Dieta dietetică a fost dezvoltată în anii 50 ai secolului trecut ca tratament pentru persoanele cu scleroză multiplă. Susținătorii spun că pot reduce frecvența erupțiilor și severitatea simptomelor.

În acest articol, ne uităm la istoria dietei Swank, în ce constă și impactul pe care îl poate avea dieta asupra sclerozei multiple (SM).

Istoria dietei Swank

scleroza

Dr. Roy Swank a început să predea persoanelor cu SM în Canada în anii 1940. Apoi a călătorit în Europa pentru cercetări suplimentare și a efectuat cercetări în Norvegia.

Pe baza rezultatelor studiului, el a constatat că prevalența SM este mai mare în munți și mai mică în orașele de pescuit de coastă.

Dr. Sukan a explorat apoi diferențele dietetice dintre oamenii care trăiesc la munte și de-a lungul coastei. El a descoperit că oamenii din munți consumă mai multă carne, ouă și produse lactate decât cei care trăiesc de-a lungul coastei, care la rândul lor mănâncă mai mult pește.

Pe baza acestor constatări, Dr. Sunk a lucrat cu nutriționistul Aago Grimsgard pentru a dezvolta dieta cu conținut scăzut de grăsimi cunoscută sub numele de dietă.

Principala caracteristică a dietei Swank este că limitează grăsimile, în special grăsimile saturate. Persoanele care urmează o dietă sunt încurajate să mănânce pește slab, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, fructe, legume și cereale integrale. Dr. Swank a publicat o carte despre dietă în 1987.

Ce include?

Punctele culminante ale dietei Swank sunt descrise mai jos:

Gras

  • nu mai mult de 15 grame (g) de grăsimi saturate pe zi
  • nu mai puțin de 20 g de grăsimi nesaturate pe zi
  • nu mai mult de 50 g de grăsime totală pe zi

Uleiurile vegetale, cum ar fi uleiul de măsline, ulei de rapiță, ulei de soia, ulei de arahide și ulei de in, sunt permise în dieta Swank, deoarece conțin în principal grăsimi nesaturate.

Uleiurile de cocos și palmier nu sunt recomandate datorită conținutului ridicat de grăsimi saturate. În mod similar, untul, untura, margarina, grăsimile și uleiurile hidrogenate nu sunt permise datorită conținutului ridicat de grăsimi saturate sau trans.

Nucile, uleiul de măsline și semințele sunt recomandate ca gustări, dar acestea trebuie luate în considerare în grăsimea zilnică.

Fructe si legume

Pe dieta Swank sunt permise toate tipurile de fructe și legume, iar cantitățile nu sunt limitate. Persoanele care urmează dieta sunt încurajate să consume cel puțin 2 porții de fructe și legume pe zi.

Fructele care conțin în mod natural grăsimi, cum ar fi avocado și măsline, ar trebui incluse în conținutul zilnic de grăsimi.

Carne și păsări de curte

Carnea roșie și carnea de porc sunt interzise în primul an de către o persoană care urmează dieta. Apoi pot mânca 3 uncii de carne roșie o dată pe săptămână.

Puiul rapid și curcanul sunt permise în dieta Swank. Carnea de pasăre întunecată și produsele de pasăre procesate nu sunt recomandate.

Peștele alb și crustaceele sunt permise în dieta Swank. Mărimile porțiilor nu sunt limitate, cu excepția cojilor la persoanele cu colesterol ridicat.

Peștii grași, cum ar fi somonul și tonul, ar trebui să fie incluși în conținutul zilnic de grăsimi.

Produse lactate și ouă

Dieta Swank recomandă 2 porții pe zi fără produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi.

Servirea unor produse lactate, cum ar fi laptele degresat, brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și brânza fără grăsimi, nu este limitată.

Datorită conținutului de grăsimi saturate din gălbenușuri, adepții dietei Swank sunt limitați la un ou întreg de cel mult trei ori pe săptămână.

Cereale

Dieta Swank recomandă oamenilor să consume 4 porții de cereale pe zi. Sunt permise pâinea, cerealele cu conținut scăzut de grăsimi, orezul, pastele și unele biscuiți. Sunt preferate produsele din cereale integrale.

Produsele la cuptor care conțin o sursă de grăsime care ar trebui evitată, cum ar fi untul sau untura, nu sunt recomandate.

Cofeina si alcoolul

Băuturile cofeinizate sunt limitate la 3 pahare pe zi în timp ce urmează dieta Swank. De asemenea, permite 1 porție de vin sau alcool pe zi.

suplimente

Vitaminele și suplimentele minerale specifice sunt recomandate celor care urmează dieta Swank. Suplimentele sugerate includ ulei de ficat de cod, multivitamine cu minerale, vitamina C și vitamina E.

Dovezi pentru utilizare în gestionarea Consiliului de Miniștri

Dr. Sukan a publicat numeroase articole care susțin beneficiile unei diete cu conținut scăzut de grăsimi pentru persoanele cu SM. El a urmărit unele dintre acestea din studiul său inițial de dietă de mulți ani.

În 1990, a publicat un studiu de urmărire de 34 de ani pe 144 de persoane cu scleroză multiplă. El a raportat că cei care au mâncat mai puțin de 20 de grame de grăsimi saturate pe zi au avut o evoluție mai mică a bolii și au mai puține șanse de a muri decât cei care au consumat mai multe grăsimi saturate.

Este important de remarcat faptul că cercetările doctorului Sukan au fost criticate pentru că nu au un grup de control care să facă comparații și pentru care nu există criterii stricte de incluziune. Studiul său a avut, de asemenea, o rată ridicată a abandonului.

Pentru a extinde activitatea doctorului Sukan, un studiu publicat în 2016 a analizat modul în care persoanele cu SM au fost afectate de urmarea programului McDougall timp de un an. Programul McDougall este foarte scăzut în grăsimi, similar cu dieta Swank, dar exclude și carnea, peștele, ouăle, produsele lactate și uleiurile vegetale.

Participanții la studiu în grupul de dietă nu au văzut îmbunătățiri în scanările creierului sau mai puține simptome decât în ​​grupul de control. Cu toate acestea, ei raportează niveluri îmbunătățite de energie și au modificări pozitive în IMC.

Interesant, nivelurile de colesterol și insulină au fost mai mici în dietă după 6 luni, dar nu și la finalizarea studiului.

Preocuparea

Dieta este foarte restrictivă și poate fi dificil de urmat pentru mulți oameni mult timp.

Un studiu a constatat că persoanele care urmează dieta Swank nu primesc suficiente vitamine C, A, E sau folat.

Persoanele care urmează o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi dieta Swank, pot prezenta, de asemenea, pielea și părul mai uscate și au niveluri de energie mai scăzute decât alte persoane.

Poate ajuta o dietă specifică cu SM?

Nutriția este o formă de medicină complementară și alternativă care este adesea utilizată de persoanele cu SM. Un mic studiu finalizat în 2014 a constatat că aproape 30% dintre persoanele cu SM au urmat o dietă specială ca parte a tratamentului.

În prezent, potrivit Societății Naționale a Sclerozei Multiple, nu există suficiente dovezi pentru a recomanda o dietă care este cea mai bună pentru persoanele cu SM.

Terry Wiles, medic, autor, cercetător publicat și profesor clinic de medicină cu SM progresivă, a dezvoltat protocolul Wiles. Acest lucru subliniază dieta paleolitică și exclude cerealele și glutenul.

Cercetările se extind asupra dietei paleolitice, dar studiul din 2017 arată promisiuni ca parte a unei abordări suplimentare a guvernanței statelor membre.

Un studiu din 2009 a constatat că persoanele care aveau SM aveau niveluri crescute de anticorpi gluten în comparație cu martorii și a recomandat să se ia în considerare o dietă fără gluten.

Meta-revizuirea din 2012 a constatat, de asemenea, o corelație genetică între boala celiacă și alte boli autoimune și SM.

În ciuda opiniilor contradictorii cu privire la rolul cerealelor și al glutenului, persoanele cu SM sunt încurajate să ia o dietă sănătoasă. O astfel de dietă limitează zahărul adăugat și alimentele procesate și pune accentul pe fructe, legume, proteine ​​slabe și grăsimi sănătoase.

Cum poate nutriția specializată să ajute la simptome?

Unii nutrienți au fost studiați pentru a vedea dacă ar putea ajuta la simptomele SM.

Efectul aportului de sare în alimente a fost studiat la animale și la oameni.

La șoareci, sarea dietetică este asociată cu inflamația crescută a sistemului nervos și funcția imună redusă. La persoanele cu scleroză multiplă, aportul mai mare de sare în dietă este asociat cu mai multe cicatrici cerebrale și simptome mai frecvente.

Sunt necesare studii suplimentare înainte ca aportul de sare să poată fi legat definitiv de severitatea simptomelor SM.

MS și ulei de pește

Unii cercetători cred că uleiul de pește poate ajuta la tratarea SM. Cu toate acestea, un studiu din 2012 nu a constatat nicio diferență în măsurile de multiplicare între persoanele cu SM care au luat ulei de pește și cele care au primit placebo.

Un studiu din 2016 a constatat că omega-3 derivate din pești au redus riscul de a fi diagnosticați cu SM pe o perioadă de 12 luni. Alte studii arată că omega-3 pot fi mai protectivi pentru bărbați decât pentru femei.

Un mic studiu a arătat că vitamina D poate reduce incidența atacurilor de SM. Participanții la studiu care au luat un supliment de vitamina D au avut, de asemenea, mai puține cicatrici ale sistemului nervos observate în imagini.

Alte studii mai ample publicate în 2017 arată că dozele mari de vitamina D reduc nivelul specific de anticorpi în SM recidivant-remitentă.

Doze dietetice și doze pentru scleroză multiplă

Unii cercetători raportează că colesterolul ridicat, hipertensiunea arterială, bolile de inimă, diabetul și obezitatea pot crește rata de progresie și severitatea SM. Prin urmare, poate fi important ca persoanele cu SM să urmeze un plan de dietă care să le ajute să mențină o greutate sănătoasă.

O dietă echilibrată în mod regulat pe tot parcursul zilei poate ajuta persoanele cu SM să își mențină nivelul de energie. Păstrarea la îndemână a alimentelor sănătoase, care este și ușor de preparat, poate fi importantă pentru cei care se luptă cu oboseala.

Persoanele cu SM pot avea probleme cu vezica urinară, dar este important să rămâneți hidratat. Lichidele și fibrele adecvate pot ajuta la menținerea constipației, în timp ce alimentele cheie sunt alimente antiinflamatoare.

Un domeniu de cercetare intensivă include bacteriile intestinale, intestinul și axa creierului și bolile autoimune și neurologice, cum ar fi SM. S-a constatat că bacteria a fost crescută la cei cu SM, în timp ce analiza din 2017 a arătat un dezechilibru între specii și alte.

perspectivă

Nutriția continuă să fie un subiect fierbinte în cercetarea pentru tratarea SM. Multe diete specializate continuă să fie studiate pentru beneficiile lor potențiale.

Persoanele cu SM care doresc să-și optimizeze dieta ar trebui să solicite sfatul unui nutriționist înregistrat. Un specialist de acest tip poate privi istoricul medical și stilul de viață al cuiva pentru a-l ajuta să găsească cel mai bun plan, strategie sau obiective de utilizat.