Expert medical al articolului

  • Motive
  • Patogenie
  • Simptome
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic
  • Ce teste sunt necesare?
  • Diagnostic diferentiat
  • Tratament
  • Pe cine să contactezi?
  • Prevenirea
  • Prognoza

Uratul este un precipitat în urină al sărurilor de acid uric. Apariția unui număr mare de uracite în urină este primul semn al unei încălcări a proceselor metabolice din corpul copilului și prezintă, de asemenea, probleme în funcționarea sistemului urinar.

urină

Dacă neglijați urina din urina copilului dumneavoastră, puteți avea consecințe grave.

Provoacă uretra în urina copilului

Urina în urina unui copil poate apărea din următoarele motive:

Agențiile și sistemele corpului copilului se află în stadiul de formare și pot funcționa imperfect, nu o excepție, iar sistemul excretor, care nu poate face față aportului ridicat de sare, contribuie la apariția uratului. Formarea de nămol de sare promovează, de asemenea, utilizarea cărnii roșii, roșii, ceai tare, bulion, subproduse de origine animală, brânză, ciocolată, conserve de pește, alimente afumate și picante, alcool, în special sistematic și în cantități mari.

Precipitarea specială a sărurilor este tipică pentru copiii care mănâncă dezechilibrat, consumă multă ciocolată, alimente sărate. Cu toate acestea, abuzul anumitor produse nu numai că poate afecta compoziția urinei, foamea are și un efect negativ asupra stării corpului și poate provoca urat în urină.

  • Afectarea sângelui la rinichi (căldură, afecțiuni arteriale cronice, tromboză arterială, omisiune sau distensie a rinichilor).
  • Deshidratare (cu febră, diaree, vărsături, exerciții fizice, supraîncălzire și alte afecțiuni atunci când corpul pierde multe lichide, dar copilul refuză să bea).
  • Medicamente (antipiretice, antiinflamatoare, unele antibiotice).
  • Infectii ale tractului urinar.
  • Gută.
  • Unele tipuri de leucemie.

[1], [2], [3], [4], [5]

Patogenie

Uratele din urina unui copil din Clasificarea internațională a bolilor nu au un cod separat. Depunerea urinară de sare ca urmare a tulburărilor metabolice poate fi clasificată în clasa E00-E90 (boli ale sistemului endocrin, tulburări alimentare și tulburări metabolice).

Corpul copilului produce enzime implicate în excreția sărurilor de acid uric în cantități insuficiente, motiv pentru care testele arată aproape întotdeauna un ușor exces al normei, ceea ce nu este un motiv de îngrijorare. Poate exista o ușoară abatere de la fondul bolii sau de la utilizarea anumitor produse, ceea ce nu reprezintă un pericol pentru sănătatea copilului.

Cu toate acestea, o abatere semnificativă de la normă poate indica dezvoltarea diatezei acide (uraturaa) în urină. Boala este asociată cu imperfecțiuni ale funcțiilor metabolice ale corpului, întreruperea metabolismului apei și sării, toate acestea nu sunt cel mai bun mod de a afecta sănătatea generală a copiilor.

Formarea uratului în urină are loc în două condiții: aciditate peste 5,0 și niveluri ridicate de produse de scindare a proteinelor în plasma sanguină.

În unele cazuri, uratul format în timpul incontinenței de stagnare prelungită - peretele vezicii urinare absoarbe apa, unde concentrația de sare crește, dacă nivelul sării atinge un vârf, începe procesul de formare a cristalelor.

Nivelurile de urat pot crește din mai multe motive, deoarece sărurile de acid uric nu se dizolvă în apă, apoi odată cu creșterea cantității de rinichi îndepărtați acest lucru din corp sub formă de cristale, numite urat.

Mecanismul sedimentării unui astfel de sediment nu a fost studiat în profunzime, deoarece urina este un fluid complex care se formează după trecerea sângelui prin „filtrul natural” al corpului - rinichii.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Simptomele uretinei în urina copilului

La copii, simptomele defecțiunii sistemului excretor sunt foarte rare și aproape întotdeauna astfel de semne sunt asociate cu anomalii congenitale (rinichi amorf, displazie renală, gută etc.).

De obicei, dezvoltarea patologiei detectată într-un stadiu incipient, în alte cazuri, dacă se suspectează tulburarea, dacă copilul dezvoltă vărsături sau diaree frecvente, indiferent de lichide, pierderea poftei de mâncare și cefalee, dacă copilul mănâncă multă sare, carne produse, ciocolată, brânză, bea ceai foarte tare, suc de roșii.

Pentru a indica uratul în urina unui copil poate fi hiperactivitate, de regulă, acești copii dorm prost, plâns și, de asemenea, copiii de uratuare se caracterizează printr-o dezvoltare mai rapidă comparativ cu colegii lor.

Este demn de remarcat faptul că, atâta timp cât nivelul uratului este moderat, nu vor exista simptome, deoarece formarea uratului nu provoacă o manifestare specifică. Identificarea nămolului se poate face într-un studiu de laborator (uratele sunt adesea identificate întâmplător).

Săruri de urat în urina copilului

Analiza urinei este utilizată pentru a identifica procesele patologice din organism. Trimiterea la teste este dată de medic dacă există suspiciunea de încălcări. Următoarele impurități se găsesc de obicei în urină: fosfați, urate, carbonați, oxalați. Dar prezența impurităților în urină nu este întotdeauna asociată cu dezvoltarea bolilor grave.

În funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor, copilul nu ar trebui să aibă impurități în urină. Dar uneori procesele metabolice pot fi întrerupte, ceea ce afectează imediat compoziția urinei.

Formarea sărurilor de acid uric (urat) are loc numai în condiții favorabile, dar motivele care au dus la aceasta pot fi foarte diferite - de la tulburări digestive la ereditate.

Uratul se găsește adesea în urina unui copil. De obicei, sedimentul sub formă de săruri prezintă o modificare a echilibrului apă-sare, mai rar dezvoltarea unor patologii grave.

Sistemul genito-urinar subdezvoltat al copilului nu poate face față cantității de sare provenită din alimente, în urma căreia apare precipitat de sare în urină.

De asemenea, formarea uratului poate provoca antibiotice, lipsa de legume și fructe în dietă.

Dacă precipitatul se găsește la un copil alăptat, mama ar trebui să reducă consumul de carne și să acorde preferință fructelor și legumelor.

Pentru a reduce nivelul uratului, copiilor de la 2 ani li se recomandă o dietă specială, unde locul principal este ocupat de produse bogate în calciu, potasiu. Carnea roșie trebuie administrată în cantități mici sau complet înlocuită cu carne de pasăre, legume bogate în purină și acid oxalic, produse lactate și apă minerală sunt date copilului fără restricții.

Un număr mare de urate în urina copilului

Uratul din urină nu ar trebui să fie, la fel ca alte săruri. În medicină, se consideră că o creștere a uratului la 2 plusuri nu este o abatere. Dacă testul de laborator arată 3 sau mai multe plusuri, sau nivelul uratului nu scade nici după o modificare a dietei, ar trebui efectuată o examinare suplimentară pentru a exclude guta sau leucemia.

Dacă analiza relevă uratul în urina unui copil în număr mare, atunci nu ar trebui să acceptăm imediat cele mai proaste opțiuni. De multe ori înainte de a face testele, părinții uită că în ziua în care copilul mănâncă multă ciocolată, carne sau pește, bea ceai foarte puternic, se poate supraîncălzi etc. De asemenea, dacă se fac teste după boală, nivelul uratului poate fi afectat de medicamente.

Odată ce ați găsit un nivel ridicat de urat, trebuie să ajustați meniul bebelușului, să restabiliți analiza după un timp, să efectuați o ecografie a rinichilor. În plus față de urat, trebuie acordată atenție și altor impurități, un exces de leucocite (mai mult de 5), eritrocite sau alte săruri din urină poate indica o infecție a tractului urinar.

Uneori, nivelurile ridicate de urat pot fi asociate cu disbioză, viermi.

Trebuie acordată o atenție deosebită părinților cărora le-au fost identificate cazuri de gută în rude, obezitate, boli ale articulațiilor, coloanei vertebrale, vaselor de sânge, caz în care este recomandabil să se consulte imediat cu un nefrolog pediatru sau, în cazuri extreme, cu un medic pediatru. .

[16], [17], [18], [19]

Urați și oxalați în urina copilului

Oxalații se referă și la compușii sării, dar tind să cristalizeze. La trecerea prin uretra, oxalații afectează mucoasa, provocând astfel durere și inflamație.

Oxalații formați din diverse motive, în special abuzul de vitamina C, în special produsele care conțin multă vitamină (măceșe, citrice, napi, măcriș) determină, de asemenea, o creștere a nivelului de oxalați, pot provoca boli inflamatorii intestinale, boli de rinichi, diabet.

Nivelurile crescute de oxalat după un timp pot duce la formarea pietrelor vezicii urinare.

Dacă testele au arătat oxalați, urat în urina bebelușului, în primul rând, trebuie să ajustați dieta: dați mai multe lichide, creșteți cantitatea de alimente din dieta care conține vitamine B, magneziu.

Primele semne

Uratul în urina copilului se manifestă de obicei sub formă de hiperactivitate, diferite tulburări de somn (de regulă, copiii nu dorm bine, se trezesc adesea, capricioși). În același timp, copiii se dezvoltă mai repede decât se aștepta, sunt predispuși la creativitatea copiilor, le place să citească și să învețe lucruri noi.

[20]

Complicații și consecințe

Dacă nu primiți tratament în timp util, nivelurile crescute de urat pot duce la faptul că cristalele de acid uric sunt depuse sub piele și articulații, orice atac de respirație scurtă, vărsături, în special dimineața, constipație, pielea va apărea roșie mâncărime pete (în acest caz testele alergice nu vor dezvălui alergii).

[21]

Complicații

Acidul uric este principalul factor care cauzează guta și, datorită nivelului ridicat de urat, rinichii suferă mult, ceea ce poate reprezenta o amenințare gravă pentru nou-născut.

Urații sunt adesea asociați cu afectarea fluxului de urină, ceea ce duce la mărirea pelvisului renal. Ulterior, datorită pătrunderii bacteriilor, inflamația se poate dezvolta, în special la copiii cu vârsta de până la un an. Boala poate ajunge la o fază cronică și poate afecta sănătatea viitoare a bebelușului.

Uratul din urina unui copil precede formarea pietrelor la rinichi, care pot bloca canalele și pot provoca dureri severe. La dimensiuni mari există riscul de afectare a mucoasei, sângerări, inflamații, dezvoltarea insuficienței renale, după un timp fără tratament, organele pot refuza complet.

[22], [23], [24], [25], [26]

Diagnosticul uretrei în urina copilului

Uratele se găsesc în principal în testele de laborator ale urinei. Când se detectează niveluri ridicate de sare, se determină terapia dietetică, se elimină posibilele cauze ale ameliorării uratului, cum ar fi temperatura în ajunul testării bolii transferate, utilizarea unor cantități mari de carne sau alimente condimentate etc.

Analiza urinei este prescrisă de mai multe ori dacă de fiecare dată când rezultatele arată un nivel crescut de urat, medicul trimite o ecografie sau o radiografie a rinichilor.

Difracția cu raze X îmbunătățită prin contrast este cel mai sigur tip de diagnostic, care permite o evaluare a structurii și structurii rinichilor pentru a detecta formațiunile patologice din acestea. Latura negativă a metodei este încărcarea cu radiații pe corp, deși nesemnificativă. Înainte de studiu, este necesar un antrenament special pentru a reduce efectele negative ale radiațiilor și pentru a crește rezistența organismului.

Ecografia este o metodă mai puțin agresivă, dar de multe ori datele cu ultrasunete nu sunt suficiente.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Analize

Analiza urinei vă permite să determinați nivelul sărurilor, eritrocitelor, celulelor albe din sânge și alte elemente care pot indica o defecțiune în organism, să evaluați parametrii fizico-chimici și să examinați sărurile sedimentare. Uratele din urina unui copil sau adult indică starea sistemului urinar și procesele metabolice.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Diagnostic instrumental

În cadrul diagnosticului instrumental sunt utilizate diferite tipuri de examinări, care se efectuează cu ajutorul dispozitivelor - raze X, ultrasunete, ECG, RMN etc.

Acest tip de diagnostic este prescris dacă uretra din urina unui copil a fost identificată de mai multe ori la rând.

Pentru a identifica patologiile care ar putea provoca niveluri ridicate de acid uric, utilizați ultrasunete sau raze X, în unele cazuri sunt necesare două metode de diagnostic pentru a diagnostica.

Radiografia rinichilor ajută la stabilirea structurii și structurii organului, formațiunilor patologice, utilizarea unui agent de contrast permite specialistului să evalueze activitatea rinichilor și să obțină cele mai exacte date despre structura lor.

În funcție de vârsta pacientului, de boala suspectată, medicul poate prescrie o examinare simplă a rinichilor sau utilizarea unui agent de contrast.

Trebuie remarcat faptul că utilizarea razelor X cu material de contrast necesită o pregătire prealabilă, diagnosticul se face în conformitate cu îndrumări stricte și în clinicile specializate, în special la copii.

Razele X de contrast sunt de mai multe tipuri: IVP (introducere în vena substanței iodurate care pătrunde în rinichi și care este excretată în urină), pielografie directă (administrare de contrast prin cateter sau injecție în rinichi)

De asemenea, pentru a evalua starea rinichilor, poate fi determinată tomografia computerizată - o metodă de examinare destul de costisitoare, care se face pe un dispozitiv special bazat pe raze X.

Ecografia renală este o metodă de diagnostic neinvazivă mai sigură. Aparatul special permite evaluarea structurii corpului, a vaselor.

În centrul ultrasunetelor se află ecolocația, adică. Percepția semnalelor de înaltă frecvență reflectate, în acest caz unde ultrasonice.