracții foarte dureroase. În cazuri mai severe, acest lucru poate duce la o serie de complicații, cum ar fi curbura coloanei vertebrale - o afecțiune cunoscută sub numele de „scolioză de protecție”. În osteocondroza vertebrelor lombare, există o creștere a durerii lombare cu un genunchi întins. Există o sensibilitate scăzută a pielii pe suprafața exterioară a coapsei și a piciorului inferior.

Osteocondrita juvenilă

Osteocondroza capului femural, boala Leg-Calve-Perthes

Osteocondroza încheieturii mâinii

Boala Kienböck

Osteocondroza încheieturii mâinii îi afectează cel mai adesea pe cei care suferă de microtraumatisme frecvente la încheietura mâinii, în special pe cei care afectează osul semilunar. Cele mai frecvente simptome sunt cele obișnuite - umflarea și durerea, care crește odată cu mișcarea. Radiografia arată subțierea osului, precum și apariția unor slăbiri și sigilii patate. Ulterior, se observă modificări artritice.

Cifoză juvenilă

Boala Scheuermann

Osteocondroza corpului vertebral

Boala Calve

Boala Calve este un tip de osteocondroză care afectează corpul vertebrelor. Apare de obicei în copilăria timpurie. Modificările bolii se datorează tulburărilor de alimentare cu sânge, din cauza cărora apar necroze și deformări (zdrobire) ale vertebrei. Ca urmare, există o reducere semnificativă a dimensiunii vertebrelor (de mai multe ori), ceea ce la rândul său duce la cifoză. Una sau mai multe vertebre pot fi afectate. Simptomele sunt însoțite de plângeri de dureri de spate. Imagistica arată date care diferă de cele din cazurile lui Shearman.

Osteocondroza articulației genunchiului

Boala Fritz-König

Boala Fritz-Koenig este cea mai frecventă la bărbații tineri. Osteocondroza afectează capătul inferior al femurului, care formează articulația genunchiului. Ca urmare a proceselor necrotice în aceste cazuri, se formează adesea fragmente osoase - cunoscute sub numele de „șoareci articulați”. Acesta este motivul pentru care termenul „osteocondrită disecantă” este asociat cu Fritz-Koenig. Reclamațiile sunt asociate cu manifestări de durere, iar odată cu apariția următoarelor etape ale bolii, se îndepărtează un fragment osos și se stabilește un blocaj al mișcării. Este tratat conservator, dar în caz de fragmentare osoasă este necesară intervenția chirurgicală.