prevenirea

Noile cercetări oferă orientări cu privire la ceea ce nu ar trebui să fie prezent în meniul copiilor care suferă de boli de ficat gras

În ultimii ani, criza obezității s-a răspândit destul de rapid și, odată cu aceasta, riscul apariției unor boli mai grave, unele dintre care poate nici nu le suspectăm. Acesta este diagnosticul de steatoză hepatică - ficat obez. Boala determină umflarea ficatului la niveluri periculoase de grăsime. Se consideră că dacă copilul dumneavoastră este obez (verificați IMC), crește probabilitatea de a dezvolta steatoză hepatică.

Pentru steatoza hepatică

Steatoza hepatică are de obicei puține sau deloc simptome. Mulți oameni care suferă de boală nici nu știu despre ea. Dar această afecțiune crește serios riscul de a dezvolta diabet de tip 2, boli de inimă și poate evolua către o afecțiune mai severă numită steatohepatită nealcoolică sau NASH, care este o cauză principală de cancer hepatic, ciroză și transplanturi hepatice.

Care este situația din Bulgaria

Datele din țara noastră arată că ponderea relativă a copiilor supraponderali este ridicată - în medie 20%, din care aceștia sunt obezi. Bulgaria ocupă locul 5 în obezitatea infantilă. Acest lucru ne pune în pericol să dezvoltăm steatoză hepatică. De aceea este important să fii atent la kilogramele în plus la timp. Celulele adipoase în exces formate în copilăria timpurie rămân pe viață și au întotdeauna nevoie de hrană. Chiar și dietele sunt o soluție temporară și nu pot depăși pofta de mâncare. Excesul de carbohidrați este transformat în grăsime - și acest lucru este legat de obezitate. Și excesul de greutate transferat în anii următori pune copiii în pericol de hipertensiune arterială, boli de inimă, diabet, steatoză hepatică. Nutriția cu carbohidrați în copilărie duce, de asemenea, la o scădere a imunității.

Studiul

Un nou studiu publicat pe 22 ianuarie 2019. În JAMA - Jurnalul Asociației Medicale Americane arată că restricționarea alimentelor și băuturilor cu zahăr poate fi o strategie de viață promițătoare. Copiii supraponderali diagnosticați cu boli hepatice grase (Steatoza hepatică) pot reduce semnificativ cantitatea de grăsimi și inflamații din ficat prin eliminarea băuturilor răcoritoare, sucurilor de fructe și a altor produse alimentare cu zahăr din dieta lor.

Aceste linii directoare impun copiilor cu steatoză hepatică să facă mișcare, să-și îmbunătățească abilitățile motorii și să treacă la o dietă sănătoasă. Dieta exactă nu poate fi specificată încă, deoarece există o lipsă de date oficiale. Noul studiu, realizat de Dr. Jeffrey B. Schwimmer și colegii săi, oferă acum o lumină parțială asupra a ceea ce nu ar trebui să fie în meniul copiilor cu boli de ficat gras. Unii experți își sfătuiesc deja pacienții să evite zaharurile adăugate pe care producătorii le folosesc adesea în alimentele procesate. Sunt diferite de zaharuri, care se găsesc în mod natural în alimente precum fructele. Zaharurile adăugate sunt de obicei bogate în fructoză, ceea ce poate crește producția de grăsimi noi atunci când este metabolizat de ficat.

Pentru acest studiu, dr. Miriam Vos, unul dintre autorii proiectului și profesor asistent de pediatrie la Școala de Medicină a Universității Emory, și colegii ei au studiat 40 de copii, cu o medie de aproximativ 13 ani, care aveau boli de ficat gras. Cercetătorii au împărțit aleatoriu copiii în două grupuri dietetice pe o perioadă de opt săptămâni. Un grup a urmărit să limiteze zaharurile adăugate în meniul lor, iar al doilea grup de copii, care a servit drept control, a rămas pe dieta lor obișnuită. Nu li s-au dat instrucțiuni speciale pentru a evita sau reduce cantitatea de zahăr consumată.

Pentru a face dieta mai ușoară și mai practică pentru copiii din grupul cu conținut scăzut de zahăr, cercetătorii le-au cerut familiilor să o urmeze și ei. Aceștia au adaptat meniul la nevoile fiecărei gospodării cercetând mai întâi alimentele pe care le consumă în mod normal și apoi înlocuindu-le cu alternative adecvate. Nutriționiștii au pregătit și livrat alimente familiilor de două ori pe săptămână, ceea ce i-a ajutat să se țină de programele lor. La urma urmei, o dietă cu conținut scăzut de zahăr nu a fost foarte restrictivă. Nu a existat deloc limită la conținutul total de carbohidrați și nici la cantitatea de calorii. Toate sucurile, băuturile carbogazoase și alte băuturi dulci erau interzise. Au fost înlocuite cu ceaiuri neîndulcite, lapte, apă etc. Copiilor li sa permis să mănânce fructe, amidon și paste, precum și să mănânce cât au vrut. Scopul a fost de a limita zahărul adăugat la mai puțin de 3% din caloriile zilnice. Recomandarea Organizației Mondiale a Sănătății este pentru mai puțin de 5-10% pentru adulți și copii.

Rezultatele

După opt săptămâni, grupul cu conținut scăzut de zahăr a atins un nivel adăugat de zahăr de doar 1% din aportul zilnic de calorii, comparativ cu 9% în grupul de control. De asemenea, au avut o schimbare remarcabilă a stării de sănătate a ficatului. Au obținut o reducere medie de 31% a grăsimii hepatice, comparativ cu nicio modificare a grupului de control. A existat, de asemenea, o scădere cu 40% a nivelurilor de alanină aminotransferază sau ALT, o enzimă hepatică care crește atunci când celulele hepatice sunt deteriorate sau inflamate. Copiii din acest grup au pierdut în medie aproximativ trei kilograme în timpul studiului, ceea ce a contribuit probabil la îmbunătățirea funcției hepatice.

„Ca hepatolog practicant, aș vrea să văd o îmbunătățire similară la toți pacienții mei”, spune dr. Voss. „Partea interesantă a fost nu numai că grăsimea scade, ci și că enzimele lor hepatice s-au îmbunătățit. Acest lucru sugerează că a existat o reducere a proceselor inflamatorii. "

Dr. Joel E. Lavigne, un expert care nu face parte din echipă, spune că studiul arată în mod clar care alimente de bază contribuie la problema grăsimii hepatice, a inflamației și a deteriorării celulelor. El crede că omniprezenta alimentelor nesănătoase face ca o astfel de dietă să fie dificil de urmat, dar, de regulă, medicii ar trebui să sfătuiască pacienții și familiile acestora să verifice etichetele alimentelor pentru a adăuga zaharuri și să evite sau să elimine complet sucurile din dieta lor. „Cea mai bună dietă este să nu cumperi alimente procesate care vin în cutii și pachete”., spune dr. Lavigne, șeful Unității de Gastroenterologie, Hepatologie și Nutriție de la Centrul Medical al Universității Columbia Irving și Spitalul de Copii Morgan Stanley din New York.

Citeste mai mult:

Glucidele sunt o sursă de energie pentru procesele de bază ale vieții și activitatea musculară. Acestea mențin nivelul zahărului din sânge și servesc la sinteza glicogenului. În plus, au funcții structurale - implicate în sinteza acizilor amino și nucleici, glicoproteine.

De ce este important să nu-i permiți, ce să faci dacă se întâmplă.

Ce arată circumferința taliei și care sunt normele pentru copii? Cu toate acestea, acumularea de exces de grăsime în zona abdominală este cea care prezintă cele mai mari riscuri pentru sănătate.