Cât de departe putem merge în căutarea noastră de a arăta bine?

Din 31.08.2011, citiți în 14 minute.

  • Anorexie și bulimie
  • Factori de risc
  • Fetița eternă
  • Pierderea simțului realității
  • Grupuri de risc
  • Tulburări de alimentație și sport
  • Tratamentul tulburărilor alimentare
  • Semne de pericol

Când A. cântărește 32 kg, ea încă se consideră grasă. Într-o zi, fiica ei plânge când o vede pe mama ei ieșind din baie. - Dragă, ce-i cu tine? - își amintește femeia de 36 de ani - fata plânge mult timp înainte de a răspunde: „Mamă, știi cum arătai - un schelet!”

echipa
E., un diabet insulino-dependent de 20 de ani, este obișnuit să mănânce cantități mari de alimente și apoi să vărsăm.

Începe să-și manipuleze aportul de insulină pentru a crește urinarea și a pierde în greutate.

Drept urmare, diabetul progresează și funcția ei renală se deteriorează grav.

Cu toate acestea, nu își dă seama de problema până când într-o zi nu observă că trebuie să facă un pui de somn pentru a-și aduna puterea pentru a face un duș.

Anorexie și bulimie

A. și E. suferă de tulburări asociate cu tulburari de alimentatie. A. este bolnav de anorexie.

Anorexie dezvoltă de obicei femei tinere, adesea la pubertate, care, la fel ca A., suferă dieta de foame, în același timp sunt extrem de încărcați cu exerciții fizice și în ciuda fricii lor pierdere în greutate, continua sa fie considerat obez.

E. suferă de bulimie. Pacienți din bulimie, din nou, în cea mai mare parte femeile tinere supraalimentează în mod regulat și apoi scapă de mâncarea ingerată, provocând vărsături sau tulburare, adesea prin diferite medicamente.

O altă metodă de a face față este diete stricte și exerciții. Aceste femei au, de asemenea, epuizare și frică patologică de a se îngrășa.

Și anorexie, și bulimie sunt probleme mentale.

Natura lor rămâne în mare parte neclară și sunt, de asemenea, dificil de tratat.

În același timp, numărul pacienților este în continuă creștere. Între 2 și 5% dintre fete suferă de anorexie; în absența tratamentului mortalitatea ajunge la 20%.

Se estimează că încă 5% sunt bolnavi bulimie, dar spre deosebire de anorexie, nu duce la decese.

Factori de risc

Există mulți factori care contribuie la dezvoltarea tulburari de alimentatie.

Lucrul îngrijorător este că în zilele noastre idealul feminin este o figură foarte subțire - un model de neatins pentru majoritatea femeilor.

Acest lucru poate crește riscul de dezvoltare anorexie sau bulimie.

Multe femei consideră că mâncarea este ceva mult mai important decât să-și satisfacă foamea. Greutatea ei nutriție sunt un punct slab pentru multe femei.

Există o creștere a numărului de femei în vârstă care fac o carieră și dezvoltă probleme cu obiceiurile alimentare.

Acestea sunt „super-femei” de tip „Vreau să fiu”, care au stăpânit opinia societății că, pentru a avea succes, o femeie trebuie să fie modernă, frumoasă și să poarte haine de aceeași dimensiune ca modelele.

O serie de studii au sugerat că femeile care încearcă să abordeze acest ideal cu orice preț prezintă un risc crescut de dezvoltare nutriție.

Diferențele biologice joacă, de asemenea, un rol în imagine - încercarea de a deveni slabă ca model în timp ce genele tale dictează contrariul este o cauză pierdută în avans.

Forma și greutatea corpului sunt determinate și predeterminate genetic.

Dacă o femeie este predispusă la plenitudine, riscul este mai mare pentru ea, deoarece se va simți întotdeauna plină într-o oarecare măsură.

Fetița eternă

Există o teorie care explică faptul că majoritatea cazurilor de tulburari de alimentatie sunt în adolescență: atunci când fetele încep să observe băieții, corpurile lor suferă modificări asociate depunerii unor cantități mari de țesut adipos.

Din păcate, idealul natural al unei linii feminine nu coincide cu cel acceptat în societatea noastră.

Fetele sunt programate să crească grăsimea, iar băieții - masa lor slabă, țesutul muscular.

La această vârstă, trupurile băieților sunt apropiate de cele ale bărbaților mai în vârstă. Pentru ei este de dorit un salt în înălțime.

Potrivit unui studiu privind nemulțumirea față de propriul corp, realizat în rândul studenților, adolescenții își doresc un fizic mai strâns. Pentru femei, acest lucru este complet exclus.

Astfel s-a născut ideea că anorexie este o încercare de a nega pubertatea.

Probabil din cauza deficitului de țesut adipos la pacienții cu anorexie nu apare menstruația și unele cicatrici sexuale secundare, cum ar fi părul pubian, sunt absente.

Se pare că rămân fetițe. În spatele fricii de a câștiga în greutate se află de fapt frica de viață în general.

Conform unei alte interpretări a pacienților din anorexie și bulimie li se pare că în cele din urmă controlează viața lor sau, cel puțin - au găsit în cele din urmă ceva ce pot controla mai mult decât orice altceva.

Aceasta este marea lor realizare pe calea perfecțiunii.

Pierderea simțului realității

Comunul dintre pacienții cu anorexie și bulimie este ideea distorsionată a propriului corp.

Indiferent cât de mult slăbesc, sunt încă considerați grăsimi, deși știu că, conform unor criterii obiective, greutatea lor este sub normal.

Împreună cu aceste imagini de sine nerealiste, pacienții au și refuzuri serioase.

Mulți dintre ei refuză să admită că lucrurile nu sunt în regulă cu ei și acesta este motivul principal al tratamentului dificil.

Negarea este atât de persistentă încât bolnavii de bulimie au putut insista de ani de zile că satisfacerea foametei lupului și vărsăturile ulterioare nu sunt legate de boli, ci sunt pur și simplu o modalitate bună de a pierdere în greutate.

Atât pentru anorexici, cât și pentru bulimici, controlul greutății devine un obiectiv important al vieții.

Aceasta este o modalitate pentru ei de a-și rezolva problemele. Bulimicii folosesc mâncarea ca mijloc de a-și controla emoțiile.

Mâncarea este o modalitate de a vă calma și de a reduce stresul. Foarte des mâncarea înlocuiește prezența umană atunci când bolnavii sunt singuri.

Grupuri de risc

Deși suntem cu toții într-o oarecare măsură sub presiunea modei și a opiniei publice cu privire la problema greutății, de la tulburari de alimentatie un număr mic de femei încă se îmbolnăvesc.

Ele pot fi, de asemenea, afectate de alți factori. Există oameni care sunt mai vulnerabili la normele culturale despre cum ar trebui să arate corpul ideal.

Așa sunt modelele și dansatorii, de exemplu. Femeile care au nevoie de laude, care sunt în mod tradițional mai dependente de standardele general acceptate, sunt, de asemenea, expuse unui risc crescut.

Riscul crește odată cu predispoziția genetică la tulburări mentale precum stima de sine scăzută și depresia.

Cercetările arată că în multe cazuri există nefericire în mediul familial.

Alte probleme mentale, inclusiv alcoolismul și abuzul de substanțe, sunt mai frecvente în astfel de familii.

Un studiu realizat pe 78 de femei cu tulburări alimentare a constatat că 30% au fost victime ale abuzurilor sexuale.

Când au extins termenul „abuz sexual”, procentul a crescut la 64.

Un alt studiu a remarcat faptul că 1/3 până la 2/3 dintre femeile bolnave au fost abuzate sexual în copilărie și adolescență.

Mulți experți se concentrează pe studierea relațiilor acestor femei cu mamele lor.

Femeile tinere cu tulburari de alimentatie sunt fiice ale primei generații de femei care încep să-și monitorizeze greutatea.

În cele din urmă, se pare că foarte des pacienții cu anorexie și bulimie sunt fiice ale unor mame prea preocupate de greutatea lor și le încurajează dorința de a slăbi, deoarece le consideră neatractive.

Tulburări de alimentație și sport

O atenție specială este necesară pentru obiceiul pacienților de a se antrena prea mult și fanatic.

Sunt supraîncărcați sistematic, menținând un regim strict de antrenament numai cu puterea voinței lor.

În timp, performanța sportivă se deteriorează, dar pacienții refuză cu încăpățânare să-și adapteze dieta.

O preocupare deosebită este tendința observată în tulburari de alimentatie în ultimii ani - pentru a utiliza steroizi ilegali.

5% dintre fete și 7% dintre băieții de liceu recunosc că au încercat steroizi pentru a-și îmbunătăți performanța atletică și pentru a-și controla greutatea.

În majoritatea cazurilor, pacienții cu tulburari de alimentatie nu le deranjează să se îngrașă, atâta timp cât este slab, nu gras.

Modelele de ecran și revistele îi fac pe tineri să-și risceze serios sănătatea, încercând să obțină corpul perfect.

Cercetările arată că la fel de mulți băieți au probleme cu imaginea corpului lor ca fetele (așteptați mai multe despre acest subiect în articolele viitoare).

Tratamentul tulburărilor alimentare

Deși femeile cu tulburari de alimentatie sunt extrem de preocupați de nutriție și dieta lor, ei au de fapt puțină idee despre principiile dreptului nutriție și au nevoie de consultare cu un specialist.

De asemenea, nu înțeleg exact ce li se întâmplă atunci când folosesc mâncarea (sau restricția acesteia) ca mijloc de control al anxietății și depresiei ascunse.

În mod ideal, tratamentul tulburari de alimentatie abordează atât aspectele fizice, cât și cele psihologice ale bolii.

Abordarea pur medicală, care se referă doar la consecințele fiziologice și nutriție, nu va afecta motivele psihologice profunde și nici nu va duce la o schimbare durabilă a stării.

Cea mai eficientă este abordarea multidisciplinară, care implică un medic, nutriționist și psihoterapeut.

Construirea unei relații semnificative cu un psihoterapeut ajută pacientul să se confrunte cu setul complex de probleme emoționale care stau la baza bolii, cum ar fi anxietatea, depresia, stima de sine scăzută și încrederea în sine, dificultățile interpersonale, percepția de sine distorsionată și identitatea.

Deosebit de puternice sunt metodele experiențiale ale psihoterapiei, care includ o stare modificată a conștiinței, cum ar fi terapie holotropă, de asemenea cunoscut ca si rebertând. Această metodă este deja practicată în Bulgaria (pentru mai multe informații: www.holotropics.org).

În unele cazuri, este nevoie de terapie familială, deoarece mediul familial contribuie adesea la progresia bolii.

Terapeutul încurajează familia ca sistem de a dezvolta modalități de a face față problemelor, inclusiv tulburarea alimentară în sine.

Succesul acestei terapii depinde de dorința celor dragi de a participa și de a-și schimba tiparele de comportament.

Terapia de grup și grupurile de auto-ajutorare sunt alte opțiuni de tratament.

Grupul de terapie oferă un spațiu de sprijin pentru persoanele cu dificultăți similare.

În grup, pot lucra la strategii alternative de coping, tulburări de bază, noi modele de comportament și obiective pe termen lung.

Acest tip de grup se întrunește pentru o perioadă fixă ​​de timp, de exemplu 8 săptămâni, și este condus de un specialist în domeniul asistenței.

Grupurile de auto-ajutor diferă de grupurile terapeutice prin faptul că principalul factor există persoanele cu experiență personală identică.

În timp ce grupurile de terapie sunt închise și de o anumită durată, grupurile de auto-ajutor sunt deschise noilor membri, oamenii pot veni ori de câte ori doresc și se pot întâlni în mod regulat, pentru o anumită perioadă de timp (cum ar fi 2 săptămâni sau o lună).

De obicei, acest tip de grupuri nu sunt conduse de profesioniști, ci de persoane care au experiență cu o tulburare de alimentație, indiferent dacă sunt de primă mână sau indirecte.

Semne de pericol

Simptomele tulburari de alimentatie sunt insidioase, nespecifice și adesea par nesemnificative.

  • Nemulțumirea față de propria greutate și dorința de pierdere în greutate, mai ales dacă greutatea este normală sau sub ea.
  • Imagine distorsionată a propriului corp (ei cred că sunt grăsimi, în ciuda asigurărilor celorlalți că nu este).
  • Prea multă pasiune pentru exerciții.
  • Absența menstruației timp de 3 luni consecutive. Absența părului în zona pubiană.
  • Atacurile poftei de lup. Fluctuații semnificative ale greutății (5 și mai multe kilograme pe lună).
  • Incapacitatea de a distinge sentimentele de bază, cum ar fi foamea sau tristețea.
  • Aversiune față de anumite alimente și dependență neobișnuită față de altele. Ciorap cu produse.
  • Sensibilitate la frig.
  • Fascinație cu laxative, diuretice și emetice. Deteriorarea smalțului dinților din cauza acidului gastric în timpul vărsăturilor.
  • Îndepărtându-se de familie și prieteni. Incapacitatea de concentrare. Depresie și tulburări de somn.