Colicile renale și durerile renale sunt cele mai frecvente simptome alarmante care îi determină pe oameni să solicite asistență medicală și să-și diagnostice starea. Cel mai adesea, acestea sunt primul simptom prin care medicul dirijează prezența bolii.

acid uric

Primul episod de colică renală este de obicei surprinzător pentru pacient. Într-o proporție mare de pacienți, nu au existat raportări anterioare de calculi renali. Cel mai probabil erau mici și mișcarea lor prin ureter nu a cauzat simptome clinice.

Colicile renale se caracterizează prin dureri severe în regiunea lombară. De obicei, radiază către vezică și simfiză, organele genitale exterioare și suprafața interioară a coapselor. Unii pacienți prezintă transpirații abundente, urinări frecvente, greață și vărsături. Durerea de obicei scade și dispare în câteva zile. În majoritatea cazurilor, tratamentul constă în administrarea de analgezice (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) și relaxante ale mușchilor netezi (așa-numitele antispastice).

Ce poate confunda colicile renale

Dacă se suspectează colici renale, trebuie făcut un diagnostic diferențial al durerii cu cel al altor boli abdominale. Pacienții trebuie să consulte un urolog specialist. În caz de suspiciune diferențială de diagnostic pentru alte boli decât imagistica de rutină, sunt ordonate examinarea cu ultrasunete și CT a sistemului urinar și a bazinului mic.

Practica arată că multe boli pot cauza plângeri similare cu cele ale colicilor renale. Cel mai adesea provin din zona abdominală. Mai puțin frecvent, durerea se poate datora unui anevrism aortic abdominal cu iradiere în vezică și coapse. Pacientul moare imediat cu anevrismul rupt și operația este întârziată.

Simptome similare ale durerii pot apărea în alte boli ale rinichilor, cum ar fi tumorile, hidronefroza, obstrucția ureterală, cheagurile de sânge etc.

Pe de altă parte, durerile lombare, oliguria și uneori febra sunt simptome ale nefritei interstițiale acute. Alte plângeri însoțitoare sunt hipertensiunea, umflarea și durerea în regiunea lombară.

Durerea severă a rinichilor se găsește și în infecțiile tractului urinar. Alte simptome pot include greață, vărsături, dureri abdominale, cefalee, febră și frisoane.

Trebuie avut în vedere faptul că durerile lombare în discopatie și alte boli ale coloanei vertebrale pot imita colicile renale.

Cum să diagnosticați pietre la rinichi?

Diagnosticul urolitiazei se face de obicei pe baza simptomelor clinice, testelor de laborator ale sângelui și urinei și imagistică (ultrasunete ale rinichilor, ureterului și vezicii urinare, radiografie de revizuire și CAT venos, cu contrast, etc.

Ecografia sistemului urinar și analiza generală a urinei sunt primele teste pentru colica renală. Dacă durerea persistă, se recomandă efectuarea altor teste specializate pentru a determina cauza formării pietrei.

Testele de laborator necesare includ hemoleucograma, determinarea serului de sodiu, potasiu, calciu, fosfor și acid uric. Pe de altă parte, trebuie eliminată și excreția lor. Examinările ulterioare au fost efectuate la aproximativ 2 luni de la ultima colică renală.

Imagistica inițială (ultrasunete și scanare) poate fi completată de urografie venoasă mai precisă și tomografie computerizată cu contrast îmbunătățit.

Studiile asupra colicilor renale și calculilor renali includ:

  • Examinarea urinei - generală și sterilă
  • Analize de sânge pentru creatinină, sodiu, potasiu, calciu, fosfor, acid uric
  • Examinarea cu ultrasunete
  • Examinarea cu raze X
  • PISICĂ

După apariția colicilor renale acute, trebuie examinată cantitatea zilnică de calciu, oxalați, acid uric și citrați din urină. Concentrațiile serice de sodiu, potasiu, calciu, fosfor și acid uric trebuie, de asemenea, monitorizate. Rezultatele acestor studii oferă informații despre cauzele metabolice probabile care au dus la formarea pietrelor în sistemul urinar.

Imagistica este foarte importantă pentru diagnosticarea precoce a urolitiazei după colica renală. Ecografia este minim invazivă, rapidă și ușor de realizat. Se ia în considerare ca primul studiu în timpul colicilor acute. Astăzi, din ce în ce mai des, medicii trimit imediat pacientul la poliția rutieră fără sau cu contrast. Este de preferat în cazurile în care diagnosticul bolii este dificil.

Trebuie luate în considerare alte metode de diagnostic cu raze X care nu și-au pierdut încă valoarea

Dacă aveți reclamații, este foarte important să luați măsuri în timp util

Dacă aveți oricare dintre simptomele de mai jos, acesta poate fi legat de o problemă cu rinichii. Pentru a verifica motivele plângerii dvs., trebuie doar să faceți clic pe butonul care se potrivește cel mai bine cu simptomul dvs. și apoi să răspundeți la întrebări. Este ușor - încercați!