Campylobacter jejuni și Campylobacter coli sunt stabilite ca una dintre cele mai frecvente cauze de gastroenterocolită în lume. Potrivit OMS, în ultimii 10 ani au fost izolați mai des decât Salmonella și Shigella luate împreună.

campylobacter

ISTORIE

Mc Fadyen și Stockman au descris pentru prima dată prezența bacteriilor elicoidale la fetușii de ovine avortați în 1909. Le numesc făt Vibrio. Izolarea lor de oameni a devenit posibilă numai în 1947. În anii următori, au existat numeroase rapoarte despre descoperirea Campylobacter în fecale, hemoculturi, lichid cefalorahidian, aspirați, abcese și altele. materiale clinice de la oameni.

Prima clasificare a fătului Vibrio a fost făcută de Veron și Chatelain/1973 /. Ei propun apariția unui nou gen Campylobacter. Conform Conform manualului lui Bergey` de bacteriologie determinantă - ed. A IX-a./1994 /, genul se referă la bacteriile gram-negative aerobe/microaerofile, mobile, pliate/vibrioide din familia Spillaceae.

Specie taxonomică din genul Campylobacter

  • 1. C. coli
  • 2. C. concisus
  • 3. C. curvus
  • 4. C. făt
  • 5. C. gracilis
  • 6. C. helveticus
  • 7. Candidatus C. hominis
  • 8. „C. hyoilei “
  • 9. C. hyointestinalis
  • 10. C. jejuni
  • 11. C. lari
  • 12. C. lanienae
  • 13. C. mucosalis
  • 14. C. rectus
  • 15. C. showae
  • 16. C. sputorum
  • 17. C. upsaliensis

C. jejuni - este împărțit în două subspecii:

C. jejuni subsp. jejuni, care este o cauză majoră a bolilor diareice la om și sa dovedit a fi un locuitor normal al tractului gastro-intestinal al unui număr de animale utilizate pentru hrană - păsări, bovine, porci, capre. C.jejuni subsp. jejuni este, de asemenea, o cauză de septicemie, meningită și avorturi la om și boli neurologice grave, cum ar fi sindromul Guillain-Barre. La animale, C. jejuni subsp. jejuni poate provoca gastroenterită și hepatită

C. jejuni subsp. doylei este izolat numai la om de ulcer gastric, fecale și sânge. Cele două subspecii pot fi ușor distinse prin teste biochimice simple, spre deosebire de diferențierea subsp. C. jejuni. jejuni din C. coli. C. lari - este o specie care provoacă gastroenterită și septicemie la om.

C. coli - apare în 5-10% din cazurile de boli diareice cauzate de Sampylobacter, ajungând la 40% în unele regiuni. Poate provoca septicemie și avort la om. La animale, este asociat cu hepatita. C. coli este foarte strâns legată de C. jejuni deoarece acestea diferă biochimic în reacția de hidroliză a hipuratului de sodiu, în care C. coli dă o reacție negativă.

C. concisus - fenotipic și genetic foarte diferit de alte specii, inițial izolate în parodontită, precum și în cazuri de diaree umană.

C. curvus - un alt tip asociat cu boala parodontală, au fost raportate cazuri rare de diaree umană și septicemie.

C. făt - această specie este împărțită în două subspecii - C. fetus subsp. fetus și C. fetus subsp. venerealis. Este o problemă economică gravă pentru medicina veterinară, deoarece provoacă avorturi la ovine și bovine cu infertilitate ulterioară. C. fetus subsp. fătul provoacă boli diareice, septicemie și avort la om.

C. gracilis - este destul de diferit de alte campylobacter - găsite în infecțiile profunde ale țesuturilor moi la om.

C. helveticus și C. strâns înrudit cu C. upsaliensis au fost găsite la câinii și pisicile sănătoase și diareice.

„Candidatus C. hominis” - această specie este descrisă ca „candidată”, deoarece nu este definită prin metode taxonomice standard. Până în prezent, „candidatul C. hominis” a fost identificat la om fără semne de diaree și se crede că este comensal.

„C. hyoilei “ - se numește un grup de izolate care provoacă enterite proliferative la porci. Cu toate acestea, unii autori cred că de fapt tulpinile „C. hyoilei 'nu sunt altceva decât C. coli.

C. hyointestinalis - este împărțit în două subspecii - C. hyointestinalis subsp. hyointestinalis izolat de persoanele cu boli diareice și de porci și bovine sănătoase și diareice. C. hyointestinalis subsp. lawsonii este izolat în principal de stomacul porcilor și este asociat cu boli ulcerative.

C. lanienae - aceasta este o specie nou descoperită (martie 2000) izolată de fecalele lucrătorilor asimptomatici din abbatoir. Investigațiile ulterioare efectuate de laboratorul de izolare a carcaselor de porc și bovine prelucrate la abbatoir (și, în plus, a unei game de alte animale, inclusiv păsări de curte, oi și animale de companie) nu au fost identificate încă ca sursă de animale. C.lanienae este cel mai strâns legat de C. hyointestinalis și C. fetus și este fenotipic dificil de diferențiat de aceste specii.

C. mucosalis - nu este izolat de oameni. Provoacă enterita proliferativă la porci.

C. rectus - provoacă parodontită și gingivită la om

C. showae - apare în cavitatea bucală a omului. Este izolat de placa dentară și de canalele radiculare infectate.

C. sputorum cu trei biovari - biovar sputorum (catalază și urează negativă) se găsește în canalele radiculare și este izolat în cazurile de diaree, abcese și leziuni cutanate. Celelalte două biovare - Biovar bubulus și Biovar paraureolyticus nu au nicio legătură cu patologia umană.

C. upsalienesis - persoane izolate cu boli diareice, septicemie, avorturi spontane și sindrom hemolitic uremic.

MORFOLOGIE

Campylobacter sunt bacterii Gram-negative, curbate, în formă de S sau pescăruși în formă de spirală. Acestea sunt deplasate cu 1 până la două franjuri situate la un capăt al cuștii. Nu formează capsule și spori. Celula bacteriană are o lungime de 0,5 - 5 m și o lățime de 0,2 - 0,5 m. Este caracteristic pentru ei că formele rotunde, cocoide sau ovoide ușor alungite sunt observate în culturile vechi sau când sunt cultivate în condiții nefavorabile.

PATOGENEZĂ ȘI CLINICI

Microorganismele clasificate în genul Campylobacter provoacă boli la om și animale numite campilobacterioză.

Acestea sunt cauze importante ale bolilor gastro-intestinale la om și sunt izolate în 4-30% din probele fecale de la pacienții cu sindrom de diaree. Această distribuție largă, precum și capacitatea lor de a provoca leziuni foarte severe și dificil de tratat la om/septicemie, meningită, meningoencefalită, hepatită, artrită reactivă și septică/necesită căutarea lor în toate materialele pacienților cu sindrom diaree, împreună cu testarea pentru alte bacterii log patogene.

Infecțiile cauzate de aceste specii se transmit în principal prin alimente, deoarece sursa infecției cu campylobacter sunt păsările, animalele și produsele de origine animală.

Ca și în cazul bolilor cauzate de alte bacterii intestinale, tabloul clinic variază de la asimptomatice sau cu simptome ușoare la o manifestare clinică pronunțată. Perioada de incubație este de la 3 la 5 zile. Mai des enterita campilobacteriană este febrilă, posibil cu sau cu toate cele de mai sus. simptome: cefalee, amețeli, dureri lombare, mialgie, vărsături. Scaunele sunt apoase, de culoare verde, uneori cu mucus și sânge

Campilobacteriile termofile sunt catalază și oxidază pozitive, nu fermentează sau oxidează carbohidrații, nu produc hidrogen sulfurat pe triplu agar de zahăr, sunt tolerante la mediile care conțin glicină și TTC.

DIAGNOSTIC DE LABORATOR

MATERIALE DE CERCETARE

Pentru Campylobacter, probele fecale de la pacienți sunt cel mai adesea examinate, dar poate fi prelevat și sânge, lichid cefalorahidian, bilă, material pentru autopsie etc. În scopuri epidemiologice, sunt studiate apele și produsele alimentare de origine animală - lapte, carne, produse din carne, organe interne etc. Colectarea materialelor se face în modurile general acceptate, iar în caz de transport mai îndelungat și imposibilitatea de a efectua însămânțarea directă imediat, se pot utiliza mijloace de transport/Stewart, Amies /.

METODE CULTURALE

Medii nutritive selective

Campylobacter jejuni și Campylobacter coli solicită microorganisme, motiv pentru care se folosesc medii nutritive cu diferite ingrediente de îmbogățire pentru a le izola. Li se adaugă substanțe antimicrobiene pentru a suprima flora intestinală însoțitoare. Suplimentul nostru selectiv Campylobacter oferit conține 6 agenți antimicrobieni - trimetoprim, polimixină B, vancomicină, rifampicină, cefalotină, nistatine. Pe medii sesective coloniile sunt mici, cu diametrul de 1-2 mm, nehemolitice, convexe, rotunde, netede, cu margini aspre sau cenușii, plate, apoase, cu margini inegale și cu tendință de târâtoare.

Tabelul 1 prezintă compoziția unor medii comerciale de izolare Campylobacter.

COMPOZIȚIA MEDIULUI
Mediul selectiv al mareșaluluiInfuzie cardiacă cerebrală agar/BHIA7% sânge de cal, acid nalidixic 10 mg/l trimetoprim 5 mg/vancomicină 3 mg/l amfotericină B 2 mg/l
Agar de sânge SkirrowAgar de sânge bază №2/Oxoid7% sânge de cal lizat, acid nalidixic 10 mg/l trimetoprim 5 mg/vancomicină 10 mg/l amfotericină B 2 mg/l polimixină B 2500 UI/l
Mediul selectiv al DentAgar Columbia/Oxoid /7% sânge de cal lizat, trimetoprim 5 mg/vancomicină 10 mg/l, amfotericină B 5 mg/l polimixină B 2500 UI/l, cefzulodină 5 mg/l

CONDIȚII DE CULTIVARE

Campylobacter sunt microaerofili. Ele cresc în prezența umidității ridicate și într-o atmosferă de 10% CO2 și 5% O2.

Speciile C. jejun, C. doylei, C. lari și C. coli sunt numite „termofile” deoarece au o temperatură optimă de creștere de 420 - 430 C.

Tabelul 2 prezintă caracteristicile biochimice ale campylobacterului termofil