Când murim de foame, corpul stochează energia în cel mai economic mod și o stochează în celulele adipoase, a declarat celebrul specialist într-un interviu pentru OFFNews

plamen
„Tot ce am mâncat îmi rămâne” - linia este populară și chiar are o explicație științifică. Cum să luptăm împotriva instinctului primar - nutriția, putem minți creierul că nu ne este foame, cât de sănătos este să slăbim, a comentat conf. Univ. Prof. Plamen Popivanov, specialist în medicină internă și endocrinologie și metabolism, șef al Departamentul de Densitometrie Clinică și boli metabolice osoase ale UMHAT "Alexandrovska".

Conf. Univ. Popivanov, care determină senzația de foame - simțurile noastre, stomacul gol sau totul este „în cap”?

Venim din evoluția noastră. În cadrul evoluției, cel care a reușit să se hrănească a supraviețuit. Când a mâncat? Când era cu ce. În acest sens, atunci când era posibil să mâncăm, strămoșii noștri mâncau excesiv pentru a crea rezerve, deoarece nu se știa când vor putea să o facă din nou. Astfel, evoluționar, au apărut mecanisme de hrănire extrem de puternice pentru a stoca acest aliment sub formă de stocare a energiei. Toată lumea are mecanisme pentru hrănirea și stocarea energiei și mecanisme pentru consumul acesteia.

Mecanismele nutriționale sunt mult mai puternice decât cele pentru descompunerea alimentelor și malnutriție. În contextul vieții moderne, unde putem mânca când, orice și cât dorim, se dezvoltă un număr imens de boli ale supraponderabilității.

Aceasta înseamnă că mecanismele despre care vorbiți sunt încălcate?

Da. Evolutiv, s-au acumulat multe greșeli, dar odată cu ele a trăit o persoană și au rămas doar cele care au crescut într-o singură direcție - creșterea în greutate sau obezitatea. Obezitatea poate fi împărțită în două grupuri. Unul este obezitate severă, morbidă. Este vorba de persoane foarte grase, de peste 140-150 kg, în funcție de înălțime, ceea ce este extrem de rar deoarece nu este moștenit. Și obezitate, care este mai acceptabilă - oameni plini, oameni foarte plini, ceea ce nu este atât de dificil și nu neobișnuit.

Să vedem cum arată oamenii - aproximativ 40% au greutate normală, mai puțin de 10% sunt subponderali, aproximativ 25% sunt obezi plăcut, foarte obezi au mai puțin de 1 din 1000. Obezitatea ridicată este o boală foarte rară.

La urma urmei, există o mulțime de oameni plini.

Motivul este că avem apetitul predecesorilor noștri, care au mâncat când au mâncat și care au mâncat cu 20-30 până la 100 mai mult la fiecare masă decât au avut nevoie pentru a umple depozitele de deșeuri, pentru orice eventualitate. În acest moment, putem mânca cât dorim în mod regulat, în urma căruia avem o dietă sistematică. Cum se descurcă organismul - stochează energia în cel mai economic mod, transformându-l în acizi grași, trigliceride și acumulându-le în celulele adipoase.

Odată stocate, acestea au încă funcții utile?

Țesutul adipos are anumite performanțe funcții sexuale. Pe de o parte, oferă rezerve și uneori poate da energie. Se asigură că o femeie poate găsi hrană și, atunci când rămâne gravidă, va putea transporta, hrăni, alăpta, îngriji copilul. La fetele de 12 ani, ciclul începe, cu condiția să aibă un țesut adipos minim. Dacă acest minim scade - ciclul se oprește. Aceasta este o problemă pentru femeile care practică sporturi profesionale.

Dacă bărbații nu sunt spălați pe creier, cu noțiunile media despre greutatea ideală, le plac întotdeauna femeile plinuțe. De ce? Acest lucru este biologic inerent în ele - această femeie își poate purta și hrăni copilul.

Spui că femeilor foarte slabe le este greu să rămână însărcinate, dar femeile foarte obeze au o problemă similară.

La baza creierului se află o mică placă de celule nervoase cu volumul unghiei fiecărei persoane. Este ușor mai gros - 4,5 mm. Această zonă se numește hipotalamus. Se află la baza creierului și reglează toate funcțiile involuntare din corp - sistemul de reproducere, greutatea, inima, tensiunea arterială. Hipolamusul primește semnale de la sistemul nervos autonom, care este conectat la organele interne, iar din acesta se transmit mesaje către sistemul nervos central că persoana este plină sau înfometată.

În acest hipotalamus sunt aranjate programele prin care trăim. Toate aceste programe funcționează într-un fel: substanțele asemănătoare hormonilor sunt eliberate din țesutul adipos, care îi spune creierului că există în prezent 12 sau 15 kg de țesut adipos în organism. Hipotalamusul le recunoaște. Pentru a se afla în zona de confort, trebuie să aibă între 12 și 15 kg de grăsime. Apoi, menține pofta de mâncare și senzația de sațietate la acest nivel, care este până acum. Cu toate acestea, dacă de la periferie vin semnale că există 8 kg de țesut adipos, se activează imediat un apetit mai puternic, sațietate mai dificilă, iar apoi o persoană începe să mănânce pentru a furniza țesut adipos pentru a se îngrășa.

Dacă o persoană mănâncă în exces, acest centru raportează că este supraponderal, semnale către centrul de sațietate și reduce apetitul. Ca urmare, se începe să mănânce mai puțin. Ce se întâmplă în caz de supraalimentare - o persoană devine obeză, supraponderală și în interiorul abdomenului - în aceste condiții, o femeie ar putea transporta un copil - dacă copilul se naște prin acest bazin, care are țesut adipos, cum va merge? În plus, cum poate o femeie obeză nesănătoasă să aibă grijă de descendenții ei? Natura declanșează un mecanism de apărare și nu poate rămâne însărcinată. Uneori se întâmplă încă, dar toate conexiunile noastre din corp și programe au feedback negativ.

Este posibil să ne mințim hipotalamusul și să ne normalizăm greutatea chiar și cu o dietă consistentă?

Da, într-o oarecare măsură. Aceasta este ceea ce vizăm pentru persoanele care slăbesc.

Cum functioneaza?

Hormonul leptină este eliberat din țesutul adipos - părăsește celula grasă, merge la hipotalamus și raportează că există o anumită cantitate de țesut adipos. Hipotalamusul formează ideea că o persoană are sau nu 12-15 kg de țesut adipos. Ține cont de aceste kilograme și modulează programele comportamentale - să mănânci sau să nu mănânci.

Se creează un sentiment de sațietate?

Da. În plus, corpul poate absorbi în mare măsură - 40-50% aproape toate alimentele sau le poate topi în apă, dioxid de carbon, reziduuri și căldură.

Indiferent ce mâncăm?

Tinerii mănâncă pe stomac, până la sațietate, dar, de regulă, dacă au activitate fizică normală, oricare ar mânca, nu o acumulează. Cu vârsta, toate sistemele homeostatice din hipotalamus, incl. grăsimi din sânge și kilograme - încep să crească, totuși ciclul nostru de viață este programat la un moment dat. Țesutul adipos începe să crească după 35 de ani. De ce? Centrul din hipotalamus, care „aude” țesutul adipos periferic, începe să „asurzească” și apoi este nevoie de mai multă leptină pentru a raporta că nivelul de grăsime este normal. Se activează un mecanism de compensare și începe o căutare activă a hranei, metabolismul devine mult mai economic și, ca urmare - orice mâncați se lipesc.

Spui că mass-media a stabilit standardele pentru greutatea ideală. Dar aceleași mass-media raportează în mod constant riscurile obezității. Cu toate acestea, persoanele supraponderale cresc. De ce?

Luptăm cu un instinct primar. Mâncarea până la sațietate este un instinct primar, este extrem de dificil să lupți în mod conștient cu el. În plus, sub stres cronic, organismul mărește alimentația și utilizarea caloriilor din alimente, le stochează. Mâncăm mai mult și totul ne rămâne. Programul de stres înseamnă nutriție sporită, digestibilitate sporită și depozitare a alimentelor.

Puțini oameni se îngrașă mâncând. Rezistența la insulină este creată în timpul programului de stres. Hormonii suprarenali sunt eliberați, creează rezistență la insulină, aceasta crește și duce la proliferarea celulelor adipoase. Acest om se îngrașă. Cu atât mai mult dacă este empatic. Psihopatul, sociopatul nu se îngrașă. Nu sunt capabili să experimenteze stresul, deoarece nu pot empatiza, nu pot experimenta emoții.

Când mâncăm, avem două mecanisme de sațietate - unul este saturație rapidă - în timp ce alimentele sunt în gură, esofag, stomac înainte de a intra în sânge. Mecanismul de sațietate rapidă este reflex - ne informează că a intrat suficientă mâncare și nu mai mâncăm. Există, de asemenea, un mecanism de saturație lentă. Se aprinde după ce digerați alimentele, la cel puțin o oră după ce începeți să mâncați și intră în sânge. Apoi, se raportează că există alimente în organism, hipotalamusul reacționează și persoana se simte plină, încetează să mai mănânce.

Dacă mănâncă pe burtă, o persoană sănătoasă, nestresată mănâncă timp de 20-30 de minute. Cu toate acestea, dacă este stresat, mecanismul de saturație rapidă se oprește automat. A mâncat mai mult de o oră până când mâncarea a intrat în sânge și a informat hipotalamusul cu substanțe chimice că bărbatul fusese angajat. Sub stres nu obținem suficient, mâncăm mai mult, nu există nici o senzație de sațietate. Aportul de cantități mari de alimente, nervii stomacului se întind, eliberează substanțe similare morfinei și acest lucru ne calmează.

Consumul de alcool, de exemplu, este, de asemenea, un mecanism de reducere a nivelului de stres. Cantitatea mică de alcool duce la sedare, similar cu tranchilizantele. Oamenii beau puțin și se liniștesc. Cantitatea medie de alcool duce la euforie. Alcoolul este foarte periculos pentru persoanele aflate în stres cronic, deoarece dezvoltă o dependență în timp.

Putem face o astfel de conexiune - cei care beau și se calmează, suprimă stresul, mănâncă mai puțin. Drept urmare, cel care bea mai mult este mai slab?

Nu chiar. 100 g de concentrat este egal în conținut caloric cu 71 de grame de zahăr. Și vă întreb - puteți bea 100 g de concentrat - probabil puteți. Ce zici să mănânci 80 g de zahăr cu o lingură? Este puțin probabil să vă ofere plăcere.

În acest caz, cocktailurile de vară sunt un exemplu excelent de băutură bogată în calorii?

Exact. Alcoolul dă multe calorii. Conduce la stres intern pentru organism, cu rezistență la insulină, cu creștere în greutate, separat de calorii.

De ce atunci când suntem sub presiune căutăm alimente dulci?

Când mâncați alimente bogate în carbohidrați - paste, ciocolată, gemuri, prăjituri, zahărul intră în sânge, stimulează eliberarea insulinei, insulina colectează zahărul din sânge, dar nu afectează doar zahărul. Acesta introduce aminoacizi cu lanț lung în celule. Apoi aminoacizii ciclici devin mai mulți în sânge, deși pentru o perioadă scurtă de timp. Toate substanțele chimice ale creierului, hormonul fericirii, serotonina, sunt formate din aminoacizi ciclici. Când mâncăm dulciuri, secretăm insulină, aminoacizii din sânge se schimbă și aminoacizii ciclici intră în creier, tensiunea scade și persoana se calmează ore în șir. Consumul de alimente cu zahăr este o modalitate de a reduce stresul.

Și totuși, putem să ne mințim acest hipotalamus despre care vorbiți, astfel încât să nu trimită semnalele cu care ne îngrășăm?

Cum putem înșela hipotalamusul? Au existat, de exemplu, oameni obezi în lagărele de concentrare germane? Nu!

Nu era mâncare acolo.

Dar totuși oamenii au supraviețuit. Nevoile de hrană sunt calculate pentru persoanele mature sexual care locuiesc în zona de confort - mănâncă pe stomac. Dar norma nu este aceeași dacă acești oameni mor de foame. Mai mulți oameni pot trăi de două ori mai multă mâncare. Îl folosesc extrem de economic. Organismul are un astfel de program. Programul foamei. Este implicat un metabolism extrem de economic.

Ce face creierul în condiții de foame?

În primele două sau trei zile, creierul este în stare de șoc, după care face schimbul extrem de economic și puteți trăi și menține aceeași greutate cu de două ori mai multă mâncare. Cu alte cuvinte, pentru a pierde în greutate pe baza importurilor reduse de alimente și a exercițiilor fizice, facem o mică reducere a rației zilnice. Scopul este să mănânci puțin mai puțin în fiecare zi decât înainte, pentru o perioadă de timp. Dacă reducem brusc nutriția, creierul va include programul economic și nu vom slăbi.

Cum să mănânci într-un astfel de caz?

Observăm câteva zile cât mâncăm, apoi a doua zi reducem cantitatea cu 10-15%. Începem să mâncăm cu ochii. Concurăm pentru săptămână - vrem să pierdem aproximativ 500 g și în niciun caz mai mult de 700 g - dacă pierdem mai mult de 100 g pe zi hipotalamusul se aprinde și face metabolismul economic și în acel moment nu mai slăbim. Ne măsurăm în același mod, la fiecare două săptămâni. Continuăm până în momentul în care nu mai slăbim. Apoi reducem din nou mâncarea puțin, pentru că creierul s-a adaptat cantității anterioare și privim din nou. Scopul este treptat și pierdeți puțin în greutate cu 500 g pe săptămână. Astfel, creierul nu simte că slăbim și nu face metabolismul mai economic, nu provocăm o luptă cu instinctele primare ale corpului.

Ce putem mânca și ce nu ar trebui?

Biologic suntem maimuțe. Maimuța luptă pentru grăsime, sărat și dulce. Se luptă pentru ca calorii să supraviețuiască. Acest lucru explică dragostea noastră pentru mâncarea nedorită. Nu ar trebui să mâncăm alimente rafinate - Dumnezeu ne-a creat pentru a mânca alimente nerafinate, mai grosiere.

Putem mânca carne slabă - pui și pește fără piele, pentru că este gras; produse lactate reale - proteina din lapte este indispensabilă; o mulțime de salate - verdeață cu frunze, morcovi, varză, napi, broccoli și orice altceva mai sălbatic, nu OMG-uri și cultivate într-o seră; fructe; leguminoase - au avantajul de a avea proteine ​​și sunt greu de digerat. Acestea dau o senzație de sațietate pentru o lungă perioadă de timp.

Ce ar trebui să limităm sau să nu mâncăm - tot ce conține zahăr rafinat, făină albă, amidon, slănină, untură, unt, margarină.

Uleiul este neutru, uleiul de măsline pur este absolut necesar - 2 linguri pe zi - din cauza acizilor grași omega.

Trebuie să mănânci alimente la care e adaptat - Evitați bomboanele de ciocolată, produsele de patiserie, prăjiturile, brânzeturile franceze - acestea sunt de 40 până la 80% unt. Toate brânzeturile noastre topite și afumate au 40 până la 80% unt, brânza galbenă are 40% unt și o cantitate mare de sare.

Este absolut necesar să te miști. Atâta timp cât avem hormoni sexuali, aceștia ne protejează, dar după vârsta de 40 de ani, trebuie să mergem cam 8 km pe zi, adică aproximativ 2 ore. Distanța poate fi parcursă în pauze, dar pentru a avea un efect trebuie împărțită în perioade de cel puțin 20 de minute de mers continuu.

De câte ori pe zi să mănânci?

Metabolismul este ajustat astfel încât avem nevoie de aproximativ 18-20 de ore pentru a avea un schimb de sită Alimente care intră din intestine și 4-6 ore schimb de post - când țesutul adipos se topește. Principiul este acesta - să mănânci maximum 20 de ore seara, deoarece cea mai mare masă a noastră este de obicei seara, așa că poți îndrăzni să mănânci și să zori să ai foame 4-6 ore. Apoi sunt eliberați alți hormoni care controlează metabolismul în repaus alimentar și este absolut necesar să avem o astfel de schimbare a metabolismului. Aceste 6 ore ne oferă topirea grăsimilor și starea normală a corpului. 4-6 ore de foame nu economisesc metabolismul organismului.

Ceea ce facem - mâncăm noaptea târziu, mâncarea este absorbită în organism și intră în gropile de gunoi, dimineața nu avem o astfel de perioadă de foame, mergem la muncă, mergem la stres, bem cafea, mașină, ceva dulce - este schimb de foame de stres. De fapt, avem 8 ore de schimb de sită și 14 ore de post. Mai mult de 4-6 ore de foame înseamnă că schimbul este salvat. Suntem întreținuți artificial într-o stare în care fiecare mușcătură se lipeste de noi. Prin urmare, dacă este posibil, ar trebui să mâncăm de mai multe ori pe zi. Aceeași cantitate de mâncare pe care o mâncăm seara, pentru a o împărți în porții în timpul zilei, la fiecare câteva ore, iar seara pentru a nu mânca în exces, a bea etc. - să aibă 4-6 ore de schimb de post. Și mișcă-te pe jos.

Mai mult exercițiu, mai des, mai bună calitate și mai puțină nutriție.

Dr. Plamen Popivanov, MD, este șeful Departamentului de densitometrie clinică și boli metabolice osoase al spitalului universitar „Alexandrovska” și asistent șef la Departamentul de medicină internă al Ministerului Finanțelor la MU-Sofia. Este membru al comisiilor de licențiere pentru ultrasunete și biopsie tiroidiană și densitometrie clinică la MU - Sofia, secretar al Societății bulgare de densitometrie clinică, expert extern în endocrinologie și metabolizare la NHIF și la Consiliul național pentru prețuri și rambursare.

Are un master în medicină la Facultatea de Medicină, Academia de Medicină - Sofia; specializări la Institutul de endocrinologie al Academiei de Științe Medicale - Moscova, URSS; Institutul de Medicină Internă - Beijing, China; Administrația spitalului la Spitalul Saint Antoine, Paris, Franța; Centrul pentru Studiul Bolilor osoase și Clinica bolilor endocrine și metabolice - Spitalul Cochin, Paris, Franța. Master în sănătate publică și management al sănătății din AMP la MU - Sofia. Din 2013 este doctor în medicină la Facultatea de Științe ale Sănătății de la Universitatea de Medicină din Sofia.

Autor a 78 de articole științifice în reviste bulgare și străine, coautor a 5 monografii.