Tumori endocrine ale pancreasului provin din celulele pancreasului producătoare de hormoni. Aceste neoplasme sunt mai puțin frecvente decât carcinoamele pancreatice și sunt uneori dificil de diagnosticat, deoarece nu sunt gândite. În plus, pot imita alte boli și afecțiuni.
Tumorile endocrine ale pancreasului sunt de dimensiuni mici. De exemplu, pot avea dimensiunea unei linte. Uneori, chiar dacă provin cel mai adesea din celulele endocrine pancreatice, tumorile nu sunt localizate în pancreas, ci în peretele stomacului sau intestinului subțire. Acest lucru creează dificultăți de diagnosticare suplimentare.
Nu există markeri tumorali caracteristici care să direcționeze atenția specialiștilor către această patologie. Singura modalitate de a le demonstra este de a înregistra o concentrație crescută de hormoni produși de celulele canceroase. Nivelurile ridicate ale acestor hormoni dezvăluie originea patologiei.
Unele variante mai maligne ale acestor neoplasme nu produc hormoni și detectarea lor are loc într-un stadiu mai avansat de infiltrare a țesuturilor înconjurătoare. De regulă, cu cât o tumoră este mai diferențiată și produce hormoni, cu atât comportamentul acesteia este mai bun.
Aproximativ 25% din toate tumorile endocrine ale pancreasului sunt gastrinoame, ceea ce înseamnă că provin din celule secretoare de gastrină. Se numește afecțiunea deblocată de acest tip de tumoare Sindromul Zollinger-Ellison.
Umplerea stomacului cu alimente stimulează producerea și secreția hormonului gastrin în sânge reflexiv și umoristic. Celulele care îl produc sunt localizate în principal în pancreas și fac parte din funcția sa endocrină.
Gastrin, la rândul său, crește direct și indirect secreția gastrică a acidului clorhidric și a enzimelor. În acest fel, circuitul fiziologic, care începe cu intrarea alimentelor în stomac și se termină cu o creștere a secreției acestuia din urmă, este închis de gastin.
Degenerarea celulelor producătoare de gastrină în tumori marchează începutul producției necontrolate de hormoni. Drept urmare, mucoasa gastrică este stimulată să funcționeze la viteze mai mari și aciditatea conținutului gastric crește, chiar și atunci când nu este necesar, în absența alimentelor în stomac.
Creșterea acidității are un impact negativ asupra mai multor mecanisme. Acidul clorhidric este un factor agresiv care dăunează peretelui stomacului și al duodenului. Daunele sunt superficiale eroziune, și mai adânc ulcere.
Caracteristică ulcere de o asemenea origine sunt multiplicitatea lor, tendința de recurență după îndepărtarea chirurgicală și localizarea lor atipică. Acestea sunt adesea localizate la sfârșitul duodenului, spre deosebire de ulcerul peptic obișnuit din stomac și de începutul duodenului.
O aciditate mai mare a conținutului gastric reduce activarea enzimelor pancreatice din duoden. Acest lucru se reflectă în descompunerea nutrienților redusă în alimente și declanșează sindromul de malabsorbție. Se exprimă în diaree, steatoree și scădere în greutate.
Plângerile pacienților cu sindrom Zollinger-Ellison sunt dureri la nivelul abdomenului superior, diaree, arsuri la stomac și pierderea în greutate. Ulcerele sunt multiple și recurente.
Operațional tratamentul se efectuează prin rezecţie a tumorilor endocrine. Terapia medicamentoasă se exprimă în aportul de somatostatină. Este un hormon prezent în mod normal în organism, al cărui rol este de a suprima secreția diferitelor molecule endocrine, inclusiv gastrina.
La 10% dintre pacienți, gastrinoamele se află în afara pancreasului. În aceste cazuri, diagnosticul lor se bazează pe simptomele caracteristice și nivelurile crescute ale hormonului din sânge.
Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.
- Nutriția într-un pancreas bolnav
- Nutriția în procesele inflamatorii ale pancreasului
- Nutriție pentru ulcerul gastric și duodenal Nutriția pentru ulcerul gastric și duodenal
- Alimente adecvate pentru cancerul pancreatic
- Nutriția în cancerul de colon, plămâni, pancreas și stomac