Ciuperca unghiilor sunt foarte frecvente și reprezintă 1/3 din toate infecțiile fungice. Acestea apar cel mai adesea la pacienții cu vârsta peste 50 de ani. Tratamentul lor depinde de mulți factori: tipul de ciupercă, numărul unghiilor afectate, zona afectată, adică. dacă sunt afectate unghiile întregi sau doar o parte din ele. Remediile externe și interne pentru ciuperci se numesc antifungice.

ciupercii

Tratamentul numai cu mijloace externe

Se utilizează numai atunci când mai puțin de jumătate din placa de unghii este afectată sau la pacienții contraindicați pentru tratament intern. Doar pentru tratamentul extern, infecția trebuie să fie superficială și nu trebuie afectate toate unghiile. Majoritatea agenților antifungici se aplică sub formă de lacuri și soluții. Regimurile de dozare variază, dar tratamentul cu cel puțin 3 luni este recomandat pentru toate preparatele. Din păcate, tratamentul extern nu are prea mult succes, deoarece medicamentului îi este greu să pătrundă în solid placa de unghii. Se raportează că concentrația medicamentului scade de 1000 de ori până când acesta pătrunde în stratul inferior al unghiei. Conform statisticilor, indiferent de medicamentul ales, succesul se obține doar la 1/3 din pacienți.

Tratamentul intern al ciupercii

Tratamentul intern modern se efectuează cu mai multe tipuri de medicamente antifungice. Se diferențiază prin compoziția chimică și se aplică diferit. Un grup a necesitat comprimate zilnice timp de trei luni pentru unghiile de la picioare și două luni pentru unghii.

Celălalt grup de medicamente antifungice este administrat doar o săptămână pe lună, urmat de o pauză de trei săptămâni, iar acest regim este, de asemenea, timp de două luni pentru unghiile și, respectiv, trei luni pentru unghiile de la picioare. De asemenea, sunt testate medicamente interne noi, care pătrund în unghii mai eficient - în primele zile după începerea tratamentului.

Monitorizarea funcției hepatice este obligatorie la fiecare 4-6 săptămâni pentru pacienții tratați intern. După tratament, unghiile nu devin imediat normale. Acestea cresc cu 1,5-2 mm pe lună și procesul complet de recuperare poate dura până la 1 an.

Pentru a reduce efectele secundare ale antifungicelor și pentru a scurta timpul pentru care sunt luate, dermatologii recomandă combinarea tratamentului extern cu cel intern.

Lasere

Tratamentul cu laser al ciupercilor de unghii a devenit necesar în ultimii 3 ani. Există mai multe dispozitive laser diferite care sunt utilizate - lasere Nd: YAG și lasere cu diode. Centrele laser mari utilizează echipamente specializate, care implică de obicei combinarea a două dispozitive laser cu lungimi de undă diferite. Acest tip de tratament necesită multe proceduri, poate dura mult timp și nu oferă o garanție deplină de vindecare.

Terapia fotodinamică

este, de asemenea, o metodă nouă în tratamentul ciupercilor unghiale, dar există încă date insuficiente despre eficacitatea acesteia.

Tratament chirurgical

Tratamentul chirurgical al ciupercilor unghiale este bine cunoscut. Înmuierea chimică a unghiilor cu 40-50% uree poate fi combinată cu îndepărtarea chirurgicală ulterioară. Tratamentul intern este, de asemenea, prescris, deoarece altfel noile unghii pot fi în continuare afectate de o infecție fungică.

Cum să vă ajutați?

Este foarte important ca pacienții să își trateze periodic șosetele și pantofii cu medicamente antifungice înainte și în timpul tratamentului. De asemenea, în timpul tratamentului se recomandă evitarea locurilor riscante de infecție, cum ar fi piscinele și spa-urile. Pantofii trebuie să fie confortabili, „respirabili”, iar șosetele să fie din bumbac. Picioarele trebuie uscate după scăldat. Este bine ca unghiile să fie tăiate cât mai mult posibil, iar pentru unghiile groase și deformate se folosește un pedichiurist.

Să nu uităm că aproximativ jumătate din distrofiile unghiilor nu sunt de fapt cauzate de ciuperci, ci de mucegaiuri, bacterii sau alte boli dermatologice. De aceea, se recomandă examinarea unghiilor afectate - la microscop, prin cultură sau histologic.

Conf. Prof. Jana Kazandjieva, Clinica de boli ale pielii și venerice, Spitalul Alexandrovska