Acasă »Subiecte actuale» Cum să diagnosticați hepatita virală A?

este normal

Hepatita A este cea mai frecventă dintre toate hepatitele virale. Afectează în principal copii și tineri. Mecanismul de transmitere a acestei boli virale este fecal-oral - prin mâini, apă sau alimente contaminate. Hepatita virală A are un prognostic bun și nu devine cronică.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica hepatita virală A:

Istoricul medical
Boala are cel mai adesea simptome asemănătoare gripei. Pacienții raportează febră, însoțită de frisoane. Pacientul se plânge de oboseală generală, ruptură, letargie, oboseală ușoară și capacitate redusă de lucru. Durerile de cap nu sunt neobișnuite. În unele cazuri, există dureri musculare și articulare, cel mai adesea la nivelul spatelui inferior, articulațiilor genunchiului și articulațiilor încheieturii mâinii. Alte simptome foarte frecvente la pacienți sunt apetitul scăzut pentru aversiunea completă la alimente, greutatea după masă, greața și uneori vărsăturile. Boala poate apărea numai cu aceste manifestări - acestea sunt așa-numitele forme anicterice (fără dezvoltarea icterului). În alte cazuri, după aceste manifestări, apare un subicter pe sclera, pe membrana mucoasă a palatului moale și pe frâul limbii. Icterul se răspândește apoi pe pielea corpului cu intensitate variabilă.

Examinare fizică
Principala constatare pe care medicul o găsește în timpul examinării este ficatul și splina mărite.

Cercetări de laborator
Din imaginea sanguină - numărul de leucocite în majoritatea cazurilor este normal, dar uneori pot fi reduse sau crescute. Neutrofilele sunt neschimbate, în timp ce limfocitele sunt de obicei mărite. VSH este normal sau ușor crescut.

În hepatita virală, niveluri crescute de bilirubină serică se găsesc în detrimentul fracției sale directe. Valorile aminotransferazelor - ALT și AST sunt, de asemenea, crescute (ALT are o valoare diagnostic mai mare).

Ambii pigmenți biliari se găsesc în urină. Urobilinogenul apare mai întâi și dispare cel târziu. Apoi este detectată prezența bilirubinei.

Testele serologice
Detectarea anti-HAV (anticorpi împotriva hepatitei A) în ser prin ELISA este cea mai eficientă metodă de diagnostic. Pot fi determinate total anti-HAV, anti-HAV-IgM și anti-HAV-IgG. Anti-HAV-IgM apar mai întâi și prezența lor indică o infecție acută (proaspătă). Anti-HAV-IgG a apărut mai târziu și a persistat ani de zile. Ele pot fi singurul marker al hepatitei virale acute acute din trecut.

Ecografie abdominală
Ecografia abdominală oferă informații despre dimensiunea ficatului, starea parenchimului, permeabilitatea căilor biliare, procesele ocupate de spațiu și altele. De asemenea, vizualizează splina.