Acasă »Subiecte actuale» Tipuri de șoc - șoc hipovolemic, șoc cardiogen

hipovolemic

Șocul este o afecțiune a insuficienței circulatorii acute, care duce la hipoxie severă și disfuncție a organelor vitale - inimă, creier, rinichi, plămâni, ficat. Apare ca o complicație a mai multor boli sau ca rezultat al pierderii acute de sânge, traume, arsuri, otrăvire etc.

Ce fel de șoc există?

În funcție de mecanismele de apariție și curs, se disting următoarele tipuri principale de șoc:

Șoc hipovolemic - cea mai frecventă formă de șoc

Principalul mecanism patogenetic al șocului hipovolemic este scăderea volumului sanguin circulant. Reduce ritmul cardiac și volumul mic, spasmul compensator al arteriolelor și venulelor cu o scădere bruscă a fluxului sanguin capilar. Ca urmare, alimentarea cu sânge a țesuturilor este întreruptă și apare hipoxia.

Șocul hipovolemic include:

  • Șocul hemoragic - apare în pierderea acută masivă de sânge
  • Șoc termic - apare cu arsuri extinse. Produsele toxice se formează în țesuturile arse, care afectează pereții vaselor, permeabilitatea lor crește și are loc pierderea de plasmă.
  • Șoc traumatic - apare ca urmare a unui traumatism în care țesuturile moi sunt deteriorate și apare pierderea de sânge.
  • Șoc de pierdere de lichide și electroliți - cu diaree persistentă și vărsături.

Șoc cardiogen

Șocul cardiogen apare ca urmare a contractilității ascuțite și permanent reduse a inimii. Există o scădere critică a debitului cardiac și o reducere severă a aportului de sânge la organele vitale.

Șocul cardiogen poate apărea, de exemplu, în infarctul miocardic acut, miocardita acută, cardiomiopatia severă, ruperea septului interventricular etc.

Șoc obstructiv

Șocul obstructiv se dezvoltă ca urmare a încetării bruște a fluxului sanguin în tromboembolismul pulmonar masiv, disecarea anevrismului aortic, tamponarea pericardică, trombul care înfundă valva mitrală, compresia venei cave inferioare. Poate fi considerat ca o formă specială de șoc cardiogen.

Șoc distributiv

Tulburările microcirculației conduc la șocul distributiv.

  • Șocul infectat cu toxină - bacterian, septic, toxic
  • Șoc neurogen - se dezvoltă în leziuni traumatice ale sistemului nervos central, de exemplu în traume ale măduvei spinării - șoc spinal și blocaj ganglionar.

Șoc anafilactic

Șocul anafilactic este o reacție alergică acută care poate fi cauzată de mulți factori: medicamente, înțepături de albine, alimente (nuci, ouă, creveți etc.), transfuzii de sânge etc.

În șocul anafilactic, apare degranularea mastocitelor și se eliberează histamină, ceea ce determină dilatarea arteriolelor.

Care sunt simptomele șocului?

În stare de șoc, pot apărea următoarele simptome:

  • hipotensiune arterială - tensiune arterială scăzută
  • ritm cardiac crescut
  • puls moale
  • piele palidă, rece și umedă
  • respirație accelerată, superficială
  • scăderea cantității de urină
  • conștiință tulburată - agitație, euforie sau somnolență, somnolență.

Șocul este o afecțiune care pune viața în pericol și necesită un diagnostic rapid și inițierea imediată a unui tratament adecvat.