Tiroidita este o inflamație a glandei tiroide. Este relativ rar (aproximativ 3% din toate bolile tiroidiene), de obicei în spatele unei boli autoimune precum hashimoto. Alte cauze posibile sunt bacteriile, infecțiile virale, anumite medicamente, leziunile. Tipurile de tiroidită sunt acute, subacute și cronice.

inflamație

În majoritatea cazurilor, inflamația glandei se dezvoltă ca parte a unei boli autoimune. Cu toate acestea, există și alte cauze ale acestei probleme - bacterii, leziuni, anumite medicamente sau radioterapie. Singurul lucru obișnuit este procesul inflamator, altfel vorbim despre diferite boli. În funcție de tipul cursului lor, acestea pot fi împărțite în trei grupe:

  • Inflamația acută a glandei: tiroidită mucoasă (prin bacterii), tiroidită non-mucoasă (după leziuni, radioterapie și terapie cu iod radioactiv)
  • Inflamația subacută a glandei: tiroidita Karven (prin viruși), tiroidita silențioasă
  • Inflamația cronică a glandei: hashimoto, tiroidită postpartum (postpartum), tiroidită indusă de medicamente.

Simptome în funcție de tipul de inflamație a glandei tiroide

Inflamația subacută a glandei: spre deosebire de inflamația acută, subacuta începe treptat. În tiroidita lui Karven, durerea se află în zona glandei tiroide, dar se poate răspândi la maxilar, urechi, cap și chiar piept. Pacienții se simt slabi și slabi, au dificultăți la înghițire, dureri de cap, dureri musculare și febră.

Cu toate acestea, inflamația subacută poate apărea fără aproape nici o plângere. Apoi vorbim despre tiroidita tăcută. Inflamația glandei poate provoca hiperfuncție, care este asociată cu simptome precum pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, nervozitate, anxietate, bufeuri și dificultăți de concentrare.

Inflamația cronică a glandei: tiroidită postpartum, adică. inflamația care durează mai mult de o săptămână după naștere se manifestă inițial prin funcția tiroidiană ușor crescută și simptome ușoare precum anxietate internă, palpitații și oboseală. După aproximativ 6-8 luni, funcția crescută se transformă în scăzută. Uneori se observă opusul - mai întâi este hipofuncție, iar apoi se transformă în hiperfuncție.

Inflamația provocată de medicamente datorită terapiei cu interferon (de exemplu în hepatita C), în două treimi din cazuri se manifestă ca funcție redusă a glandei (hipotiroidism), iar o treime dezvoltă hipertiroidism. Uneori funcția mărită se transformă într-una redusă. Gravitatea reclamațiilor depinde de gradul de disfuncție a glandei. Hipotiroidismul poate duce la oboseală, lipsă de energie, creștere în greutate, piele uscată și dispoziție deprimată. Simptomele hipertiroidiei includ anxietate internă, palpitații, hipersensibilitate la căldură, tulburări de somn și pierderea în greutate.

Medicamentul pentru aritmie amiodaronă poate provoca, de asemenea, inflamația glandei. Dacă există o predispoziție genetică, medicamentul poate provoca atât boala Bazeda, cât și hashimoto. Utilizarea prelungită, în principiu, ar putea provoca o funcție ușor crescută a glandei, care nu aduce plângeri. Cu toate acestea, poate trece ulterior la o funcție redusă.

MAI MULTE PE TEMA

Cauze și factori de risc pentru inflamația glandei tiroide

Tiroidita Karven se dezvoltă la două până la trei săptămâni după o infecție a tractului respirator superior. Termenul „subacut” înseamnă că boala progresează mai lent. Femeile suferă de acest tip de inflamație de 6 ori mai des decât bărbații. Tiroidita lui Hashimoto este cea mai frecventă formă de inflamație autoimună a glandei. Din motive necunoscute, organismul începe să producă anticorpi împotriva propriului organ, ducând la inflamații cronice.

Tiroidita postpartum este o formă care afectează aproximativ 4% dintre femei. Inflamația se dezvoltă la 6 până la 24 de săptămâni după naștere. Potrivit experților, aceasta este o variantă a inflamației autoimune a glandei. În timpul sarcinii, procesele imune și autoimune sunt suprimate. În săptămânile de după naștere, sistemul imunitar se recuperează și poate chiar să devină hiperactiv. Această supraactivitate a glandei se poate transforma în funcție redusă 6 până la 9 luni mai târziu. S-ar putea să dispară sau să rămână.

Diagnosticul se face după efectuarea unui istoric medical - medicul întreabă pacientul în detaliu despre reclamații și simptome, când au început și care este intensitatea lor. Simte glanda și comandă analize de sânge. Unii markeri inflamatori, cum ar fi proteina C reactivă și celulele albe din sânge, sunt de obicei monitorizați. Hormonii tiroidieni sunt, de asemenea, testați. Un element important al diagnosticului este examenul cu ultrasunete. Structura glandei sănătoase este omogenă, iar cea a glandei bolnave este pestriță sau slăbită. Poate fi necesară și o biopsie. Dacă se suspectează hashimoto, se testează și anticorpii.

Tratamentul tiroiditei

Tiroidita acută este tratată cu antibiotice. Compresele de răcire la fața locului aduc ușurare. Analgezicele precum aspirina și diclofenacul suprimă, de asemenea, inflamația. Tiroidita subacută a lui Karven se rezolvă de obicei fără tratament. Aspirina (acid acetilsalicilic) este uneori prescrisă, iar în cazuri severe, cortizon (prednisolon). În tiroidita postpartum asociată cu funcția scăzută, se administrează hormoni tiroidieni. Beta-blocantele pot fi prescrise pentru funcții sporite.

Evoluția bolii și prognosticul

Inflamația acută a glandei dispare complet cu un tratament adecvat. Dacă boala și-a afectat semnificativ țesutul, poate apărea scăderea funcției glandei. În tiroidita postpartum, majoritatea femeilor se recuperează, dar unele necesită aport hormonal. După o jumătate de an puteți încerca să opriți medicamentul. La majoritatea femeilor, funcția tiroidiană revine la normal după aproximativ un an. Aproximativ 10% din tiroidita postpartum dezvoltă inflamație cronică - în special hashimoto.