deficit fier

Când vorbim despre fierde obicei, prima asociere este cu anemie. În general, pentru mulți oameni, anemia este sinonimă cu lipsa de fier din organism. Cu toate acestea, aceasta este o concepție greșită publică în care există un anumit adevăr doar în cazuri particulare de anemie cu deficit de fier.


Fierul îndeplinește multe funcții în organism, deoarece rolul său important în structura hemoglobinei și transportul oxigenului este cel mai important, dar nu singurul. În ziua deficitului de fier putem ridica problema deficit de fier fără anemie.


Carenta de fier fara anemie

Aceasta pare a fi o afecțiune foarte frecventă, care este rareori diagnosticată. Simptome precum oboseala, slăbiciunea și concentrația slabă sunt atribuite anemiei cu deficit de fier. S-au prezentat astăzi dovezi clinice că aceste simptome pot fi atribuite deficienței de fier în sine, mai degrabă decât anemiei.


Rolul fierului

Este bine cunoscut rolul fierului în hemoglobină pentru transportul oxigenului. Pe de altă parte, fierul este utilizat în multe alte funcții „non-hematologice” - este implicat în sistemul enzimatic respirator al mitocondriilor, care folosește oxigenul pentru a produce energie celulară - adenozin trifosfat (ATP). Fierul este, de asemenea, un atom major în regulatorii enzimatici în producția de neurotransmițători (molecule care transmit informații între neuroni), precum și în transcrierea anumitor ARN-uri (acizi ribonucleici - copii ale ADN-ului care codifică proteinele).


Acum este clar că deficitul banal de fier poate afecta metabolismul țesuturilor și compromite funcția cognitivă.


Corpul uman conține aproximativ 2,5 - 4 g de fier în partea sa principală (

2,4 g) în structura hemoglobinei și mioglobinei și, de asemenea, stocate în ficat (

1 d) și în sistemul reticuloendotelial (

0,6 g). Ritmul metabolismului fierului este la o rată de aproximativ 1 mg pe zi (o miime de gram). Absorbția sa este activă în duoden și în intestinul subțire superior. Femeile aflate în menstruație pierd încă 1-2 mg pe zi. Alte pierderi de fier pot proveni, de asemenea, din tractul gastro-intestinal din cauza bolilor sau a anumitor medicamente.


semne si simptome

Studiile clinice controlate au găsit o asociere între deficit de fier fără anemie și oboseală și capacitate cognitivă și fizică limitată. Mai mult, s-a sugerat recent că deficiența de fier joacă, de asemenea, un rol în sindromul picioarelor neliniștite. Numeroase observații sugerează rolul deficitului de fier în alopecie, fragilitatea părului, labilitatea emoțională și agravarea unor depresiuni, în special postpartum.


Oboseală. Un studiu interesant realizat de Verdon și colab. A examinat 144 de femei cu probleme de oboseală fără anemie. Jumătate au primit fier, iar cealaltă jumătate au primit placebo. Majoritatea tuturor femeilor au prezentat limită inferioară de feritină la începutul studiului. După o lună, 29% dintre femeile care luau fier au avut o îmbunătățire semnificativă a oboselii și 13% din grupul placebo. Analiza datelor arată că, atunci când se iau fier, îmbunătățirea a avut loc la acele femei care au fost inițial sărace în feritină, în timp ce la cele cu normal nu a existat un efect semnificativ.


Scăderea funcției cognitive. Bruner și colegii săi au realizat un studiu asupra adolescenților din Statele Unite care nu aveau anemie, dar nivelurile de feritină erau scăzute. Aportul de fier a dus la îmbunătățiri semnificative în învățare și memorie.


Alopecia. Două studii recente sugerează cu tărie că scăderea feritinei poate fi un factor important de risc pentru căderea părului la femeile care nu sunt încă în menopauză. Cu toate acestea, aceste informații sunt încă contradictorii și nesigure.

Se bazează pe două puncte principale - simptomele și constatările de laborator. Cu toate acestea, este mai întâi necesar să se excludă alte cauze mai evidente care ar putea duce la aceste plângeri nespecifice. Un criteriu de referință pentru evaluarea cantității de fier este examinarea măduvei osoase cu o culoare specifică pentru fier. Această procedură medicală este extrem de specializată, oarecum dureroasă și este rezervată doar cazurilor speciale în care se suspectează boli hematologice. Aceste studii sunt rare.


Începe cu un număr de sânge, niveluri de fier și feritină, CRP și ALT. Dintre toate, feritina este cel mai specific și indicativ marker pentru reducerea rezervelor de fier și permite evaluarea efectului tratamentului. Valorile normale ale CRP și ALT indică faptul că feritina reflectă obiectiv rezervele de fier. Creșterile indică faptul că nivelurile de feritină pot fi afectate de inflamații preexistente, infecții sau boli hepatice. În aceste cazuri, trebuie acordată o atenție deosebită interpretării nivelurilor ridicate sau normale de feritină la un pacient cu simptome de deficit de fier.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.