Ce este acneea și de ce ar trebui să fim atenți la aceasta? Tratament pentru acnee.

dermatolog
Pentru că acneea este o problemă foarte frecventă! Peste 76% dintre tineri dezvoltă așa-numita „acnee mixtă”: cosuri + comedoane pe toată fața
Deoarece afectează în principal adolescenții [12-19 ani].

Ce este acneea vulgară
• Acneea vulgară este o problemă medicală, nu doar un defect al pielii.
• Se caracterizează prin papule sau comedoane foliculare neinflamatorii și papule inflamatorii, pustule și noduli în forme mai severe.
• Acneea vulgară afectează zonele pielii cu frecvență ridicată a glandelor sebacee, cum ar fi fața, partea superioară a pieptului și spatele.

Care este etiologia acneei vulgare
• O cauză externă a bolii este rar identificată
• Unii agenți cosmetici și unguente agravează acneea
• Medicamentele care provoacă acnee includ corticosteroizi, săruri de litiu, unii agenți antiepileptici și iod.
• Unele boli endocrine, cum ar fi hiperplazia congenitală a glandelor suprarenale, ovarele polichistice, în care există hipersecreție de androgeni, pot declanșa dezvoltarea acneei vulgare
• Acneea este afectată și de factori genetici.

Care este patogeneza acneei vulgare
Patogeneza acneei vulgare este multifactorială.

Patru puncte cheie sunt responsabile pentru dezvoltarea bolii:
- hiperkeratinizare
- exces de secreție de sebum
- Propionibacterium acnes
- inflamație

Hiperkeratinizare
Tulburare în keratinizarea foliculului grăsimii părului. Celulele se acumulează în deschiderea canalului pilosebaceu și îl înfundă. Sebul este „prins” în glandele sebacee - se formează leziuni de retenție (comedoane): puncte negre și/sau microciste - comedoane deschise și închise.

Excesul de sebum este un factor cheie în dezvoltarea acneei vulgare. Cantitatea de sebum produsă se corelează cu gradul și severitatea acneei.
Secreția de seb este sub control hormonal. Androgenii stimulează diferențierea sebocitelor și producția de sebum, în timp ce estrogenii
au efect inhibitor.

Degradarea unui hormon la o vârstă fragedă începe procesul de secreție crescută de sebum.
La tineri, sub acțiunea enzimei 5 alfa reductază, care are o activitate crescută, descompune testosteronul în dehidrotestosteron, care este un puternic stimulator al secreției glandei sebacee. Rezultatul - un exces de sebum. Majoritatea bărbaților și femeilor cu acnee au niveluri normale de hormoni androgeni circulanți.

P. acnes
Creșterea secreției de sebum este un bun teren de reproducere pentru P. acnes. Hiperkeratinizarea duce la crearea unor condiții fără oxigen în foliculul pilos. P. acnes este un anaerob - un alt motiv pentru reproducerea sa.

Inflamaţie
P. acnes eliberează enzime (lipaze și proteaze) care provoacă modificări ale pielii și duc la: INFLAMARE. Formarea leziunilor inflamatorii: roșu sau alb - pustule.

Tratamentul pielii pentru tineri
Este foarte important să începeți tratamentul acneei cât mai devreme posibil pentru a preveni agravarea afecțiunii. 1/3 dintre tineri consultă un dermatolog despre problema acneei, care 2/3 dintre ei solicită sfaturi de la farmacii.

Sursa: „Privind acneea la adolescenți din diferite unghiuri” Expanscience - Credoc - 2007
398 de tineri cu vârste între 13-24 de ani care au sau au avut acnee

Tratament pentru acnee

• Tratamentul timpuriu și alegerea corectă a medicamentelor împiedică formarea de cicatrici care sunt greu de îndepărtat ulterior.
• Diferențele individuale în organism determină caracteristicile acneei, de aceea se recomandă ca tratamentul să fie individualizat.
• Este necesară intervenția unui medic care cunoaște atât pacientul, cât și mecanismele complexe care acționează asupra pielii.

Piele predispusă la acnee de ce aveți nevoie?
• Reglarea secreției de grăsime
• Îndepărtarea celulelor acumulate
• Reducerea proliferării bacteriene
• Inflamare calmantă

Mituri despre acnee

Este adevărat că soarele ajută cosurile să dispară? Soarele oferă doar o îmbunătățire temporară a problemei acneei. Razele UVB provoacă asprirea stratului cornos, ceea ce duce la retenția de sebum, dar au și un efect antiseptic ușor (ucid bacteriile), astfel încât efectul ameliorării este iluzoriu. Toată acneea se înrăutățește toamna!

DIETA
La majoritatea pacienților, nu există nicio legătură între acnee și dietă. Nu există o dietă care să vindece acneea!

În anii 1930 și 1960, a existat o legătură între acnee și alimente - o „interdicție” a consumului de ciocolată, gem și grăsimi. Schaefer (1971) și Bendiner (1974) au descoperit că eschimoșii nu sufereau de acnee dacă mâncau în mod tradițional, dar rata incidenței era similară cu cea din cultura occidentală dacă emigrau într-o astfel de țară și își schimbau stilul de viață.

Cordain și colab. (2002) au studiat o populație de 1.200 de persoane în Papua (300 dintre ele cu vârste cuprinse între 15-25 de ani) și o populație de 115 în Paraguay (15 dintre ele cu vârste cuprinse între 15-25 de ani). Nu detectează niciun caz de acnee.

Concluzie: caracteristicile locale ale alimentelor, care au un indice glicemic scăzut și relații strânse în populațiile izolate și închise sunt probabil legate de incidența scăzută a acneei.

Cu toate acestea, la unii pacienți ...
Alimentele bogate în zaharuri simple (ciocolată, produse de patiserie) cresc producția și reținerea de sebum.
Alimentele bogate în grăsimi saturate (carne gătită, sosuri, chipsuri, lapte integral ...) pot provoca, de asemenea, cosuri.

Sfat: dacă observați că un aliment funcționează în acest fel pentru dvs., numai atunci trebuie să îl excludeți din dietă sau să îl limitați.

Stresul și anxietatea pot afecta semnificativ acneea. Rolul lor în agravarea stării este permis.

Machiaj și COSMETICĂ

Mulți părinți cred că machiajul înrăutățește acneea. Acest lucru este valabil DOAR în cazurile în care machiajul conține substanțe cu
acțiune comedogenă. Aceste ingrediente pot stimula formarea „punctelor negre”. Utilizarea constantă sau prelungită a machiajului greu poate, de asemenea, irita pielea și agrava acneea.

Există o serie de produse cosmetice non-comedogene recomandate de noi dermatologi. Cu ele, acneea poate fi mascată, care este a sa
latura are un efect benefic asupra stimei de sine și oferă o mai mare încredere în viața insocială. Demachierea înainte de culcare nu trebuie ratată.

Adolescenții și pielea lor

Tinerii spun adesea că este dificil să trăiești cu acnee. Sunt prea vulnerabili, chiar atunci când își formează caracterul și identitatea.

Adolescenții cu acnee:
- Au o stimă de sine scăzută
- Teama de a fi exclus din societate
- Ei consideră că tratamentul acneei este o povară zilnică

Acneea ca sursă de suferință socială și fiziologică

Adolescenți cu acnee: amintiți-vă că acneea este o afecțiune temporară
Pacientul cu acnee nu trebuie să dispere. Nu este singur și ar trebui să-și consulte medicul, care este capabil să-l vindece