salvează

Istoria creării warfarinei

Prototipul acestui medicament a fost descoperit în anii 1930, când oamenii de știință au încercat să găsească substanța care provoacă diateza hemoragică la bovine folosind trifoiul putred, cunoscut și sub numele de comuniune.

Norocul i-a zâmbit lui Carl Link în 1936. El a descoperit dicumarolul - produsul obținut din oxidarea cumarinei. În 1948, substanța WARFARIN a fost brevetată.

Se consideră că warfarina este folosită ca otravă pentru șobolani, deoarece substanța rezultată a fost considerată a avea proprietăți extrem de toxice.

Dar pericolele pentru sănătate ale noii substanțe nu au fost confirmate, iar cercetările din anii 1950 au stârnit interesul clinicienilor. De atunci warfarină a salvat mii de vieți.

Cum warfarina salvează vieți?

Această substanță este un anticoagulant, adică afectează capacitatea sângelui de a se coagula prin inhibarea sintezei vitaminei K în ficat. Această proprietate a preparatului asigură prevenirea formării trombului în unele boli și condiții.

Indicații pentru numirea warfarinei

Capacitatea sângelui de a se coagula este o reacție de protecție a corpului, prin care nu este permisă scurgerea la tăieri și răniri la suprafețele pielii. Dar, în unele cazuri, acest mecanism de protecție poate paraliza și chiar ucide o persoană.

Iată câteva dintre aceste cazuri:

• Proteze mecanice ale valvelor cardiace - chiar și cele mai bune valve sunt foarte diferite de țesuturile corpului și, prin urmare, pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge pe valve, este necesar să se suprime capacitatea sângelui de a coagula.

• Fibrilația atrială - fibrilația atrială sau tulburarea completă a ritmului cardiac - contracția dezorganizată a fibrelor musculare atriale crește riscul formării de cheaguri de sânge în apendicele atriului stâng.

• Tromboza venoasă - inflamatorie sau neinflamatorie, crește riscul de complicații tromboembolice, dintre care cea mai periculoasă este embolia pulmonară.

• Trombofilie - o boală caracterizată prin formarea crescută a trombului.

Selectarea dozei adecvate de warfarină și modul de administrare

Înainte de administrare, medicul determină pentru fiecare dintre pacienții săi raportul său normalizat internațional/INR /. Acest termen este important de reținut, deoarece controlul dozei de warfarină se bazează pe rezultatele acestui indicator de laborator.

În general, dozele minime de medicament sunt inițial prescrise și ulterior crescute în doze, dacă este necesar. Medicul curant decide asupra necesității de a crește cantitatea de acest anticoagulant luată pe baza nivelului de INR.

Nivelul țintă al acestui indicator depinde de starea care a dus la necesitatea warfarinei. De exemplu, în fibrilația atrială, domeniul INR țintă este cuprins între 2,0 - 3,0.

După atingerea nivelului țintă de INR, acest indicator este monitorizat o dată pe lună, dacă nu este nevoie să îl faceți mai des. Este logic să faceți un control INR neprogramat dacă începeți să luați warfarină de la un alt producător.

Ce trebuie să știe persoanele care iau warfarină?

Acest anticoagulant interacționează atât cu alimentele, cât și cu medicamentele, rezultând o scădere sau creștere a coagulării sângelui.

Și pentru că warfarina inhibă sinteza vitaminei K în ficat, alimentele care conțin cantități mari din acest nutrient reduc eficacitatea medicamentului și acestea sunt următoarele alimente:

• Varză;
• Salată verde;
• Castravete;
• Boabe de soia;
• Maioneză;
• Cafea;