scarlatină

Amigdalita acută sau așa-numita. angină este un proces inflamator care afectează amigdalele (amigdalele) și/sau țesuturile moi ale faringelui.


Cel mai adesea este vorba infecție virus, la care este afectat tractul respirator superior. Cauzele bacteriene ale amigdalitei acute sunt cele mai frecvente streptococi - streptococi beta-hemolitici grup A, pneumococi sau streptococi grup B.


Streptococii din grupa A au un număr factori de patogenitate și virulență, incluzând antigenul M, streptolizina, streptokinaza, exotoxinele. Aceste bacterii sunt cauza mai multor boli, dintre care unele sunt severe - scarlatină, infecții ale pielii și ale țesuturilor moi, sindrom de șoc toxic, glomerulonefrită postinfecțioasă, reumatism, artrită reactivă și altele.


Pot afecta oricine de orice vârstă, dar copiii cu vârste cuprinse între 4 și 10 ani sunt cel mai expuși riscului.


Care sunt simptomele?

În amigdalita streptococică, se dezvoltă tabloul clinic brusc. După o scurtă perioadă de incubație de 2-4 zile apare febră bruscă, oboseală, dureri în gât, durere la înghițire, apetit scăzut, respirație urât mirositoare. Durerile abdominale și vărsăturile pot apărea adesea (în special la copiii mai mici).

Amigdalele sunt mărite și puternic înroșite și pe ele există depozite de alb murdar până la gălbui. Pete roșiatice - petechiile se pot observa pe palatul moale și dur. Limba este roșie și papilele de pe ea sunt clar vizibile, așa-numitele limba de zmeura. Ganglionii limfatici din gât și gât sunt măriți și dureroși la palpare.


scarlatină. Este cauzată de aceleași bacterii ca și amigdalita streptococică. Cu toate acestea, nu toți streptococii din grupa A au potențialul patogen și virulent de a provoca scarlatină. Prin urmare, la unii copii, infecția streptococică apare doar ca inflamație a faringelui și a amigdalelor, în timp ce la alții se dezvoltă tabloul clinic al scarlatinei. Pentru ca acest lucru să se întâmple, streptococii trebuie să aibă o exotoxină specifică numită exotoxină pirogenică.

Tabloul clinic seamănă cu amigdalita streptococică acută, dar este însoțită de o erupție cutanată. Este fin, maculopapular și afectează pielea întregului corp, cu excepția zonei din jurul nasului și gurii. Mai întâi apare în zona inghinală și apoi se răspândește pe tot corpul. După aproximativ 1 săptămână, erupția dispare treptat și pielea începe să se descuameze, mai ales în palme și tălpile picioarelor.


Care este diagnosticul?

Cel mai sigur diagnostic se face cu ajutorul cercetare microbiologică a secrețiilor gâtului. În practica ambulatorie, testele rapide ale streptococului sunt foarte convenabile, ceea ce demonstrează în câteva minute prezența sau absența streptococilor beta-hemolitici din grupa A. Cu toate acestea, au o caracteristică - nu pot diferenția dacă bacteriile sunt vii sau moarte.

În plus, streptococul poate produce amigdalită sau faringită ca urmare a unei infecții virale. În acest caz, totuși, testul strep va fi, de asemenea, pozitiv. Prin urmare, este foarte important să comparați rezultatul studiului cu tabloul clinic al copilului.

Testarea titrului antistreptolizinei nu este recomandată de rutină, deoarece acești anticorpi sunt pozitivi la 3 săptămâni după infecție. Studiul este utilizat în dezvoltarea complicațiilor (artrită reactivă, glomerulonefrită etc.), precum și în „angina purulentă” recurentă frecventă. Din celelalte teste - numărul total de sânge este cu leucocitoză și granulocitoză, iar factorii inflamatori - proteina C reactivă și VSH sunt crescute.


Care este tratamentul?

Trebuie să fie antibiotic. Ele sunt primele mijloace de alegere antibiotice cu penicilină, deoarece cursul trebuie să fie suficient de lung - cel puțin 10 zile. Cefalosporinele de a doua generație pot fi utilizate ca agent alternativ la alegere.


După începerea tratamentului, se consideră că după 24 de ore copilul nu mai este contagios.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.