retenția

Retenție urinară în vezică (numită și retenţie) este o problemă care afectează mai ales bărbați, care sunt mai predispuse la aceasta decât femeile care dimpotrivă sunt predispuse la urinare. Retenția urinară poate fi deosebit de dureroasă în forma sa acută (incapacitate completă de a urina și de a goli vezica urinară) sau de a proceda încet, insidios și neobservat în forma sa cronică.

Epidemiologie

Conform cercetărilor, retenția este o problemă în principal la bărbați (9 bărbați până la 1 femeie), care afectează aproximativ 3% dintre bărbații cu simptome ale tractului urinar inferior moderat până la sever.

Printre factorii care favorizează reținerea se numără prostată mărită, prostatita, tulburări neurologice, și uneori leziuni ale uretrei, precum și o complicație a anestezie în orice intervenție chirurgicală, în special locală (epidural sau spinal).

Simptome

In caz de formă acută de retenție se observă dureri severe deasupra osului pubian și în bazin, însoțite de incapacitatea de a urina. Acest lucru se poate întâmpla după o lungă călătorie, după o perioadă lungă de retenție urinară din anumite motive (circumstanță care apare după ce ați mâncat și băut - „tip banchet”), atunci când luați medicamente bazate pe atrofie, constipație, infecție sau intervenție chirurgicală.

Cel mai comun cauza formei cronice de retenție urinară este o prostată benignă mărită, care comprimă uretra și face foarte dificilă trecerea urinei, iar vezica urinară trebuie să lupte treptat cu tot mai multă rezistență la golirea completă.

Retenție cronică Nu provoacă dureri specifice și există o slăbire treptată a fluxului la urinare. Vezica urinară nu este complet golită și după urinare rămâne în ea o anumită cantitate de urină - așa-numitul. urină reziduală. În timp, această cantitate crește și poate atinge dimensiuni semnificative - 2 și mai mulți litri. Urina reziduală predispune la infecții ale tractului urinar, pietre la rinichi și chiar incontinență. Cu neatenție, care este ignorată, vezica urinară se întinde excesiv și își pierde treptat capacitatea contractilă și începe să se micșoreze din ce în ce mai tare și, chiar și cu un tratament adecvat al prostatei mărite, persistă problemele de urinare. Într-un stadiu mai avansat, poate apărea mărirea uretrei și a rinichilor, ceea ce duce la insuficiență renală acută sau cronică cu risc de dializă.

Diagnostic

De obicei, diagnosticul formei acute de retenție este ușor - palparea vezicii urinare determină sau intensifică durerea și dorința de a urina - așa-numitul. glob vezical (sau minge cu bule) - vezica urinară este vizibilă și palpabilă prin piele, deoarece este plină de urină. Retenția acută mai dificilă poate fi diagnosticată la vârstnici și la cei cu probleme de conștiență.

Spre deosebire de ascuțit, retenția cronică poate trece neobservată, deoarece simptomele sale apar treptat și se pot prezenta cu o frecvență excesivă a urinării zilnice, dificultăți la urinare și uneori chiar cu urinare involuntară paradoxală (așa-numita Ischuria paradoxa), care se datorează scurgerii spontane de urină din vezica de revărsare.

Revizuire

Examinarea ar trebui să includă o evaluare a problemei urinării înainte de debutul retenției acute. Se caută alte boli sau medicamente conexe care pot interacționa și provoca retenție. Examinarea cu ultrasunete în acest caz, este foarte valoros și ne poate ghida rapid spre diagnosticul de retenție urinară acută - este foarte puternic umplut cu urină și vezică urinară supraîncărcată. De asemenea, evaluează prostata pentru mărire, precum și starea rinichilor.

Tratament

Ambele tipuri de retenție necesită un tratament specific, cel mai bine efectuat de un urolog.

Forma acută Retenția urinară este o urgență care necesită drenarea rapidă a vezicii urinare. Acest lucru se poate face prin cateter uretral sau prin plasare cistofix - un tub subțire care se introduce în vezică printr-o mică gaură din peretele abdominal. Alegerea metodei de drenaj este determinată de medicul curant.

Retenție cronică are nevoie de tratament adaptat fiecărui pacient, concentrându-se pe cauza principală care o provoacă - cel mai adesea este o prostată mărită.

Sunați pentru a face o programare pentru o consultație sau examen de prostată cu Dr. Vassilev tel. 0898 765 649 sau vezi pagina noastră de contact pentru mai multe modalități de a ne contacta.

e-mail: [email protected]

Așteptăm cu nerăbdare întrebările și comentariile dvs.! Ele sunt importante pentru noi. Scrie-ne!