cardiacă

Cel mai dependent de droguri (ianuarie 2021).

Cei cu bătăi neregulate ale inimii sunt deosebit de vulnerabili imediat după începerea tratamentului, a spus cercetătorul

De Robert Preid

Reporter de Ziua Sănătății

Digoxina medicamentului pentru inimă poate crește riscul de deces la persoanele cu tulburări frecvente ale ritmului cardiac și acești pacienți nu ar trebui să ia medicamentul, potrivit unui nou studiu.

Cercetătorii au analizat date de la aproape 18.000 de pacienți cu fibrilație atrială într-un studiu internațional de prevenire a accidentelor vasculare cerebrale, inclusiv aproximativ 32% care luau digoxină la începutul studiului și aproape 7% au început să ia medicamentul la un moment dat în timpul studiului.

Nu există o legătură semnificativă între utilizarea digoxinei și riscul de deces la pacienții care au luat deja digoxină și, prin urmare, sunt mai susceptibili să o tolereze, a declarat autorul studiului, Dr. Renato Lopez, membru al Institutului Universitar Duke pentru Cercetări Clinice. Din Durham, Carolina de Nord.

Cu toate acestea, chiar și în rândul acestor pacienți, riscul de deces este legat de concentrația de digoxină din sânge. Pentru fiecare 0,5 nanograme pe mililitru (ng/ml) creșterea nivelului de digoxină în sânge, riscul de deces a crescut cu 19%.

Pacienții cu niveluri de digoxină mai mari de 1,2 ng/ml au avut un risc crescut de deces cu 56%.

"În plus, riscurile de deces - și în special de moarte subită - au fost semnificativ mai mari la pacienții care au început digoxina după începerea studiului", a spus Lopez într-un comunicat al universității. Majoritatea deceselor au avut loc in primele sase luni de la inceperea digoxinei.

Rezultatele arată că digoxina nu trebuie administrată acestor pacienți, în special celor ale căror simptome pot fi tratate cu alte medicamente, potrivit Lopes.

La pacienții cu fibrilație atrială care iau deja digoxină și au nevoie de tratament, nivelurile de digoxină din sânge ar trebui monitorizate pentru a se asigura că acestea rămân sub 1,2 ng/ml, au adăugat cercetătorii.

"Deși rezultatele studiului nostru susțin o relație de cauzalitate între consumul de digoxină și un risc crescut de deces, acesta este un studiu observat și relația de cauzalitate nu poate fi stabilită definitiv", a spus Lopez.

„O determinare definitivă a eficacității și siguranței digoxinei la pacienții cu fibrilație atrială va necesita un studiu randomizat amplu și bine realizat”, a spus el.

"Până atunci, constatarea noastră că digoxina poate provoca mai mult rău decât bine la pacienții cu fibrilație atrială este importantă și poate ajuta medicii în deciziile lor clinice în tratarea acestor pacienți", a concluzionat Lopez.

Studiul a fost prezentat recent la reuniunea anuală a Colegiului American de Cardiologie din Washington, SUA. Cercetările prezentate la reuniuni sunt revizuite în prealabil înainte de a fi publicate într-un jurnal evaluat de colegi.