diagnozata

Cancerul de col uterin este cauzat de virusul papiloma uman (HPV). Se transmite sexual, iar prezervativul nu protejează complet. Femeile se îmbolnăvesc în timp ce bărbații pur și simplu o duc.

Cancerul se dezvoltă în colul uterin, care este deschis către vagin. Perioada inițială de dezvoltare este asimptomatică, această perioadă se numește displazie sau leziuni precanceroase. Debutul se caracterizează printr-o schimbare a celulelor tipice care acoperă gâtul, care se transformă în celule tumorale atipice cu semne de creștere necontrolată (invazivă). Cele două etape de dezvoltare, conform invazivității sunt:

  • Carcinom in situ - Acesta este un cancer de col uterin neinvaziv care este histologic canceros dar biologic încă precanceros. Celulele carcinomului in situ au fost modificate, dar nu au ajuns încă la stadiul celulelor canceroase tipice. Transformarea potențial premalignă și creșterea anormală (displazie) a celulelor de pe suprafața colului uterin este denumită neoplazie intraepitelială cervicală (CIN), cunoscută și sub numele de displazie cervicală și neoplazie interstițială cervicală. Neoplazia cervicală este de obicei tratabilă. La pacienții nediagnosticați și netratați, această neoplazie devine un cancer invaziv.
  • Carcinom invaziv - celule canceroase cu creștere invazivă și tendință de metastazare.

Tipuri

Există două tipuri principale de cancer de col uterin:

  • carcinom cu celule scuamoase - în aproximativ 90% din cazuri;
  • adenocarcinom - în aproximativ 10%.

În cazurile în care cancerul are caracteristicile ambelor subtipuri, este denumit carcinom mixt.

Cancerul invaziv este cancer care afectează straturile mai profunde ale uterului și se poate răspândi în alte părți ale corpului. Acest proces se numește metastază.

Cancerul de col uterin nu metastazează întotdeauna, dar atunci când se întâmplă, se răspândește cel mai adesea la:

  • plămâni;
  • ficatul;
  • vezica urinara;
  • vagin sau rect (rect).

Motive

Cele mai frecvente cauze ale infecției sunt actul sexual precoce, schimbarea frecventă a partenerilor, virusul papilomului uman, în special tipurile HPV 6, 11, 16 și 18. De asemenea, o anumită predispoziție este creată de contraceptivele hormonale care sunt luate pe cale orală. Pe baza stimulării hormonale, acțiunea factorilor oncogeni este facilitată. De asemenea, utilizarea contraceptivelor reduce frica de sarcină și stimulează contactul mai frecvent. Alte motive pentru dezvoltarea cancerului de col uterin sunt infecțiile cu transmitere sexuală - chlamydia, herpesul genital. Fumatul, care slăbește imunitatea antitumorală, are, de asemenea, un efect. Nu în ultimul rând, trebuie menționată o igienă intimă precară, atât pentru femei, cât și pentru bărbați.

Cu controale regulate, virusul este detectat și cancerul poate fi prevenit. În primele etape este tratabil. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, cancerul de col uterin este al treilea cel mai frecvent cancer la femei, după cancerul de sân și cel de uter. Se găsește din ce în ce mai mult în Bulgaria, deoarece statisticile arată că cancerul se găsește în stadii avansate. Acest lucru înseamnă că majoritatea femeilor nu vizitează regulat un ginecolog, iar un test aleatoriu de frotiu arată că cancerul este deja avansat. Cancerul de col uterin se găsește nu numai la femeile care au o viață sexuală activă, ci adesea la femeile adulte. După atingerea vârstei critice, cancerul se dezvoltă foarte lent, dar, din păcate, grupul de femei infectate crește. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea oamenilor cred că, după sfârșitul vieții lor sexuale, nu există pericolul de boli ale sistemului genital și nu vizitează regulat cabinetul ginecologic.

Factori de risc pentru cancerul de col uterin

Iată câțiva dintre factorii de risc majori pentru cancerul de col uterin:

infecție cu virusul papilomului uman (HPV). Acest virus cauzează creșteri asemănătoare verucilor pe căptușeala organelor genitale. Potrivit unor autori, fumatul crește semnificativ riscul de a dezvolta cancer de col uterin la femeile infectate cu HPV.

  • a început să facă sex devreme;
  • parteneri multipli și diferiți (așa-numita promiscuitate);
  • administrarea dietilstibestrolului;
  • sistemul imunitar slăbit - de exemplu HIV pozitiv sau cei cu organe transplantate;
  • infecții cu alte microorganisme cu transmitere sexuală precum clamidia, herpesul genital etc.
  • există unele dovezi ale influenței contraceptivelor orale ca factor de risc.

Simptome:

Deoarece nu există simptome la începutul dezvoltării cancerului de col uterin, plângerile apar doar atunci când acesta este deja într-un stadiu avansat. Acesta este principalul motiv pentru care majoritatea femeilor care nu își vizitează ginecologul consideră în mod regulat că nu au nimic. Odată cu apariția unor plângeri nespecifice, atunci vizitează accidental cabinetul ginecologic și se detectează cancerul, deja într-un stadiu avansat. De aceea, examinările profilactice cu un citosmear o dată pe an sunt de o mare importanță pentru diagnosticul precoce și tratamentul bolii. Cele mai frecvente reclamații nespecifice sunt:

  • durere în pelvisul mic (abdomenul inferior);
  • durere sau sângerare în timpul actului sexual;
  • menstruație grea și prelungită (care anterior era normală);
  • sângerări între ciclurile menstruale.

Într-un stadiu avansat există deja o oboseală generală, pierderea în greutate, plângeri de la alte organe din cauza prezenței metastazelor.

Diagnostic:

Ca și în cazul tuturor cazurilor de cancer, depistarea timpurie și diagnosticarea cancerului de col uterin sunt cheia pentru un tratament și vindecare de succes.

Tratamentul afecțiunilor precanceroase care afectează numai straturile superficiale ale colului uterin este mult mai probabil să aibă succes decât tratamentul cancerului invaziv și deja metastatic.

O metodă convenabilă pentru diagnosticarea precoce este frotiul PAP.

În cazul oricărei suspiciuni de dezvoltare a unui proces precanceros sau canceros în colul uterin, medicul este obligat să efectueze mai multe proceduri de diagnostic. Acestea pot fi:

  • colposcopie - în acest test, gâtul este examinat folosind un dispozitiv asemănător binoclului numit „colposcop”. Procedura nu este dureroasă și poate fi efectuată chiar și în timpul sarcinii. Dacă se constată modificări, acestea pot fi tratate în moduri diferite. Unele includ îndepărtarea lor cu căldură sau, dimpotrivă, congelarea lor cu azot lichid. Alte tehnici implică utilizarea unui fascicul laser pentru distrugerea țesutului modificat. Toate aceste metode au mare succes și aproape întotdeauna elimină complet leziunile precanceroase, prevenind dezvoltarea cancerului real.
  • biopsie - o biopsie este o prelevare a unui țesut și examinarea acestuia la microscop pentru prezența modificărilor canceroase. Aceasta este singura modalitate sigură de a confirma sau exclude un diagnostic de cancer. Există diferite tipuri de biopsii. Uneori procedura în sine nu este doar diagnostică, ci și curativă, deoarece poate elimina complet unele leziuni precanceroase sau chiar cancer precoce.
  • Metodele precise pentru detectarea răspândirii cancerului de col uterin pot include radiografie, CT, RMN, cistoscopie și proctoscopie.

Tratament:

Tratamentul este chirurgical, deoarece volumul intervenției chirurgicale este determinat de stadializarea inițială a bolii, adică. din rezultatele cercetărilor efectuate. În cazul datelor de carcinom in situ, se efectuează conizație. Aceasta este o incizie chirurgicală a unei secțiuni conice a gâtului pentru a îndepărta zona afectată. Țesutul excizat este trimis pentru examinare histologică și în absența semnelor de carcinom invaziv, manipularea este suficientă pentru a vindeca.

În datele despre invazivitate, dacă procesul este destul de inițial, conizarea poate fi utilizată și ca procedură de tratament de diagnostic. Aceasta este o operație ușoară și se efectuează în principal femeilor cu vârsta de până la 35 de ani care sunt încă în vârstă de reproducere. Acestea trebuie să fie sub control citologic și colposcopic strict timp de 5 ani după manipulare.

Cu date clare care arată cancerul invaziv, se efectuează o intervenție chirurgicală mai semnificativă. În funcție de vârsta femeii, se poate efectua o histerectomie totală cu sau fără îndepărtarea ovarelor. De obicei, în acest tip de intervenție, radioterapia postoperatorie nu se efectuează în absența unor date certe despre necesitate.

În cazul unui stadiu vizibil avansat de cancer, materialul ganglionar este prelevat în timpul operației și trimis pentru examinare histologică rapidă. Rezultatul acestei examinări oferă motive pentru îndepărtarea, pe lângă uter și ovare și trompele uterine, țesutul conjunctiv parametric la pereții pelvieni, treimea superioară a vaginului și a ganglionilor limfatici pelvieni. Această operație este extrem de traumatică pentru femei, iar recuperarea este lentă, mai ales dacă este necesară radioterapia și/sau chimioterapia ulterioară.

Metode suplimentare sunt:

  • radioterapie (radioterapie) - se utilizează raze X cu energie ridicată dintr-o sursă externă sau internă, care distrug și reduc numărul de celule canceroase.
  • chimioterapie - o metodă utilizată atunci când cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului. Prin aplicarea diferitelor medicamente infuzate direct în fluxul sanguin, scopul este distrugerea celulelor metastatice și reducerea numărului acestora.
  • bioterapia utilizează imunostimulanți precum interferonul pentru a stimula sistemul imunitar și pentru a limita procesul de cancer.

Medicină pe bază de plante:

  • Aloe: Luați 1/3 cană de trei ori pe zi. Nu utilizați dacă suferiți de diaree.
  • Astragal: Luați trei pastile pe zi de la 500 la 1000/mg fiecare. Activează sistemul imunitar pentru a lupta împotriva HPV și activează gena p53. Abțineți-vă de la utilizare dacă aveți infecții ale pielii sau febră.
  • Curcumă: Luați de două ori pe zi, între mese, 250 până la 500 mg. Activează gena p53.
  • Gălbenele - Calendula Officinalis L. O plantă erbacee verde deschis anual. Tulpina are o înălțime de 30-50 cm, erectă. Frunzele sunt consecutive. Patul de inflorescență este gol, plat. Fructele sunt foarte diverse ca formă și mărime semințelor, cel mai adesea în formă de semilună sau arcuite.Înflorește din iunie până toamna târziu.
  • Shiitake (Lentinula edodes) este menționată în numeroase rapoarte din literatură ca o ciupercă medicinală cu un spectru larg de acțiune. Ciuperca sau extractul acesteia au fost folosite cu mare succes ca terapie concomitentă la pacienții cu cancer.
  • Mumio - rășină ilirică. Mumia este un „balsam miraculos” antic, este sucul stâncilor. Oamenii l-au numit „sângele muntelui” de secole. Această substanță a fost utilizată încă din cele mai vechi timpuri pentru a trata diferite afecțiuni. Se află în roci greu accesibile, în peșteri sub formă de pandantive.
  • Ulmul este un gen de angiosperme din familia Elm (Ulmaceae). Există trei specii în Bulgaria: ulm alb (Ulmus laevis), ulm de câmp (Ulmus carpinifolia) și ulm de munte (Ulmus glabra).
  • Swamp mourner - Spirea ulmaria L. Planta erbacee perena, cu o înălțime de până la 1,5 m, cu ramificație sau ramificare numai în partea superioară rotunjită. Tulpina de perete cu rizom târâtor. Frunzele sale sunt pinnate, cu 1-5 perechi de pliante cu două dinți de dimensiuni diferite, a căror parte superioară este palmată și cu frunze intermediare mai mici.
  • Turta - Tagetes Erecta L. În medicina populară este utilizat în tratamentul hemoragiilor, fibromului uterin, inflamației uterine, mastopatiei, chisturilor.
  • Piciorul pisicii - Clinopodium Vulgare L. Recomandat pentru boli ginecologice, fibroame uterine, mastopatie a glandei mamare, prostată, pietre la rinichi, are un efect bun asupra sistemului circulator, curăță plăcile arteriale și tulburările circulatorii.
  • Micul amar suedez - combinație de 11 ierburi.
  • Spin acru este limitată în țară, iar colectarea sa ca plantă medicinală este reglementată printr-un ordin anual al ministrului mediului și apei. Colectarea rădăcinilor ca plantă are un efect deosebit de negativ.

Prevenirea:

Pentru a evita tratamentul chirurgical și excizia organelor, frica, anxietatea și durerea, este bine ca fiecare femeie să fie examinată o dată pe an cu un cytosmear la un ginecolog. Detectarea precoce a stadiului inițial de dezvoltare previne tratamentul chirurgical. Cancerul de col uterin este tratabil. De asemenea, este o idee bună să vă vaccinați împotriva infecției cu papilomavirus uman. Nu uitați să vă vaccinați fiicele, precum și să le învățați că ar trebui să vadă un ginecolog în mod regulat. După intrarea în pubertate pentru tot restul vieții, vizitele regulate și examinările preventive efectuate de un ginecolog sunt extrem de importante pentru toate femeile - mai tinere, mai mature și mai în vârstă.!

Există două modalități suficient de sigure pentru a preveni cancerul de col uterin:

  • prevenirea infecției cu virusul papilomului uman;
  • pregătirea regulată a frotiurilor PAP pentru depistarea precoce a afecțiunilor precanceroase și canceroase.

Pentru a reduce riscul, femeile ar trebui să aibă relații sexuale în siguranță, să evite partenerii „promiscui” și să folosească întotdeauna prezervative. Încetarea fumatului este, de asemenea, un punct important.

Se recomandă efectuarea unui test PAP în fiecare an la:

  • femei peste 35 de ani;
  • femeile active sexual și femeile care au avut infecție cu HPV;
  • femeile care folosesc contraceptive orale;
  • au fost tratați pentru cancer de col uterin;
  • cu o istorie a DES.