… Elementele de vitamina K (ULS) sunt identificate ca 10 mg/zi. Acest nivel a fost calculat pe baza acelorași date clinice utilizate de grupul de experți britanic fără aplicarea factorului de incertitudine 10, probabil din cauza lipsei aparente de date privind efectele adverse chiar și la 30 mg. Aportul nutrițional și biosinteza intestinală sunt neglijabile în comparație cu limita superioară a suplimentelor de 10 mg (EFSA, 2006).

bulgarian

Ar trebui luată în considerare interacțiunea dintre vitamina K și anticoagulante, care nu permite aplicarea limitei maxime propuse pentru suplimentarea persoanelor care primesc astfel de medicamente. S-a constatat că aportul de megadoze de vitamine A și E liposolubile duce la hipoprotrombinemie, care poate fi prevenită prin administrarea vitaminei K. Olson și Jones (1994) descriu o nevoie crescută de vitamina K cu un aport bogat de vitamina E, confirmat de studii efectuate de alți autori (EFSA, 2006).

Forma sintetică a vitaminei K - menadionă (Kz) este mai activă și ar putea fi toxică la animale și la om atunci când este administrată în doze mari, prin urmare se folosește la îmbogățirea alimentelor și a suplimentelor alimentare (EUM, TJ, 2003).

Consumul de alimente recomandat. Deși vitamina K este un micronutrient esențial, recomandările pentru un aport alimentar adecvat nu pot fi determinate cu precizie din cauza incapacității de a cuantifica vitamina K sintetizată bacterian în intestin.

Pentru prima dată, recomandările pentru aportul alimentar de vitamina K au fost furnizate în 1989 în cea de-a 10-a ediție a Academiei Naționale a Statelor Unite „Recomandări pentru aportul nutrițional de nutrienți” (19KS, 1989). Se recomandă o dietă medie zilnică de 1 micro g de filochinonă/kg. greutatea corporală pentru adulți. Pentru nou-născuții cu vârsta de până la 6 luni, recomandarea este de 5 micrograme./zi, iar pentru bebelușii de până la 1 an - este de 10 micrograme./zi Nou-născuții au un statut scăzut de vitamina K datorită sintezei intestinale limitate și prezintă un risc crescut de a dezvolta boli hemoragice cauzate de deficitul de vitamina K. În multe țări, se practică tratamentul profilactic cu vitamina K la nou-născuți. La adulți, riscul de deficit de vitamina K crește odată cu traumele, epuizarea fizică (debilitare), insuficiența renală și tratamentul cronic cu antibiotice cu spectru larg (5SR, EU, 2003). Administrarea diferitelor medicamente precum 4-hidroxi cumarine, salicilați, unele antibiotice și vitaminele A și E în doze farmacologice are un efect antagonist asupra vitaminei K. La acești pacienți, abordarea recomandării aportului de vitamina K ar trebui să fie în concordanță cu diagnosticul și terapia.

Evaluarea datelor existente privind aportul alimentar de filochinonă arată că valorile de referință actuale de 1 micro g/kg. greutatea corporală/zi sunt suficiente pentru a acoperi nevoia ficatului de vitamina K și pentru a asigura beta-carboxilarea completă a tuturor factorilor de coagulare. Deoarece carboxilarea insuficientă a proteinelor C1a extrahepatice este foarte frecventă la populația adultă sănătoasă, este convenit în prezent că valorile de referință sunt insuficiente pentru a realiza carboxilarea completă a acestor proteine.

Comitetul științific al experților din UE pentru alimente (8SR) nu oferă valori de referință pentru aportul recomandat de populație, dar își exprimă opinia în sprijinul propunerii pentru 1 micro g/kg. greutatea corporală/zi, presupunând că acest aport este adecvat nevoilor fiziologice și poate fi atins cu dieta (8SR, UE, 2003).

În unele țări, au fost efectuate studii aprofundate cu privire la necesitatea organismului de vitamina K pe baza efectului asupra coagulării sângelui. De exemplu, BASN (Germania, Austria și Elveția) oferă un aport alimentar de vitamina K de la 65 la 80 micro g/zi sau 1 micro g/kg. greutatea corporală/zi (5SR. UE, 2003). Consiliul SUA pentru Alimentație și Nutriție (RIB) și-a ridicat în prezent recomandările la 120 ppm pentru bărbații adulți * și 90 micrograme./zi pentru femeile adulte (RIV, 2001). Lipsa informațiilor specifice despre necesitatea vitaminei K la copii nu permite determinarea și recomandările specifice pentru utilizarea lor. În acest stadiu, doar unele țări acceptă niveluri orientative de aproximativ 1 microgr./kg greutate corporală pe zi, care sunt cu siguranță sigure (RIV, 2001; 8SR, EU 2003).

Cunoașterea recomandărilor pentru aportul alimentar de vitamine. K, starea corpului și conținutul de vitamine din diferite alimente pot fi cu siguranță construite diete eficiente pentru a atinge starea nutrițională fiziologică a vitaminei K.

CONȚINUTUL DE VITAMINĂ K ÎN ALIMENTE

În nutriția umană, vitamina K este furnizată sub formă de vitamina K1 vitamina K2. Vitamina K1 sau filochinona este conținută în concentrații foarte scăzute (