Diagnosticul „infertilității”

infertilității

Încerci să concepi de aproape un an, dar fără succes. Pentru a afla cauza, ați făcut teste de infertilitate și așteptați acum rezultatele. Ce vei găsi? Există multe diagnostice pe care le-ați putea obține după un test de infertilitate. Următorul este o prezentare generală a unora dintre explicațiile posibile și semnificația lor.

Endometrioza

Aceasta înseamnă că căptușeala uterului iese dincolo de acesta. Endometrioza afectează în principal femeile cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani, iar aproximativ 40% dintre femeile afectate au probleme de concepție. Se pare că principala cauză a infertilității în endometrioză sunt cicatricile și aderențele care blochează căile către uter. Acest lucru interferează cu fertilizarea oului, precum și cu mișcarea corectă a oului către uter prin trompele uterine. Aceasta din urmă poate duce la sarcină ectopică (când un ovul fertilizat este implantat undeva în afara uterului). Cu toate acestea, există și alte teorii despre modul în care endometrioza cauzează infertilitatea.

Endometrioza poate fi tratată chirurgical. Dacă aveți dureri în timpul actului sexual, aveți menstruații deosebit de dureroase și/sau sângerări abundente în timpul unui ciclu sau pete neobișnuite, este posibil să aveți endometrioză. Cu toate acestea, aproximativ 30% dintre femeile cu endometrioză nu prezintă alte simptome decât infertilitatea.

Sindromul ovarului polichistic

Dezavantajul sindromului ovarului polichistic este că, deși este una dintre principalele cauze ale infertilității, este încă subdiagnosticat (mai puțin de 25% dintre femeile cu sindromul ovarului polichistic au primit un diagnostic corect). Un motiv pentru aceasta este că simptomele nu au adesea o legătură vizibilă între ele. De obicei, femeile învață despre boală numai atunci când au probleme de concepție și solicită ajutor profesional. Unele simptome ale ovarelor polichistice includ creșterea în greutate, acnee, perioade neregulate sau de sărituri, infertilitate și lipsa ovulației. Starea poate fi diagnosticată cu o serie de analize de sânge. Este ușor de tratat cu terapia hormonală, care determină ovulația și ajută la concepție.

Probleme de ovulație

Aproximativ 40% din problemele cu concepția la femei sunt cauzate de probleme de ovulație, cum ar fi un ciclu neregulat sau lipsa ovulației. Cauzele pot fi variate, cum ar fi pierderea excesivă în greutate, stresul, dezechilibrul hormonal sau problemele tiroidiene. Tratamentul depinde de cauză.

Încetarea prematură a funcției ovariene (POF)

Acesta poate fi un diagnostic foarte frustrant, deoarece înseamnă că nu mai ai menstruația, chiar dacă ai sub 40 de ani. Motivele variază de la defecte congenitale (cum ar fi o anomalie cromozomială care duce la ovare defecte) până când ovarele devin rezistente la hormonii naturali din corpul dumneavoastră când aveți 20 sau 30 de ani. Alte cauze cunoscute sunt chirurgia pelviană, chimioterapia și radiațiile. În foarte puține cazuri în genul feminin există o istorie a POF.

Este posibil să suferiți de o disfuncție ovariană întreruptă. Femeile cu această problemă nu menstruează luni de zile și apoi încep brusc din nou menstruația pentru o perioadă scurtă de timp. Nivelurile hormonale pot apărea normale în timpul menstruației. Dacă femeia caută atracție în acest moment, se va părea că totul este în regulă cu ovarele, ceea ce va face dificilă stabilirea unui diagnostic corect. Tratamentul POF poate fi dificil. Puteți încerca să stimulați ovulația cu terapia hormonală, dar deseori nu reușește. O altă opțiune este fertilizarea in vitro cu un ovul de la un donator de sex feminin, fertilizat cu sperma partenerului.

Probleme uterine

Această categorie include probleme pe care le-ați putea avea cu uterul. Dacă treceți prin teste de infertilitate, acestea vă vor diagnostica exact problema specifică. Unii factori care vă pot afecta uterul și capacitatea de a concepe sunt fibromul uterin, un uter bicornat (când v-ați născut cu un uter format din două compartimente cu un perete între ele), un uter lipsă, cicatrizarea uterului sau expunerea la uter medicament DES în uterul mamei (DES este un medicament administrat femeilor însărcinate din Statele Unite până la sfârșitul anilor 1960. Copiii acestor femei au adesea malformații congenitale, dintre care unul este un uter de formă neregulată). Tratamentul va depinde de problema specifică.

Avorturi multiple

Avortul este întotdeauna dificil, dar a face unul după ce a încercat să conceapă luni întregi este cu adevărat șocant. Deși principala cauză a avortului este anomaliile genetice la făt, aceasta poate apărea și ca urmare a unor probleme cu uterul sau colul uterin și, de la niveluri anormale de hormoni, infecții sau toxine din mediu. Dacă ați avut două sau mai multe avorturi spontane în timp ce încercați să rămâneți gravidă, ar trebui să consultați un ginecolog sau un genetician. Aceste avorturi pot fi primul semn al problemelor de fertilitate care trebuie investigate.

Defect de fază luteală (LPD)

Pot exista două motive legate de producerea de progesteron în corpul dumneavoastră. Prima cauză a LPD este producția insuficientă de progesteron de către ovare. Al doilea motiv poate fi faptul că endometrul dvs. nu răspunde la stimularea progesteronului. Ca urmare a ambelor cauze, este posibil ca endometrul să nu fie bine pregătit pentru o posibilă sarcină, provocând fie probleme de fertilitate, fie avort precoce. Dacă ați fost diagnosticat cu LPD, cel mai probabil veți primi stimulente hormonale pentru a ajuta la dezvoltarea endometrului.

Problemele bărbaților

Se estimează că 40% din problemele de infertilitate se datorează bărbaților. Deși acest lucru poate reduce presiunea asupra dvs., amintiți-vă că pentru mulți bărbați auzind că au o problemă de fertilitate poate provoca multă anxietate și incertitudine cu privire la abilitățile lor ca bărbați. Chiar dacă motivul pentru care nu puteți concepe este alături de partenerul dvs., amintiți-vă că aceasta este o problemă cu care trebuie să vă ocupați împreună.

Care sunt unele dintre cauzele infertilității masculine? Este posibil ca tractul reproductiv să fie blocat undeva și acest lucru nu permite spermatozoizilor să ajungă la tine. Alte posibilități sunt problemele legate de producerea și ejacularea spermei sau de o anumită afecțiune (cum ar fi o concentrație scăzută de spermă) care împiedică sperma să ajungă la țintă. În funcție de problemă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapia hormonală sau intervenția chirurgicală pentru a vă îmbunătăți șansele de a concepe.

Infertilitate inexplicabilă

Acesta este probabil unul dintre cele mai neplăcute lucruri pe care le puteți auzi dacă aveți probleme la concepție. Chiar și după efectuarea tuturor testelor posibile pentru a găsi cauza, unul din cinci cupluri este informat că infertilitatea lor este inexplicabilă. Acest lucru nu înseamnă că nu există niciun motiv pentru problemele dvs., ci mai degrabă că testele disponibile astăzi nu o pot identifica. Este greu de spus ce înseamnă un astfel de rezultat pentru tine.

Puteți explora diferite opțiuni de tratament pentru infertilitate sau pur și simplu încercați și sperați la cele mai bune. În cazul în care cauza problemelor dumneavoastră nu poate fi identificată, discutați cu partenerul și medicul despre cea mai adecvată acțiune.

Alte diagnostice

Răspuns slab la tratament

Această categorie include femeile care au suferit un tratament medical pentru infertilitate pentru a stimula ovulația, dar fără succes. Dacă vă aflați în această situație, acesta este un indiciu că aveți nevoie de o doză mai mare de stimulent, dar rezultatul poate fi totuși negativ. Dacă aveți în vedere fertilizarea in vitro, încercați să testați rezervele ovariene în avans. Femeile cu un răspuns slab la medicamentele pentru infertilitate de multe ori nu au prea mult succes în încercările de fertilizare in vitro. Efectuarea unui test de rezervă ovariană vă poate ajuta să economisiți timp, bani și stres, arătându-vă dacă sunteți un candidat potrivit pentru fertilizarea in vitro. Dacă sunteți, atunci medicul dumneavoastră poate aplica diverse stimulente pentru a vedea la care răspundeți cel mai bine. Dacă aveți din nou o „reacție slabă”, asigurați-vă că primiți tratament la un centru cu suficientă experiență în tratarea femeilor cu diagnosticul dumneavoastră. Acest lucru vă va oferi asigurarea că primiți cea mai bună îngrijire pentru dvs.

Infertilitate secundară

Aveți deja unul sau mai mulți copii împreună cu partenerul dvs. și acum încercați din nou, dar fără succes. Dar nu poți fi infertil - ai copii! De fapt, infertilitatea poate apărea în orice moment al vieții. Doar pentru că ai avut un copil fără probleme nu garantează că îți vei concepe viitorii copii la fel de ușor. Dacă aveți dificultăți în fertilitate după nașterea cu succes a unui copil, se consideră că aveți infertilitate secundară. De fapt, este mai frecventă decât infertilitatea primară (dificultăți de concepție la persoanele care nu au avut niciodată un copil), dar este adesea ignorată sau nu este recunoscută ca o problemă. Deși problemele de fertilitate pot provoca stres în familie, infertilitatea secundară poate zdrobi cu adevărat un cuplu. Este important să continuați să comunicați cu partenerul dvs. și să știți unul pentru celălalt ce doriți, ce sperați și ce sunteți gata (sau nu) să redeveniți părinți.

Este cu adevărat dificil de comparat cu problema infertilității, dar înfruntarea ei este primul pas către realizarea visului de a avea un copil. Există multe medicamente și tratamente disponibile astăzi care vă pot ajuta și care nu pot fi atât de scumpe pe cât vă așteptați. Asigurați-vă că explorați toate posibilitățile, astfel încât dvs. și partenerul dvs. să puteți decide ce este cel mai bine pentru dvs.

Pe baza materialelor de pe http://www.pregnancy-info.net
traducere din engleză: Anna Ivanova