corpului

Foto: National Geographic

Dar ce se întâmplă de fapt cu corpul atunci când este infectat cu un coronavirus? Noua tulpină este atât de genetică similară cu SARS încât a moștenit titlul SARS-CoV-2. Așadar, combinarea cercetărilor timpurii asupra noii epidemii cu lecțiile anterioare învățate de la SARS și MERS poate oferi un răspuns.


Plămâni - Epicentrul exploziei

La majoritatea persoanelor infectate, Covid-19 începe și se termină în plămâni deoarece, la fel ca gripa, coronavirusurile sunt boli respiratorii. De obicei, acestea se răspândesc atunci când o persoană infectată tuse sau strănut, pulverizând picături care pot transmite virusul oricui este în contact strâns. Coronavirusurile provoacă, de asemenea, simptome asemănătoare gripei: pacienții pot începe cu febră și tuse, care progresează spre pneumonie sau mai rău.

În urma epidemiei SARS, Organizația Mondială a Sănătății raportează că boala atacă de obicei plămânii în trei faze: replicarea virală, hiperreactivitatea imună și distrugerea plămânilor. Nu toate persoanele infectate trec prin cele trei faze - de fapt, doar 25% dintre cei infectați cu SARS au suferit de insuficiență respiratorie, care este semnul definitoriu al cazurilor severe. În mod similar, Covid-19, conform datelor timpurii, provoacă simptome mai ușoare în aproximativ 82% din cazuri, în timp ce doar restul de 18% sunt severe sau critice.

„Acest lucru provoacă mai multe daune în loc de mai puține daune sistemului imunitar”, a spus Freeman. „Chiar și mai multe resturi înfundă plămânii și pneumonia se înrăutățește”.
În timpul celei de-a treia faze, leziunile pulmonare continuă să se dezvolte - ceea ce poate duce la insuficiență respiratorie. Chiar dacă nu apare moartea, unii pacienți supraviețuiesc cu leziuni pulmonare permanente. Potrivit OMS, SARS găuri în plămâni, oferindu-le aspectul unui "fagure de miere" - și astfel de daune sunt cauzate de noul coronavirus. Aceste găuri sunt probabil formate de reacția hiperactivă a sistemului imunitar, care provoacă cicatrici care protejează și strâng plămânii. Când se întâmplă acest lucru, respirația pacienților trebuie deseori să fie asistată de ventilatoare. Între timp, inflamația face membranele dintre sacii de aer și vasele de sânge mai permeabile, care pot umple plămânii cu lichid și le pot afecta capacitatea de a satura sângele cu oxigen.

„În cazurile severe, practic îți inundăm plămânii și nu mai poți respira", a spus Freeman. „Așa mor victimele".

Stomacul - intrarea comună

„Dacă acest tip de transmitere fecală are loc cu virusul Wuhan, nu știm deloc”, a spus Freeman. Dar este cu siguranță acolo în scaun și oamenii par să aibă simptome asociate cu acesta.

O furtună în sânge

Foto: National Geographic

Ficatul - leziuni concomitente

Când un coronavirus zoonotic se răspândește din sistemul respirator, ficatul este adesea unul dintre organele afectate din lanț. Medicii au observat indicații ale afectării ficatului în SARS, MERS și Covid-19, mai des ușoare, deși cazuri mai severe duc la leziuni hepatice severe și chiar la insuficiență hepatică. Și ce se întâmplă?

Rinichi - totul este conectat

Da, din păcate, și rinichii cad în această mizerie. 6% dintre pacienții cu SARS - și un sfert dintre pacienții cu MERS - suferă de leziuni renale acute. Studiile arată că noul coronavirus poate provoca același lucru. Aceasta poate fi o caracteristică relativ rară a bolii, dar este fatală. În cele din urmă, 91,7% dintre pacienții cu SARS cu insuficiență renală acută au murit, potrivit unui studiu realizat în 2005 de Kidney International. La fel ca ficatul, rinichii acționează ca un filtru de sânge. Fiecare rinichi este umplut cu aproximativ 800.000 de unități microscopice de distilare numite nefroni. Aceste nefroni au două componente principale: un filtru pentru purificarea sângelui și tuburi mici care returnează nutrienții înapoi în corp și trimit deșeurile în vezică sub formă de urină. Tubii renali par a fi cei mai afectați de aceste coronavirusuri zoonotice. În urma epidemiei SARS, OMS a raportat că virusul a fost găsit în tubulii renali care s-ar putea inflama.

„Nu este neobișnuit să găsești un virus în aceste tuburi dacă este în fluxul sanguin”, a spus Kar Neng Lai, profesor la Universitatea din Hong Kong și consultant nefrolog la Sanatoriul din Hong Kong. Prinde virusul și provoacă traume temporare sau minore. . ” Această leziune poate fi fatală dacă virusul pătrunde în celule și începe să se înmulțească. Dar Lai, care a fost și membru al primului grup de cercetători care a raportat SARS și a contribuit la cercetarea Kidney International, a spus că nu există dovezi că virusul s-a înmulțit în rinichi. Această constatare sugerează că insuficiența renală acută la pacienții cu SARS se poate datora unei game variate de cauze, inclusiv tensiune arterială scăzută, sepsis, medicamente sau tulburări metabolice. Între timp, cazurile mai severe, care duc la insuficiență renală acută, prezintă semne cel mai probabil ale unei furtuni de citokine. Insuficiența renală acută poate fi uneori cauzată de antibiotice, insuficiență multiorganică sau poate fi o consecință a unor cauze complexe, deoarece totul este conectat.

Sarcina și coronavirusul

Marea ironie a erei informaționale și a rețelelor de socializare este că știm prea puțin despre noul coronavirus, chiar dacă ne înecăm în actualizări ale acestuia. Revistele medicale au publicat o serie de studii despre pandemie, unele mai aprofundate decât altele, în timp ce cercetătorii se grăbesc să satisfacă foamea publică de răspunsuri la multe întrebări despre noul virus. Între timp, buletinele informative raportează orice evoluție. Toate aceste informații circulă pe internet, unde distincția faptelor de ficțiune este o provocare omniprezentă.
„Acest lucru este cu adevărat fără precedent în raportarea actuală a ceea ce se întâmplă în aceste studii”, spune Rasmussen.

"Trebuie să existe un corp solid de dovezi înainte de a se putea concluziona definitiv că acest lucru se întâmplă - și cu siguranță înainte de a putea fi făcute modificări în abordarea clinică a cazurilor sau în politica publică", a spus Rasmussen.
Freeman este de acord. El speră că epidemia va stimula mai multe finanțări pentru cercetarea coronavirusului, cu cele mai recente finanțări de la Uniunea Europeană și Fundația Bill și Melinda Gates. Dar Freeman dorește ca sprijinul și interesul să continue, chiar dacă epidemia dispare în cele din urmă, spre deosebire de ceea ce s-a întâmplat în studiul SARS.
"În timpul epidemiei SARS, s-au strâns o mulțime de bani pentru a o studia și a o combate, dar au dispărut imediat ce s-au potolit", a spus Freeman. "De ce nu avem aceste răspunsuri și de ce nu finanțează nimeni acest lucru?"