În ciuda denumirii sale solide, hipercolesterolemia nu este întotdeauna o boală separată, ci un termen medical specific pentru prezența unor cantități mari de colesterol în sânge. Adesea - datorită bolilor concomitente.

Experții leagă întinderea problemei de tradițiile culturale și culinare din diferite regiuni. Datele din statisticile medicale arată că în țări există o bucătărie națională care se concentrează pe mâncărurile cu conținut scăzut de grăsimi animale, astfel de cazuri sunt mult mai puțin frecvente.

Hipercolesterolemie: concepte de bază

Motivele dezvoltării bolii pot sta în gene. Această formă a bolii este clasificată ca hipercolesterolemie primară sau CR (hipocolesterolemie familială). Prin primirea unei gene defecte de la mamă, tată sau ambii părinți, care este responsabilă pentru procesele de sinteză a colesterolului, copilul poate avea boala. La copii, SG este aproape nediagnosticat, deoarece problema devine vizibilă doar la vârsta adultă, când simptomele devin mai vizibile.

Acceptat este considerat o clasificare în conformitate cu Fredrickson, deși specificul diferitelor tulburări ale proceselor de depistare din acesta va fi înțeles doar de un specialist.

Forma secundară se dezvoltă în prezența anumitor factori care catalizează boala. În afară de cauze și condiții, o combinație care poate duce la probleme, există și câțiva factori de risc.

Conform ICD 10 - clasificarea medicală comună a bolilor - hipercolesterolemia pură este codul E78.0 și se referă la disfuncționalități ale sistemului endocrin și ale metabolismului.

Clasificarea bolii se bazează pe motivele dezvoltării acesteia, dar caracteristicile specifice ale cursului sau manifestările externe ale formelor sale nu sunt:

  • Forma inițială până la sfârșit nu a fost studiată, deoarece nu există mijloace absolut fiabile pentru avertismentele sale. Hipercolesterolemia familială homozigotă se dezvoltă atunci când genele patologice - ambii părinți. Hipercolesterolemia ereditară heterozigotă (când gena este unul dintre părinți) apare la 90% dintre pacienți, în timp ce SG homozigot - un caz la milion.
  • Secundar (se dezvoltă în legătură cu boli și tulburări metabolice);
  • Alimentația este întotdeauna asociată cu stilul de viață al unei persoane și se dezvoltă datorită obiceiurilor alimentare nesănătoase.

cauzele

Când apare hipercolesterolemia?

În majoritatea cazurilor, hipercolesterolemia este provocată de:

  1. Diabet;
  2. Boală de ficat;
  3. Hipotiroidism;
  4. Sindromul nefrotic (NS);
  5. Aportul sistematic al unor medicamente.

Factorii de risc includ:

  • Genetic (SG);
  • Hipertensiune;
  • Supraponderalitatea, care apare cel mai adesea din cauza dependențelor alimentare și a tulburărilor metabolice;
  • Pooh;
  • Stres constant;
  • Obiceiuri alimentare nesănătoase, utilizarea excesivă a produselor care contribuie la creșterea colesterolului, precum ouăle prăjite în untură;
  • Consumul constant de alcool, unde nu alcoolul în sine duce la depunerea plăcii, deoarece nu conține lipide, ca „gustare” de care are nevoie.

În cazul în care mai multe dintre condițiile de mai sus coincid cu starea lor de sănătate, trebuie tratate cu o atenție deosebită și, dacă este posibil, să se elimine problemele existente.

Video: hipercolesterolemie ereditară

Semne și simptome externe

Ca un indicator specific care intră în joc atunci când se utilizează metode de diagnostic de laborator (lipidogramă), hipercolesterolemia detectează colesterolul crescut din sânge, ca cifră totală, care este în general neinformativă, deoarece constă din lipoproteine ​​și trigliceride cu densitate ridicată și cu densitate mică în sânge. . Sarcina diagnosticului de laborator este de a împărți colesterolul total în părți și de a calcula ce efect au lipoproteinele cu densitate mică și foarte mică asupra pereților vaselor arteriale.

În unele cazuri (cu mult înainte) ale bolii există manifestări externe prin care un specialist poate pune un diagnostic destul de precis. Există semne specifice care indică hipercolesterolemie secundară sau ereditară:

  1. Arcul corneean lipoid este considerat o dovadă a prezenței SG, dacă vârsta pacientului - până la 50 de ani;
  2. Xantelasme - noduli galbeni murdari sub stratul superior al epiteliului pleoapei, dar pot fi invizibili pentru ochiul neantrenat;
  3. Xantomele sunt noduli de colesterol situati deasupra tendoanelor.

Masa principală a simptomului apare doar ca o consecință a progresului bolii, care capătă treptat un caracter sever și multe boli concomitente.

Metode de diagnostic

Un diagnostic corect și fiabil poate fi făcut deja după studiul spectrului lipidic, când colesterolul total este împărțit în fracții (utile și dăunătoare) prin calcularea coeficientului de aterogenitate. Și pentru a determina tipul de hipercolesterolemie, se pot determina teste suplimentare:

  • O analiză completă a istoricului medical (având în vedere reclamațiile de sănătate actuale), nu este mai puțin important să înțelegem părerea pacientului despre cauza manifestării semnelor specifice (xantome, xantelasme);
  • Detectarea CR (hipercolesterolemie familială) și a altor probleme necunoscute anterior pentru probleme de sănătate;
  • Examinarea, care include auscultarea și măsurarea tensiunii arteriale;
  • Analiza standard a sângelui și a urinei elimină posibilitatea inflamației;
  • Analiza profundă (biochimică) a sângelui, determinarea nivelului de creatinină, zahăr și acid uric;
  • Lipidogramă, care permite detectarea prezenței hiperlipidemiei (nivel ridicat de lipoproteine);
  • Analiza imunologică;
  • Analiza genetică suplimentară a sângelui în rândul membrilor familiei pentru a identifica defectul genetic.

Posibile consecințe și complicații

Cea mai neplăcută consecință a hipercolesterolemiei - ateroscleroza - depunerea plăcilor de colesterol pe pereții vaselor de sânge, care se acumulează, ducând la modificări patologice în perete, își pierde elasticitatea, ceea ce afectează activitatea întregului sistem cardiovascular. În cele din urmă, plăcile aterosclerotice determină îngustarea vasului și blocarea acestuia, ceea ce poate duce la un atac de cord sau accident vascular cerebral.

Complicațiile cronice ale anumitor consecințe ale bolii se datorează disfuncției sistemului circulator, având ca rezultat dezvoltarea organelor sau vaselor de ischemie.

Insuficiența vasculară este cea mai periculoasă complicație, iar natura sa acută este determinată de vasospasm. Atac de cord și ruperea vaselor mici sau mari - manifestările tipice ale efectelor bolilor hipercolesterolemiei și ale acestora.

Dacă un test de sânge arată un conținut ridicat de colesterol (nivelul normal de colesterol din sânge este mai mic de 5,2 mmol/l sau 200 mg/dl), atunci are sens să examinăm întregul spectru lipidic. Și atunci când crește colesterolul total în detrimentul fracțiilor „dăunătoare” (lipoproteine ​​cu densitate scăzută și foarte mică), și ulterior trebuie să reconsidere stilul de viață, drastic, cu o schimbare în viața normală într-o viață mai sănătoasă și mai sănătoasă.

Video: ce spun analiștii? Colesterol

Caracteristicile nutriției în hipercolesterolemie

Dieta pentru hipercolesterolemie își propune să ofere acțiune antisclerotică, elimină excesul de colesterol din organism cu ajutorul unui set de produse.

Reguli generale de nutriție care vizează normalizarea metabolismului și dobândirea unor obiceiuri alimentare sănătoase.

Principiile nutriției în hipercolesterolemie:

  1. Reduceți cantitatea de grăsimi din dieta zilnică.
  2. Excluderea parțială sau completă a produselor cu conținut ridicat de colesterol.
  3. Limitați consumul tuturor acizilor grași saturați.
  4. Creșteți proporția de acizi grași polinesaturați în dieta zilnică.
  5. Consumul de cantități mari de glucide lente (complexe) și fibre vegetale.
  6. Limitați cantitatea de sare - nu mai mult de 3-4 grame pe zi.
  7. Înlocuirea grăsimilor animale cu cele vegetale.

Nutrienții, oligoelementele și vitaminele ar trebui să fie baza unei diete pentru scăderea colesterolului din sânge. Dar acest proces este destul de lung, iar schemele alimentare trebuie să respecte mai mult de o lună. Nutriționiștii și medicii insistă asupra diferitelor produse și feluri de mâncare pentru organism pot funcționa normal.

Ceea ce exclude explicit?

Ce face o dietă?

Dintre produsele utile puteți pune pește separat, deoarece chiar și cele mai groase soiuri ale acestuia aduc numai beneficii, dar aportul de ulei de pește ar trebui început numai după consultarea unui medic.

Carnea pentru gătit este mai bine să alegeți slabă, altfel cu o bucată tăiați un strat de grăsime. Fileurile și sunt considerate părțile cele mai potrivite pentru alimentele sănătoase. Cârnații, frankfurturile și produsele similare ar trebui să fie complet excluse din meniu.

Aproape toate produsele lactate nu sunt recomandate, doar o mică porție de lapte degresat este permisă.

Produsele scad colesterolul din sânge și, în unele cazuri, pot provoca supraponderalitate. Un exemplu tipic în acest sens sunt nucile, care, deși sunt considerate utile în lupta împotriva plăcilor de colesterol, sunt încă prea bogate în calorii. Ceaiul verde va ajuta și la curățarea vaselor, dar nu duce la creșterea în greutate.

Nu merită să abuzăm de băuturile calde din dietă, deoarece chiar și hipercolesterolemia moderată (cantitatea de colesterol din sânge nu depășește 6,5 mmol/l sau 300 mg/dl), necesită respectarea unei diete, care interferează foarte mult cu alcoolul. Se crede că în timpul zilei, cantitatea de alcool nu trebuie să depășească 20 ml. În bolile inimii și ale sistemului circulator, alcoolul trebuie exclus ca atare.

Tărâți și făină grosieră în dietă și înlocuiește complet făina de calitate superioară, iar această regulă merită ghidată atunci când alegi bine. Nu este recomandat să fie complet aromat cu pâine, biscuiți și alte produse de patiserie, ca bază a majorității rețetelor - produse cu conținut ridicat de colesterol.

Cereale și cereale - o componentă majoră a dietei; Medicii și nutriționiștii recunosc un mod de a pregăti gruels cu lapte degresat.

Acizi vegetali și fructiferi, fibrele reprezintă al treilea pilon al dietei, deoarece substanța normalizează activitatea tractului gastro-intestinal, conține o cantitate mare de oligoelemente și ajută la curățarea vaselor de sânge prin eliberarea colesterolului.

Nu toate formele și tipurile de hipercolesterolemie enumerate mai sus sunt caracteristici ale regimurilor alimentare. Un sortiment de feluri de mâncare și produse alimentare seturi de diete de vindecare sunt identice, precum și modalități de prelucrare culinară a produselor.

Cel mai bine este să aburiți și să fierbeți, să tocați sau să coaceți toate produsele. În caz de probleme cu greutatea, medicii recomandă monitorizarea indicelui glicemic al alimentelor.

Video: mâncare, scade colesterolul

Metode standard de tratament

Niciun medicament nu este elementul de bază al tratamentului hipocolesterolemiei:

  • Pierdere în greutate;
  • Distribuirea activității fizice în funcție de nivelul fluxului de oxigen (selectarea individuală a programului, având în vedere toate bolile concomitente și severitatea acestora);
  • Normalizarea dietei, controlul strict al numărului de substanțe primite în conformitate cu volumul încărcăturii (refuzul de grăsime și prăjit, înlocuirea proteinelor grase, mai puțin caloric, crește porția zilnică de fructe și legume);
  • Refuzul de a bea alcool (ajută la încetinirea setului de masă, metabolismul acidului uric este normalizat, probabilitatea efectelor secundare la administrarea de droguri este redusă);
  • Restricția fumatului (permite reducerea riscului de a dezvolta boli ale sistemului cardiovascular, crește concentrația substanțelor antiaterogene);

Terapia medicamentoasă

Statine

Scopul lor este de a reduce colesterolul din interiorul celulelor și de a încetini sinteza acestuia în ficat. În plus, medicamentele contribuie la distrugerea lipidelor, au efecte antiinflamatorii și reduc riscul de deteriorare a zonelor sănătoase ale vaselor de sânge. Conform statisticilor, pacienții care iau statine trăiesc mai mult și sunt mai puțin susceptibili de a prezenta complicații ale aterosclerozei. Cu toate acestea, administrarea medicamentelor trebuie efectuată sub control strict, deoarece în timp statinele pot deteriora țesuturile ficatului și a unor grupe musculare, astfel încât testele de laborator și spectrul lipidic și alți parametri biochimici ai tratamentului se efectuează în mod regulat. Statinele nu sunt prescrise pacienților cu probleme hepatice (teste anormale semnificative ale funcției hepatice).

Ezetimibe și medicamente similare

Acest grup ar trebui să interfereze cu absorbția colesterolului în intestin, dar are doar un efect parțial. Faptul este că doar 20% din colesterol vine cu alimente, restul se formează în țesutul hepatic.

Sechestranți ai acidului colic

Acest grup de substanțe ajută la eliminarea colesterolului conținut în acizii grași. Efectele secundare ale aportului sunt legate în principal de viteza proceselor digestive, dar și receptorii gustativi pot fi afectați.

Fibrează

Efectul medicamentelor care vizează scăderea nivelului trigliceridelor în timp ce crește concentrația lipoproteinelor cu densitate mare.

Acizi grași polinesaturați omega-3

Substanțele reglează cantitatea de trigliceride din sânge, precum și stimulează inima. După cum se știe, omega-3 se găsește la majoritatea tipurilor de pește gras, care, în absența problemelor de greutate, pot intra în siguranță în dietă.

Purificarea sângelui

În tratamentul cazurilor severe de hipercolesterolemie este adesea necesară reglarea compoziției și proprietăților sângelui, îndepărtându-l din corp.

Corectarea structurii ADN-ului

În acest moment poate fi luat în considerare în perspectivă, dar în viitor va fi utilizat pentru tratarea formelor ereditare ale bolii.

Remediile populare

Medicina populară este, de asemenea, gata să ofere ajutor și tratament pentru remedii populare care vizează scăderea nivelului de colesterol din sânge. Dacă, de la forma achiziționată a bolii, această abordare vă poate ajuta să faceți față, atunci în cazul unei mutații genetice orice decocturi și tincturi cu siguranță nu au un efect pozitiv. În orice caz, primirea de remedii populare poate fi efectuată numai după consultarea medicului dumneavoastră. Exemple de rețete adecvate pot fi găsite în materialul pentru curățarea vaselor de sânge de colesterol.