În general, aritmiile cardiace sunt o tulburare a frecvenței, calității și succesiunii contracțiilor ventriculilor și atriilor. Acestea variază de la condiții complet inocente, care uneori provoacă disconfort pacientului, până la condiții care pun viața în pericol și care necesită îngrijire medicală specializată urgentă.

când

Motivele
Multe afecțiuni fiziologice și boli pot apărea odată cu aritmia. La persoanele sănătoase practic, cel mai adesea tahicardie și extrasistole („sărituri de inimă”) apar atunci când consumul excesiv de băuturi stimulante care conțin cofeină, alcool și țigări excesive, somn insuficient, situații stresante, oboseală. Unele medicamente, cum ar fi efectele secundare, pot provoca, de asemenea, bătăi rapide, lente sau neregulate ale inimii. Acestea includ decongestionanții nazali (picături sau tablete) pentru răceli, bronhodilatatoare (de exemplu, ventolin) etc.

La tineri, așa-numitul aritmie respiratorie, care este o stare inocentă din punct de vedere fiziologic, exprimată în accelerația pulsului în timpul inhalării și încetinirea acestuia în timpul expirației.

Atunci când sunt o manifestare a modificărilor bolii, aritmiile apar cel mai adesea pe fondul modificărilor degenerative (îmbătrânire) ale miocardului, precum și din cauza deteriorării aportului de sânge la inimă datorită aterosclerozei. În cazul unui infarct acut, în funcție de zona afectată, fibrele nervoase din sistemul electric de conducere a inimii sunt brusc întrerupte, ceea ce duce adesea la aritmii grave. Hipertensiunea și diabetul pot duce, de asemenea, la aritmii secundare. În unele aritmii, ar trebui căutate probleme cu tiroida. Există, de asemenea, o serie de modificări congenitale în miocard în care, altfel, persoanele sănătoase suferă aritmii.

Diagnosticul
Într-un procent mare de cazuri, o înregistrare ECG ușor mai lungă este suficientă pentru a determina dacă există o aritmie și care este tipul acesteia. Cu toate acestea, este adesea necesar să înregistrați o electrocardiogramă de 24 de ore prin plasarea unui dispozitiv mic (holter) și mai mulți electrozi pe el.piept. Aceasta surprinde episoade scurte de tulburări de ritm, modificări în timpul somnului sau exercițiilor fizice.

Pentru a clarifica imaginea, cardiologii examinează, de asemenea, inima cu o ultrasunete, deoarece arată posibile modificări structurale, precum și eficacitatea camerelor și a atriilor. De asemenea, sunt luate în considerare unele teste de laborator - profilul lipidic, zahărul din sânge, proteina C reactivă, creatinina și ureea, enzimele hepatice, hormonii tiroidieni. Capacitatea funcțională a inimii este determinată de o cardiogramă în timpul exercițiului (pe o bicicletă sau pe o bandă de alergat).

Tratamentul
În general, tratamentul specific al aritmiilor este rar utilizat și cu o judecată și control medical foarte strict de către un cardiolog. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele antiaritmice nu sunt inofensive. Prin urmare, acestea sunt luate atunci când beneficiile depășesc riscul de a provoca reacții adverse.

În aritmii în legătură cu tulburările funcționale, este adesea suficient să se schimbe regimul, să se reducă excitarea băuturilor și țigărilor, să se ia sedative din plante. Exercițiul nu este contraindicat, dar este util în aceste condiții. Atunci când cauza este disfuncția glandei tiroide, corectarea acesteia duce la dispariția aritmiilor.

Pentru un tip special de aritmie numită fibrilație atrială este necesară profilaxia specifică. În sine, tremurul nu pune viața în pericol, dar duce adesea la accidente vasculare cerebrale severe. Vestea bună este că medicina are acum medicamente speciale de nouă generație care minimizează acest risc. Este recomandabil ca orice persoană cu vârsta peste 50 de ani care detectează bătăi neregulate ale inimii să consulte un medic pentru a exclude fibrilația atrială.

Există mai multe tratamente pentru cele mai grave aritmii care pun viața în pericol și care interferează cu activitățile zilnice ale unui individ. Medicamentele sunt pe primul loc. Dacă nu există răspuns, unele boli pot fi tratate cu o metodă invazivă extrem de specializată numită ablație prin radiofrecvență - ajungând la un cateter special în partea deteriorată a inimii în care apare aritmia și distrugând fibra electrică patologică cu electricitate. Unele afecțiuni (cel mai adesea cu o frecvență cardiacă excesiv de mică) necesită implantarea unui stimulator cardiac - un stimulator cardiac.

Iar cele mai avansate dispozitive sunt denumite defibrilatoare cardioverter, care detectează automat contracția haotică periculoasă a camerelor cardiace și o opresc cu un puternic impuls electric. În Bulgaria sunt aplicate toate metodele pentru tratamentul aritmiilor. Cele mai complexe afecțiuni sunt diagnosticate și tratate într-o clinică specială a Spitalului Național de Cardiologie. (Calea ferata)