Puls.bg | 01 septembrie 2009 | 14

conf

Ce teste sunt necesare pentru diagnosticarea epilepsiei?

Anamneza trebuie luată în primul rând. Nu numai pacientul, ci și rudele sale sunt chestionați. În majoritatea convulsiilor, pacientul are fie o schimbare, fie o pierdere a cunoștinței.

Se examinează apoi starea neurologică, care oferă foarte puține informații despre epilepsie. Semnificația acestui studiu este de a exclude o altă boală neurologică cu simptome similare.

Electroencefalografia (EEG) este singura modalitate de a evalua obiectiv starea funcțională a creierului. Acest lucru îl face un test obligatoriu atât pentru diagnostic cât și pentru urmărirea tratamentului.
Electroencefalografia, în combinație cu celelalte două teste, face posibilă punerea sau respingerea diagnosticului și efectuarea tratamentului cel mai adecvat.


Odată pus diagnosticul, ce tratament este luat?

Cel mai important lucru este să puneți diagnosticul corect. Există o serie de boli neurologice care prezintă simptome care amintesc foarte mult de convulsiile epileptice.

Astfel de boli sunt forme severe de nevroză și unele dintre atacurile de panică.

Dacă nu se fac toate testele necesare, este posibilă o greșeală. Cu toate acestea, la examenul encefalografic, aceste condiții nu dau nicio modificare în electroencefalografie, în timp ce în epilepsie există modificări specifice și caracteristice. Acesta este unul dintre criteriile de diagnostic diferențial.
În așa-numitul. convulsii psihogene, uneori numite isterice, nu există modificări ale encefalogramei, deși există o convulsie extinsă.

Care sunt metodele de tratare a epilepsiei?

Tratamentul principal pentru epilepsie este medicamentul. Există multe medicamente care afectează sau suprimă convulsiile.

Un diagnostic diferențial foarte precis al tipului de crize epileptice trebuie făcut înainte de a prescrie un tratament medical. Unele dintre simptome sunt foarte asemănătoare, dar pe baza encefalogramei și se pot distinge istoricul medical.

Există medicamente care sunt potrivite pentru un tip de criză epileptică, dar agravează altele care au simptome similare.

În epilepsiile rezistente sau în anomaliile în dezvoltarea creierului, se recurge la tratamentul chirurgical. Tratamentul neurochirurgical este utilizat numai în prezența unei schimbări structurale dovedite în creier.

În unele cazuri rare, se efectuează stimularea vagală. Aceasta este o nouă metodă de tratare a epilepsiei. Principiul său constă în implantarea unui dispozitiv mic care generează impulsuri electrice care stimulează nervul vag (nervul vag).
Stimularea se administrează, de obicei, pacienților cu convulsii cu debut parțial și la care convulsiile nu răspund la tratament medical sau chirurgical.


Terapiile alternative și dietetice ajută în tratamentul epilepsiei?

Dieta, fizioterapia și alte metode alternative cu siguranță nu ajută la tratamentul epilepsiei.
În unele dintre formele de epilepsie, care se dezvoltă în copilăria timpurie, se poate aplica un tratament dietetic - așa-numitul. dietă bogată în cetogenitate caracterizată prin conținut ridicat de grăsimi și conținut scăzut de carbohidrați.
În țara noastră, tratamentul dietetic nu este practic aplicat din cauza lipsei de alimente adecvate și nutriționiști care sunt familiarizați cu această metodă.

Care sunt consecințele dacă afecțiunea nu este tratată corespunzător?

Una dintre complicațiile tratamentului necorespunzător al afecțiunii este status epilepticus. Această afecțiune pune viața în pericol datorită apariției edemului cerebral, febrei, aspirației substanțelor din cavitatea bucală, tulburărilor hidroelectrolitice.

Starea tonico-clonică generalizată, care nu poate fi controlată, după aproximativ o oră se încheie fatal sau cu deficit neurologic extrem de sever.

Convulsiile frecvente nu invalidează pacientul însuși, dar într-un grad sau altul îl împiedică să socializeze și să ducă o viață normală. Stigmatizarea este încă foarte severă pentru unii pacienți, deoarece aceștia adesea nu știu de boală, perspectivele de tratament și prognosticul. Mulți pacienți devin introvertiți și deprimați.


Cât durează tratamentul de întreținere când pacientul este în remisie?

Când convulsiile sunt controlate și pacientul este în remisie, medicația durează în medie aproximativ 3 ani. Această perioadă de tratament de întreținere depinde de tipul de convulsii.

Există forme benigne de epilepsie din copilărie care sunt foarte tratabile. Acestea necesită un tratament minim de întreținere și, în timp, există o remisiune spontană, care este pe viață.

Alte forme sunt mai severe. Tratamentul lor durează literalmente decenii. Condiția este menținută cu doze mici de medicamente care trebuie luate strict.

Epilepsia nu este o boală incurabilă, în ciuda credinței răspândite că este o boală pe tot parcursul vieții. Cu un tratament bun, pacienții pot duce un stil de viață complet normal.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.