Puls.bg | 23 noiembrie 2012 5

prostată

După plasarea diagnostic cancer de prostată, stadializarea tumorii se face pentru a clarifica abordarea terapeutică. În unele cazuri, tumora este atent monitorizată fără tratament. Monitorizarea activă include testarea și cercetarea periodică. Când testele arată o modificare a stării, medicul supraveghetor poate decide să ia una activă tratament. Există cinci abordări principale pentru tratarea cancerului de prostată.

Pacienții în bine stare generală poate fi supus unui tratament chirurgical. Unul dintre următoarele tipuri de intervenții chirurgicale este utilizat pentru cancerul de prostată:

  • Limfadenectomie pelviană: îndepărtează ganglionii limfatici din pelvis, care sunt examinați la microscop. Dacă celulele canceroase se găsesc în ele, prostata nu este de obicei îndepărtată, ci este abordată prin scheme alternative.
  • Prostatectomie radicală: în această procedură sunt eliminate întregul prostata, țesuturile înconjurătoare și veziculele seminale. Există două tipuri de prostatectomie radicală - retropubică și perineală. În prostatectomia retropubiană, chirurgul ajunge la prostată printr-o incizie în cavitatea abdominală. Ganglionii limfatici din jur pot fi îndepărtați prin aceeași deschidere. În procedura perineală, prostata este îndepărtată printr-o incizie în perineu, zona dintre scrot și anus. Ganglionii limfatici pot fi îndepărtați printr-o incizie separată.
  • Rezecția transuretrală a prostatei: îndepărtează țesutul de la prostată cu ajutorul resectoscop - un tub subțire cu un instrument de tăiere deasupra, care se introduce prin uretra. Procedura este utilizată pentru ameliorarea simptomelor înainte de a începe un alt tratament sau la bărbații care nu pot suferi prostatectomie radicală din cauza stării generale slabe.

În ea, celulele tumorale sunt distruse cu ajutorul unei surse de radiații. Există două tipuri de tratament:

  • Extern: folosește un dispozitiv în afara corpului pentru a direcționa radiațiile către tumoare;
  • Intern: substanțele radioactive sigilate în ace, margele sau catetere sunt plasate în apropierea sau în interiorul tumorii.

În toate cazurile, radiația ajunge și distruge celulele tumorale. Calea de administrare depinde de tipul și stadiul neoplaziei.

3. Terapia hormonală

Se folosesc medicamente care opresc creșterea și divizarea celulelor canceroase. Testosteronul cu hormon sexual masculin stimulează diviziunea celulară în cea mai mare măsură în cancerul de prostată, astfel încât una dintre abordările terapeutice este blocarea acțiunii sale în organism.

Terapia hormonală poate fi efectuată cu unul sau mai multe dintre următoarele grupuri droguri:

  • Agoniști ai hormonului care stimulează eliberarea hormonului luteinizant: aceștia sunt lueprolida, goserelina și buserelina. Acestea opresc producția de testosteron în testicule.
  • Antiandrogeni: blochează receptorii de testosteron și îi împiedică să aibă efectele sale fiziologice. Acestea sunt flutamida, enzalutamida și nilutamida.
  • Estrogeni: se opresc secreţie de testosteron în testicule, pe principiul feedback-ului. Sunt rareori folosite din cauza riscului de reacții adverse grave.

Folosește medicamente care opresc creșterea celulelor canceroase sau le omoară. Când medicamentele sunt administrate pe cale orală sau intravenoasă, acestea ajung la celulele tumorale prin fluxul sanguin. Aceasta se numește terapie sistemică. Când chimioterapia este injectată în lichidul cefalorahidian, organ sau cavitate corporală, acestea afectează în principal țesuturile din imediata vecinătate a locului de aplicare. Care dintre cele două abordări va fi utilizată depinde de tipul și stadiul tumorii.

5. Terapia biologică

Este o metodă de susținere a sistemului imunitar în lupta sa împotriva tumorii. Numită și bioterapie sau imunoterapie. Se utilizează în principal produse produse biotehnologic.

În plus față de alternativele enumerate, în prezent sunt dezvoltate și testate noi terapii. Unii dintre ei sunt:

  • Criochirurgie: cu ajutorul unor instrumente speciale masa tumorală este înghețată.
  • Ecografie de intensitate mare: celulele tumorale sunt distruse de unde de mare energie. O sondă specială este introdusă în rect, care emite unde.
  • Radioterapie cu protoni: celulele tumorale sunt distruse de fluxurile concentrate de protoni - particule mici, încărcate pozitiv.

Unele dintre testele utilizate pentru diagnosticarea sau stadiul unei tumori pot fi repetat, pentru a determina eficacitatea tratamentului și starea tumorii. De asemenea, pe baza rezultatelor acestor teste, se decide dacă tratamentul trebuie continuat, schimbat sau întrerupt.

Unele teste pot fi efectuate la intervale regulate după terminarea tratamentului. Acest lucru este necesar pentru detectarea și tratarea în timp util și cu succes a recidive, dacă există.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.