pietre rinichi

Pietrele la rinichi se formează atunci când există un conținut ridicat de anumite substanțe în urină și, ca urmare, se formează cristale. Unele pietre la rinichi sunt formate cu un exces de oxalat de calciu, fosfat de magneziu, iar altele sunt formate din acid uric, cistină, colesterol.

Pietrele mici se pot mișca în tractul urinar și pot fi excretate în urină fără a provoca durere. Cu toate acestea, pietrele mari pot provoca dureri severe și o serie de complicații datorate obstrucției tractului urinar sau infecției.

Care sunt factorii de risc pentru formarea calculilor renali?

Factorii care cresc riscul de calculi renali sunt, de exemplu:

  • factori genetici
  • obezitate
  • consum crescut de proteine
  • scăderea citraților în urină
  • infecții ale tractului urinar
  • boli congenitale - îngustarea uretrei, rinichi cu potcoavă
  • administrarea anumitor medicamente - diuretice tiazidice
  • boală de ficat
  • hiperparatiroidism - există niveluri mai ridicate de calciu în urină
  • aport limitat de apă.

Diabetul este, de asemenea, un factor de risc pentru formarea calculilor renali.

Care este legătura dintre diabet și calculii renali?

La pacienții cu diabet, pietrele la rinichi - urat și calciu - se formează mult mai des.

Este caracteristic diabeticilor că au urină mai acidă și crește riscul de a forma pietre de urat (acid uric) în rinichi. Se crede că rezistența la insulină și hiperinsulinemia compensatorie afectează aciditatea urinei prin scăderea producției de amoniac. Amoniacul contribuie la alcalinizarea urinei, iar la niveluri scăzute de amoniac urina este mai acidă și favorizează formarea pietrelor de urat.

Obezitatea este un factor de risc atât pentru diabet cât și pentru nefrolitiază. Se știe că obezitatea și o dietă bogată în proteine ​​animale sunt asociate cu urină mai acidă.

Obezitatea este, de asemenea, asociată cu rezistența la insulină și hiperinsulinemia compensatorie. Hiperinsulinemia poate crește excreția urinară de calciu și poate contribui la dezvoltarea pietrelor de calciu.

Creșterea glucozei contribuie, de asemenea, la formarea pietrelor de calciu, ceea ce reduce reabsorbția tubulară a calciului și crește pierderea de calciu în urină.

Citrații cresc pH-ul urinei și previn formarea calculilor cu oxalat de calciu. Afectarea excreției de citrat duce la hipocitraturie (scăderea citraților urinari).

Prevenirea pietrelor la rinichi este extrem de importantă. Pentru a reduce riscul de pietre la rinichi, este bine să beți mai multă apă, să limitați consumul de sare și proteine ​​animale, să obțineți suficient calciu și să reduceți consumul de alimente bogate în oxalat. Este foarte important să mențineți o greutate corporală normală, iar dacă sunteți diabetic să controlați bine diabetul.