Dr. Ivaylo Petrov, dermatolog la Clinica de Dermatologie din Sofia, răspunde la întrebarea Yanei Dimova

sunt

Pemfigus este un termen colectiv care unește un grup de boli de piele dobândite care apar odată cu dezvoltarea veziculelor și eroziuni superficiale ulterioare ale pielii și ale mucoaselor.

Geneza bolii este autoimună, boala nu este contagioasă și, prin urmare, nu poate fi transmisă unei persoane din mediul imediat. Moleculele de proteine ​​circulante (autoanticorpi) se găsesc în fluxul sanguin al pacienților cu pemfig, care, atunci când sunt depuse în piele și mucoase, distrug conexiunile intercelulare ale celulelor. Ca rezultat, celulele se separă una de cealaltă și formează bule umplute cu lichid limpede. Blisterele formate izbucnesc rapid și cresc în zone foarte dureroase, expuse pielii (eroziuni).

Pemfigus este o boală rară, care afectează femeile și adulții mai des, cu un vârf între 50 și 60 g.

Diagnosticul necesită o biopsie a pielii și/sau a mucoasei și examinarea histologică și imunofluorescentă ulterioară. Diagnosticul ar putea fi confirmat și de unele teste de sânge mai specializate (ELISA, imunofluorescență indirectă).

Scopul principal al terapiei este suprimarea formării autoanticorpilor patologici de către sistemul imunitar. Medicamentul de primă alegere este utilizarea corticosteroizilor sistemici. În epoca de dinaintea intrării lor în tratamentul bolilor autoimune, pemfigul era extrem de sever, ducând la deces în peste 70% din cazuri. Adesea rezultatul fatal a fost cauzat de sepsis ca urmare a generalizării unei infecții care a pătruns în pielea sau mucoasa deteriorată. Includerea timpurie a corticosteroizilor duce la îmbunătățirea prognosticului, reducerea mortalității și îmbunătățirea calității vieții. Efectul tratamentului este observat în primele zile, apariția de noi vezicule și eroziuni se oprește în a 2-a - a 3-a săptămână. Vindecarea completă se realizează în medie în aproximativ 6-8 săptămâni de tratament. Ca și în cazul oricărei boli autoimune, tratamentul pemfigului este pe termen lung, iar rolul principal al medicului curant este de a echilibra efectele secundare ale medicamentelor imunosupresoare utilizate. Odată ce controlul progresiei bolii a fost atins, doza de medicamente utilizate ar putea fi redusă și, în unele forme, poate fi încercată și întreruptă.