Algoritmul de urmărire este oferit de Dr. Shterev Medical Complex

sarcinii

Acest algoritm se bazează pe două înțelegeri fundamentale. În primul rând, urmărirea precisă a specialiștilor calificați cu echipamentele ultrasunete moderne necesare și un laborator clinic de calitate este esențială pentru buna dezvoltare a oricărei sarcini și nașterea unui copil viu și sănătos. În al doilea rând, că tendințele moderne în materie de sănătate maternă și fetală necesită îngrijirea viitoarei mame și a copilului pe care îl poartă să fie împărtășite în parteneriat între obstetricianul-ginecolog curant și specialistul în medicină fetală.

Sarcina este împărțită în 40 de săptămâni, numite gestaționale, începutul primei coincidând cu data de începere a ultimei menstruații regulate. Primul pas în urmărirea ei este testul de sarcină, cu care vestea bună va ajunge la viitorii părinți fericiți. De obicei se face acasă în jurul a 4-a săptămână de gestație. Acesta este momentul în care viitoarea mamă ar trebui să-și informeze ginecologul și să înceapă să ia acid folic dacă nu a început deja să îl ia. Următorul pas în urmărire este de a stabili o întâlnire cu un obstetrician-ginecolog pentru o sarcină finală. În general, se recomandă ca acest lucru să se întâmple cel puțin o săptămână după întârzierea ciclului menstrual sau în jurul celei de-a cincea săptămâni de gestație a sarcinii, când așa-numita ultrasunete poate fi deja văzută. sac fertil, dar este prea devreme pentru sunetele inimii mici.

Din acest moment, începe urmărirea efectivă a sarcinii. Fiecare examinare de către medicul obstetrician-ginecolog va include ultrasunete, măsurarea greutății, tensiunii arteriale, circumferința abdomenului femeii însărcinate și monitorizarea dezvoltării normale a fătului, cu biometria fetală necesară. În plus, viitoarea mamă va primi consultații specializate în obstetrică și ginecologie cu recomandări pentru evoluția sarcinii, stabilirea testelor, sfaturi pentru protecția sănătății sale și a copilului în curs de dezvoltare, precum și pentru evoluția vieții sale de zi cu zi, care se confruntă deja cu schimbări majore. Aproximativ 7-8 săptămâni de gestație, o a doua examinare este efectuată de către medicul obstetrician-ginecolog. Această vizită este mai lungă. Este nevoie de o istorie a femeii însărcinate pentru boli trecute și prezente, pentru boli ereditare. Se calculează termenul de sarcină și termenul probabil de naștere. Femeia însărcinată, încântată, aude pentru prima dată bătăile inimii bebelușului ei, care are doar câțiva milimetri lungime. La aceasta și la fiecare examinare lunară ulterioară, la discreția medicului obstetrician-ginecolog al femeii însărcinate, pot fi comandate teste de laborator de rutină ale sângelui și urinei.

Între 11 și 13 săptămâni de gestație este timpul pentru prima examinare de către un specialist în medicina fetală sau așa-numitul. test de screening în primul trimestru. Determină riscul celor mai frecvente anomalii cromozomiale (sindrom Down, sindrom Edwards, sindrom Patau). Examinarea în sine include o examinare cu ultrasunete a fătului pentru a măsura „fluidul din spatele gâtului” al bebelușului (translucența nucală), osul nazal, o examinare a valvei cardiace drepte și a unui vas mic în ficat (ductus venus), împreună cu administrarea sânge de la femeia gravidă pentru a măsura două substanțe ale sarcinii, produse ale placentei (β-hCG liber și PAPP-A). Din august, Dr. Shterev Medical Complex a inclus în aceste teste un test suplimentar pentru riscul de a dezvolta preeclampsie și face acum parte din screeningul biochimic obligatoriu din primul trimestru pentru fiecare sarcină. Primul trimestru de screening biochimic oferă specialistului în medicină fetală, femeii însărcinate și medicului obstetrician-ginecolog care îi supraveghează informații detaliate despre dezvoltarea generală a bebelușului și posibilul risc de dezvoltare adversă a sarcinii. De acum înainte, fiecare examinare cu ultrasunete măsoară structurile de bază ale fătului, modul în care acesta crește și dacă acesta corespunde săptămânii de sarcină ca o rată de dezvoltare.

A treia întâlnire a viitoarei mame cu medicul obstetrician-ginecolog este între 16 și 20 de săptămâni de gestație și apoi se efectuează din nou un examen cu ultrasunete, se efectuează toate măsurătorile de rutină, se efectuează teste de laborator standard. Acum este momentul amniocentezei, dacă este recomandat pe baza rezultatelor primului test de screening trimestrial. Cu toate acestea, amniocenteza este un test invaziv care prezintă un risc de 1% de avort spontan. Din fericire, în medicina modernă există și teste genetice neinvazive. Acestea sunt Harmony, Panorama, Veracity, Prenatest. Acestea se bazează pe descoperirea revoluționară că ADN-ul liber (extracelular) al bebelușului circulă în sângele unei femei însărcinate. În testele neinvazive pentru anomalii cromozomiale fără niciun risc de pierdere a sarcinii, se ia o probă standard de sânge matern din care este izolat ADN-ul bebelușului. Astfel, în termen de 7-14 zile, prezența anumitor anomalii cromozomiale este clară cu o precizie extremă.

O a doua examinare de către un specialist în medicina fetală este o examinare cu ultrasunete foarte specializată și se efectuează între 19 și 23 de săptămâni de gestație. Prin această examinare, viitorii părinți se asigură că inima, fața, brațele și picioarele, precum și întreaga anatomie a bebelușului s-au dezvoltat corect. La discreția medicului curant și după consultarea cu specialistul în medicina fetală între 18 - 22 g.s. femeia însărcinată poate fi trimisă pentru ecocardiografie fetală - o examinare cu ultrasunete specializată a inimii fetale. Diagnosticul prenatal al anomaliilor cardiace congenitale face posibilă prevenirea unora dintre complicațiile asociate diagnosticului ulterior după naștere.

Următoarea consultație de rutină cu obstetricianul-ginecolog supraveghetor este între 22 și 26 de săptămâni de gestație. După 20 de săptămâni de gestație, funcția placentară este evaluată la fiecare vizită, iar fiecare examinare cu ultrasunete este însoțită de o examinare Doppler a fluxului sanguin în vasele care hrănesc bebelușul și a aportului de sânge la vasele uterine. După 28 de săptămâni de gestație, pe lângă consultarea lunară regulată a femeilor, ritmul cardiac fetal începe să fie monitorizat la fiecare două săptămâni - așa-numitul Cu toate acestea, înregistrarea tonurilor cardiace (NST) Mamei însărcinate ar trebui să aibă în vedere faptul că măsurarea NST cu valoarea sa de diagnostic nu poate decât să completeze și să nu înlocuiască examinarea detaliată de către un obstetrician-ginecolog cu diagnostic cu ultrasunete cu examen Doppler.

Între 30 și 32 de săptămâni de gestație, a treia sau așa-numita morfologie fetală târzie. Evaluează starea generală bună a bebelușului la sfârșitul sarcinii, precum și dezvoltarea organelor și sistemelor acestuia. La 36 de săptămâni de sarcină, viitoarei mame i se fac analize de sânge suplimentare pentru bolile cu transmitere sexuală și transmise prin sânge, deoarece validitatea lor este scurtă. Medicul obstetrician-ginecolog numește alte teste pentru a oferi o imagine generală a stării femeii în ultimele zile și săptămâni de sarcină. La Complexul Medical Dr. Shterev, acesta este momentul consultării cu un anestezist și un cardiolog în vederea nașterii viitoare. După 36 de săptămâni de gestație, tonurile inimii sunt înregistrate săptămânal, iar nașterea poate apărea în orice moment. Pe baza unui examen ginecologic detaliat, se ia o decizie cu privire la următoarea naștere. Și, așa cum spun mulți, lunga așteptare se încheie cu cea mai importantă întâlnire din viața fiecărui părinte - cea din viața nou-născutului.

Amintiți-vă că vă puteți face programarea pentru o consultație cu un obstetrician-ginecolog, precum și o programare pentru înregistrarea tonurilor inimii bebelușului dvs. la Complexul Medical Dr. Shterev printr-un mesaj pe canalul Viber al spitalului sau printr-un mesaj personal către Facebook. pagină.