Expert medical al articolului

  • Motive
  • Patogenie
  • Simptome
  • Etape
  • Formulare
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic
  • Tratament
  • Pe cine să contactezi?
  • Mai multe informații despre tratament
  • Medicamente
  • Prevenirea
  • Prognoza

Obezitatea de gradul 4 este cea mai severă formă a bolii. Este diagnosticat atunci când greutatea persoanei depășește valoarea maximă admisibilă cu mai mult de 100%. Norma poate fi calculată prin IMC sau alte formule, cum ar fi raportul dintre talie și șolduri în lățime.

cauze

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Provoacă obezitatea cu 4 grade

Printre principalele motive ale acestei probleme se numără:

  • mod de viață sedentar;
  • supraalimentare;
  • boli hormonale sau cronice.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Patogenie

Principala variantă a obezității umane sunt considerate boli ale funcțiilor centrale ale principalelor mecanisme, cum ar fi cortexul cerebral și hipotalamusul - acesta este momentul în care centrele care reglează apetitul. Tulburările pot fi nu numai congenitale, ci și dobândite (în cazurile cauzate de creștere, viață de familie, dietă etc.). În prezența leziunilor care afectează localizarea acestor centre (odată cu dezvoltarea procesului inflamator sau nu), se poate dezvolta obezitatea.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [25], [23]]

Simptomele obezității cu 4 grade

Odată cu apariția obezității de gradul 4, se observă următoarele simptome:

  • Dezvoltarea tulburărilor sistemice ale inimii - IHD, insuficiență cardiacă și hipertensiune arterială (și acestea sunt doar câteva dintre bolile care apar la o persoană din 4 din această patologie). Țesutul adipos începe să se extindă în jurul miocardului, provocând lipsa oxigenului inimii. Datorită alimentării cu sânge slabă a țesuturilor, care apare din cauza aterosclerozei, începe hipoxia lor;
  • Pe măsură ce sistemul cardiovascular începe să funcționeze diferit, există schimbări în funcționarea sistemului respirator - așa-numita scădere a sistemului respirator. Rezistență nespecifică. Procesul de ventilație a plămânilor este foarte complex, ceea ce provoacă inflamații în căile respiratorii (de exemplu, pneumonie sau bronșită). În unele cazuri, ca urmare a obezității, a 4-a a dezvoltat tuberculoză;
  • Deoarece greutatea corporală este prea mare, începe să aibă un impact direct asupra ODA, ca urmare a faptului că pacienții dezvoltă diverse patologii ale coloanei vertebrale și ale articulațiilor, inclusiv. Osteocondroza.

Etape

Obezitatea poate avea o etapă progresivă - volumul depozitelor de grăsime crește treptat, ceea ce duce la o creștere treptată a greutății corporale. Există, de asemenea, o fază stabilă (aceasta este așa-numita etapă reziduală, care este considerată reziduală - aceasta se observă după pierderea în greutate).

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Formulare

Există mai multe tipuri separate de obezitate care se evidențiază, în funcție de zonele corpului depozitate în mare parte grăsimi:

  • Forma abdominală (sau partea superioară, android). În acest caz, depunerile de grăsime sunt situate în principal în partea superioară a trunchiului și în plus față de cea a abdomenului. Acest tip de obezitate este mai frecvent la bărbați. În acest tip de boală, riscul de a afecta starea generală a corpului este destul de mare, ceea ce se manifestă sub masca dezvoltării tensiunii arteriale crescute, a diabetului zaharat, precum și a accidentelor vasculare cerebrale și a atacurilor de cord;
  • Tipul femural și gluteal (inferior). În general, puteți afla deja pe nume în ce părți ale corpului sunt colectate în același timp depozitele de grăsime - pe coapse și fese. Acest tip de patologie este observat în principal la femei, iar complicațiile concomitente sunt boli precum insuficiența venoasă și, în plus, diverse boli ale articulațiilor și ale coloanei vertebrale;
  • Tipul mixt (intermediar). În aceleași depozite de grăsime sunt depuse uniform în toate zonele corpului.

[37], [38], [39], [40], [41]

4 grade de obezitate la copii

Astăzi, mulți copii sunt obezi și, în unele cazuri, chiar și până la 4 ani. Această tendință poate fi explicată prin faptul că copiii au un stil de viață sedentar și, de asemenea, mănâncă prost. În plus, bolile ereditare sau dobândite joacă un rol important. De aceea este foarte important să observăm că greutatea copilului începe să se abată de la normă în timp. Tratamentul în timp util va evita problemele asociate obezității în stadiul 4.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Complicații și consecințe

În cazul dezvoltării obezității până la gradul 4, problemele încep pe tot corpul - modificările apar atât în ​​organele interne, cât și în venele cu artere, păr și piele, precum și cu membranele mucoase. Se pot dezvolta multe boli grave, cum ar fi tulburările endocrine și diabetul. Ulterior duc la daune.

În cazul unui curs prelungit al bolii nu se află sub supravegherea unui profesionist, complicațiile pentru bărbați devin probleme precum deteriorarea potenței, care poate ajunge la infertilitate. Femeile au, de asemenea, probleme cu funcția de reproducere. În timp ce rămâne posibilitatea concepției, procesul de sarcină este asociat cu un risc ridicat, cu toxicoză evidentă, care în multe cazuri reprezintă o amenințare la adresa vieții. Bebelușii născuți au adesea anomalii de dezvoltare, iar la exterior pot părea prematuri, chiar dacă ei înșiși sunt destul de mari.

[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Diagnosticul obezității cu 4 grade

Obezitatea poate fi diagnosticată pe baza calculului greutății normale a unei persoane, precum și a IMC. Pentru a evalua gradul de grăsime depusă sub piele, se examinează pliurile pielii.

Diagnostic instrumental

Indicatorii procentuali și locațiile cele mai exacte ale volumului de grăsime corporală sunt determinate în timpul procedurilor, cum ar fi metodele de diagnosticare a instrumentelor auxiliare: CT, ultrasunete, RMN și densitometrie cu raze X în plus și continuă.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68]

Pe cine să contactezi?

Tratamentul obezității cu 4 grade

Supraponderal din secolul al IV-lea. Tratamentul începe cu o examinare completă a întregului corp pentru a determina orice patologie însoțitoare. Este necesar să se desfășoare sub supravegherea medicilor - acesta este un cardiolog cu un nutriționist și psiholog etc.

Adesea, obezitatea este tratată chirurgical în această etapă. Dar, înainte de operație, trebuie să treci printr-o perioadă lungă de pregătire, constând în:

  • corectarea comportamentului alimentar al pacientului;
  • respectarea regimului alimentar și a condițiilor alimentare;
  • creșterea activității fizice;
  • tratamentul obezității împreună cu patologii concomitente cu ajutorul medicamentelor.

Medicament

Medicamentele anti-obezitate de gradul 4 sunt utilizate foarte rar și sunt abordate foarte atent, deoarece starea corpului în acest caz este extrem de dificilă.

Utilizate în această situație, droguri: xenice, precum și orlistat și acarbose. Aceste medicamente ajută la încetinirea procesului de absorbție a carbohidraților cu grăsimi. Dar trebuie avut în vedere faptul că toate medicamentele au efecte secundare și pot agrava starea pacientului.

Astăzi, pentru medicamentele care suprimă pofta de mâncare, nutriționiștii reacționează foarte negativ. Adică, acestea sunt clasificate drept medicamente și deprimă doar mai mult starea corpului.

Dar, în orice caz, comprimatele și alte medicamente pot fi luate numai cu programarea medicului.

Vitamine

Dieta implică utilizarea suplimentară a vitaminelor din grupele A, precum și a D (sub formă de picături).

Tratament fizioterapeutic

În cazul obezității IV st. Permite utilizarea ploii, adăugarea dușului de masaj subacvatic (apa în acest caz ar trebui să aibă o temperatură de 36-37 ° C), care utilizează o duză specială veernostruevaya și jetul de apă ar trebui să fie îndreptat către un presiune de 1-3 atm. Durata acestei proceduri este de 12-15 minute, zilnic sau după o zi. Întregul curs de tratament constă din 15/10/18 astfel de proceduri. După un curs similar, pacienții au scăderea colesterolului, precum și o scădere semnificativă în greutate.

De asemenea, eficiente în această patologie vor fi următoarele proceduri de tratament fizioterapic:

  • GPL sau alt masaj hardware care ajută la creșterea metabolismului în celulele pielii;
  • Mezoterapie, în care injecțiile cu substanțe speciale sunt injectate sub piele;
  • hidroterapie - așa-numita. Duș Sharko, precum și alte metode de masaj cu apă.

Interventie chirurgicala

Există mai multe tipuri de tratament utilizate în cazul obezității de gradul al patrulea: este liposucție și turism și, în plus, bypass sau benzi gastrice și bypass biliopankreoticheskoe.

Liposucția este procesul de eliminare a depozitelor de grăsime în exces. Este considerată o măsură de urgență pentru a elimina excesul de greutate utilizat pentru ameliorarea sarcinii asupra organelor importante pentru viață. Dar aceasta nu este considerată o metodă de tratare a acestei patologii.

Gastroplastia verticală este o operație pe stomac, în timpul căreia este împărțită în două părți pe verticală. Ca urmare, partea superioară, care are un volum mai mic, se umple cu alimente și pacientul are o senzație de sațietate mai devreme decât în ​​situația obișnuită. În acest fel, persoana devine subțire datorită faptului că volumul de alimente scade.

Bypass gastric - această operație folosește un bandaj (o manșetă specială din silicon), care creează o mică parte separată a stomacului. Pentru a face acest lucru, un dispozitiv special este plasat sub piele, care reglează lățimea deschiderii acestei părți și, astfel, volumul de alimente consumat de pacient.

După această procedură, trebuie să urmați o dietă, limitând consumul de alimente bogate în calorii. În caz contrar, procesul de slăbire va continua mult mai lent.

Gastroshuntirovanie - o metodă de tratament chirurgical în care o mică parte din stomacul pacientului este complet izolată, deci consumă mai puține alimente. După această procedură, anumite alimente (cum ar fi untul, laptele și dulciurile) sunt destul de neplăcute pentru pacient. Prin urmare, în viitor va trebui să utilizați suplimentar vitamine speciale și suplimente minerale.

Cu manipularea biliopancreatică, se efectuează îndepărtarea completă a unei anumite părți a stomacului. În acest caz, pacientul pierde în greutate indiferent de cantitatea de alimente consumate. Operația este eficientă și pentru diabetul de tip 2. După această procedură, pacientul va trebui să folosească vitamine cu suplimente minerale pe viață.

Dieta obezității 4 grade

În tratamentul obezității 4 linguri. Eliminarea excesului de calorii începe cu prima etapă. Necesită respectarea strictă a dietei prescrise cu mese parțiale frecvente în porții mici.

Deoarece pacienții cu această etapă a obezității au un stil de viață sedentar, consumă energie minimă. Alimentele bogate în calorii se consumă foarte mult. Prin urmare, în acest caz, obiectivul principal este creșterea cheltuielilor energetice ale corpului pacientului. În acest scop, peștele gras, precum și produsele din făină și produsele de patiserie sunt complet excluse (sau consum limitat) din dietă.

Dieta terapeutică se bazează pe următoarele principii:

  • Este necesar să se stabilească o dietă complet echilibrată cu alimente cu conținut scăzut de calorii;
  • restricționează aportul de carbohidrați care sunt absorbiți rapid de organism (zahăr);
  • grăsimile de origine animală sunt înlocuite cu grăsimi vegetale;
  • un sentiment de sațietate pentru a crea consumul de alimente cu conținut scăzut de calorii (legume, precum și fructe individuale) în cantități mari;
  • să fie efectuat pentru zilele de descărcare a pacientului;
  • mâncați des, dar în porții mici - pentru a reduce senzația de foame;
  • limitarea aportului de lichide, precum și a sării;
  • pentru a elimina din alimentele care provoacă pofta de mâncare - băuturi afumate, sărate, alcoolice, condimente.

[69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]

Exerciții pentru obezitate 4 grade

Pregătirea fizică este considerată una dintre cele mai importante etape în tratamentul patologiei. Dar trebuie înțeles că exercițiile fizice trebuie făcute cu atenție, deoarece acești pacienți au adesea probleme cu activitatea fizică.

Pacienții dezvoltă complexe speciale constând în exerciții terapeutice care vor ajuta la stabilizarea metabolismului și vor dezvolta, de asemenea, rezistență generală la această sarcină în organism. Acestea sunt dezvoltate individual, luând în considerare starea fizică a pacientului, precum și prezența patologiilor concomitente.

În etapa inițială, pacientul se ocupă în principal de 5 minute. Exercițiile includ torsiuni ale corpului, mersul lent și ridicarea/coborârea membrelor.

Trebuie avut în vedere faptul că exercițiile care nu sunt posibile pentru pacient nu pot fi prescrise. Este necesar să se acorde o atenție specială stării coloanei vertebrale, precum și a inimii. În etapa a 4-a a obezității, principala regulă a fizioterapiei este creșterea zilnică progresivă a încărcăturii.

[78], [79], [80], [81], [82]