este

Prediabet este o afecțiune în care zahărul din sânge este mai mare decât în ​​mod normal, dar nu a atins încă valori care indică diabetul zaharat.
Înainte de a vorbi despre diabet sau prediabet, trebuie să clarificăm care sunt valorile normale ale postului și ale zahărului din sânge postprandial.
1. Care sunt valorile normale ale zahărului din sânge?

1. 1. La persoanele care nu au diabet

  • Zahar din sânge la post 3,5 - 5,6 mmol/l
  • Glicemia la 2 ore după hrănire 1.2. La persoanele cu diabet zaharat:

  • Zahăr din sânge la post 4.0 - 7.0 mmol/l
  • Glicemia la 2 ore după masă 2. La ce niveluri de zahăr din sânge există prediabet sau diabet zaharat?

2.1 Criterii pentru diagnosticarea diabetului zaharat:

  • Simptome ale diabetului zaharat + glucoză plasmatică accidentală ≥ 11,1 mmol/l

  • Glucoza plasmatică în repaus alimentar ≥ 7,0 mmol/l

  • glucoză plasmatică la 2 ore la OGTT ≥ 11,1 mmol/l
  • nivel de hemoglobină glicată (HbA1c) ≥ 6,5%

2.2. Criterii pentru prediabet:

Termenul prediabet include următoarele 2 condiții:

  • Toleranță la glucoză afectată (NGT): glucoză plasmatică la 2 ore când se efectuează un test oral de toleranță la glucoză (OGTT) 7,8-11,1 mmol/l
  • Deficiență de glucoză în repaus alimentar (NGG): glucoză plasmatică în repaus alimentar 5,6-6,9 mmol/l

3. Ce este testul oral de toleranță la glucoză (OGTT)?

Testul oral de toleranță la glucoză, mai frecvent cunoscut sub numele de supraîncărcare a glucozei, a arătat capacitatea organismului de a absorbi glucoza sau zahărul atunci când luați o anumită cantitate de glucoză pudră dizolvată în apă. La copii, cantitatea de glucoză este calculată la 1,75 mg/kg greutate corporală și nu trebuie să depășească doza maximă pentru adulți - 75 grame. Durata testului este de 2 ore, iar la discreția medicului poate dura până la 3 ore. Testul se efectuează prin prelevarea de sânge venos pentru a determina nivelul zahărului din sânge și al insulinei.

O dietă fără carbohidrați nu este urmată înainte de test. Cu 3 zile înainte de test, pacientul trebuie să fi consumat o cantitate suficientă de carbohidrați, cel puțin 150 de grame pe zi, consumând pâine, cereale, fructe, legume, leguminoase și alte surse de carbohidrați.
Cu cel puțin 8 ore înainte de OGTT, pacientul ar fi trebuit să nu mai mănânce și să bea, cu excepția apei, a fumatului și a neexercitării. El ar trebui să-i spună medicului dacă a luat medicamente precum beta-blocante, diuretice, antidepresive, corticosteroizi, care ar putea afecta rezultatele testelor.

Înainte de a efectua un OGTT, trebuie să ne asigurăm că pacientul nu are diabet zaharat nediagnosticat, deoarece sarcina de glucoză în acest caz va duce la o creștere semnificativă a zahărului din sânge. Prin urmare, înainte de a începe testul, trebuie să avem un rezultat de zahăr din sânge și să nu depășească 7,0 mmol/l.


4. La ce se folosește testul oral de toleranță la glucoză?

  • Pentru diagnosticarea prediabetului
  • Pentru diagnosticarea diabetului zaharat, în principal diabet zaharat de tip 2 și a anumitor forme moștenite de diabet (MODY)
  • Pentru a diagnostica diabetul gestațional (diabet gestațional)
  • Pentru a stabili rezistența la insulină

5. Ce persoane ar trebui testate pentru prediabet?

Persoanele obeze și cu vârsta peste 45 de ani, precum și cele cu vârsta sub 45 de ani, dar care au una sau mai multe dintre următoarele condiții, ar trebui să fie testate pentru prediabet:

  • duce un stil de viață sedentar
  • au un NGT sau NGG stabilit anterior
  • aveți un membru al familiei cu diabet zaharat
  • au o anumită etnie - afro-americani, americani de origine asiatică, hispanici, americani
  • femeile care au avut diabet în timpul sarcinii (diabet gestațional) sau au născut un făt cu o greutate mai mare de 4 kg
  • aveți tensiune arterială crescută
  • au niveluri scăzute de colesterol „bun” (HDL-colesterol) și/sau niveluri ridicate de trigliceride
  • aveți boli cardiovasculare