diagnosticați

04 apr. Ce este dislipidemia, cum să o diagnosticați și cum să o tratați

Dislipidemia este orice afecțiune în care metabolismul grăsimii din organism este perturbat și există o cantitate sau o structură anormală de lipide în sânge. Hiperlipidemiile, adică nivelurile crescute de colesterol, sunt mai frecvente. Acest lucru se poate datora unei predispoziții genetice sau, în majoritatea cazurilor, cauzată de un stil de viață nesănătos și de boli concomitente. Cu toate acestea, creșterea colesterolului total singur nu poate fi considerată o boală. De aceea este foarte important să distingem câteva concepte de bază în subiect.

Este bine ca persoanele cu vârsta peste 50 de ani să efectueze periodic un examen profilactic pentru a stabili o schimbare de timp și pentru a putea lua măsurile necesare. Cursul asimptomatic precoce și numărul limitat de programe de screening sunt motivul diagnosticului absent sau tardiv. Pentru a calcula valorile colesterolului, se face așa-numitul profil lipidic. Este un indicator care se calculează pe baza mai multor alții - colesterolul total (HDL, LDL) și trigliceridele. Aceste valori sunt cruciale și oferă informații despre starea lipidică a pacientului, existența tulburărilor metabolice, riscul de ateroscleroză, boli coronariene și evenimente cardiovasculare.

Nivelurile normale de colesterol total la persoanele de vârstă mijlocie fără boli concomitente variază între 3,5 și 5,2 mmol/l, LDL ar trebui să fie de aproximativ 2,6-3 mmol/l sau mai puțin și HDL peste 1,7 mmol/l. Trigliceridele sunt în mod normal sub 2 mmol/l. Bineînțeles, acestea sunt „valori perfecte” care sunt imposibile pentru un pacient cu diabet zaharat, supraponderal și hipertensiune arterială, de exemplu.

Colesterolul este de fapt vital pentru funcționarea normală a multor procese din organism. Este implicat în construcția membranei celulare, producerea multor hormoni, transportul și metabolismul lipidelor în organism. Cele două tipuri de colesterol, mai bine cunoscute sub numele de colesterol bun - lipoproteină cu densitate ridicată (HDL) și colesterol rău - lipoproteină cu densitate mică (LDL), există în dependență directă unul de celălalt ca valori, dar au funcții radical diferite în organism. Ce înseamnă „bine” și „rău”?

Lipoproteinele cu densitate mare (HDL) sunt molecule mici, dense a căror funcție principală este legată de transportul și metabolismul lipidelor (în principal colesterol). Acestea transportă lipidele în ficat și astfel le împiedică să se acumuleze în vasele de sânge și formarea de formațiuni periculoase (plăci) care blochează fluxul normal de sânge.

Lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) sunt particule mai mari, mai puțin dense, care sunt formate din proteine ​​și lipide, în principal colesterol. Acestea transportă lipidele în sistemul arterial și țesuturi, dar sunt ușor de oxidat, ceea ce poate duce la reținerea lor pe pereții vaselor. De aceea sunt cunoscuți sub numele de colesterol „rău”.

Trigliceridele sunt acizii grași care alcătuiesc grăsimile. Sunt o rezervă majoră de energie stocată în țesutul adipos. Sunt formate de ficat și fac parte din LDL. Până nu demult, aceștia nu au primit prea multă atenție în ceea ce privește riscul cardiovascular, dar multe studii arată că trigliceridele crescute pot crește riscul bolilor cardiovasculare.

În zilele noastre, o parte din ce în ce mai mare a populației suferă de hipercolesterolemie, iar acest lucru poate fi explicat în mare măsură prin stilul de viață. Lucrul într-un singur loc la birou, lipsa exercițiilor fizice, o dietă care nu este echilibrată, dar bogată în grăsimi saturate, fumatul, consumul de alcool și stresul cronic au un impact negativ, crescând fracția de LDL în detrimentul HDL în colesterolul total. În plus, unele boli precum diabetul sunt strâns legate de LDL ridicat și trigliceride. Hipertensiunea arterială are, de asemenea, un efect negativ în cazul hipercolesterolemiei, deoarece cu plăcile arteriale deja formate, vasele de sânge devin impracticabile, iar mușchiul inimii devine mai dificil de asigurat fluxul sanguin normal. Aceasta poate fi cauza unui accident cardiovascular.

Ce se poate face pentru a preveni acest lucru? Începe cu o schimbare a stilului de viață - căutând mai mult exercițiu și o dietă mai sănătoasă (evitând carnea grasă, cofetăria și alimentele prăjite care sunt bogate în grăsimi trans).

Tratamentul cu medicamente hipolipemiante completează mai degrabă, dar nu înlocuiește modificările stilului de viață. Terapia este prescrisă de un specialist. De obicei este de lungă durată sau durează o viață. Pentru reducerea riscului cardiovascular și prevenirea, putem folosi și mijloace suplimentare. În cazul valorilor LDL sever crescute sau în cazul riscului cardiovascular crescut, care vor viza valori mai mici, medicamentele de primă alegere sunt statinele. Cu toate acestea, acestea sunt contraindicate pentru unii pacienți și la aproximativ 20% dintre aceștia provoacă multe reacții adverse cu utilizare prelungită. Cele mai frecvente sunt durerile musculare, greața, flatulența și disfuncția hepatică. Un posibil efect secundar extrem de periculos este rabdomioliza. Este distrugerea celulelor musculare, în care proteinele musculare intră în sânge și provoacă insuficiență renală acută. Dacă se întâmplă acest lucru în timp ce luați o statină, acesta trebuie oprit și nu trebuie repetat niciodată, chiar și cu un alt reprezentant. Din fericire, rabdomioliza este un efect secundar foarte rar.

Dacă obiectivul tratamentului nu este atins după 3 luni de tratament cu un medicament, acesta poate fi înlocuit sau poate fi inclus un al doilea medicament. Pe măsură ce cunoaștem industriile medicale și farmaceutice progresează, putem folosi mijloace mult mai sigure și mai eficiente de prevenire a riscului cardiovascular la pacienții cu dislipidemie și unii dintre factorii de risc enumerați mai sus. Un astfel de remediu este monacolina K.

Monacolin K este o fitostatină (lovastatină naturală) de orice origine vegetală. Provine din orez roșu fermentat cu ciuperca Monascus purpureus. Doza zilnică recomandată este de 10 mg, ca în NatAspin Control. S-a demonstrat că un astfel de aport zilnic ajută la menținerea unui nivel lipidic sănătos prin reducerea valorii LDL și, astfel, creșterea nivelului HDL. De asemenea, are un efect semnificativ asupra declinului trigliceridelor, lucru dificil de realizat cu statinele convenționale.