Micofenolatul de mofetil și ciclofosfamida intravenoasă sunt sigure și eficiente ca terapie de inducție pentru nefrita lupică, potrivit unui articol publicat în Jurnalul Societății Americane de Nefrologie.
Acesta este un studiu care arată clar că micofenolatul mofetil are un efect clinic asupra pacienților cu nefrită lupică, iar acest efect este cel mai pronunțat în rândul grupurilor etnice.
Dr. Solomons și colegii (Aspreva International Ltd) au comparat micofenolat de mofetil cu ciclofosfamidă intravenoasă, în combinație cu corticosteroizi în tratamentul de inducție a 370 de pacienți cu nefrită lupusă de clasele III, IV și V active. Scopul a fost de a demonstra o eficacitate mai bună a micofenolatului de mofetil în comparație cu ciclofosfamida.
Obiectivul final al eficacității obiectivului a fost atins de 56,2% dintre pacienții tratați cu micofenolat de mofetil și 53,0% dintre pacienții tratați cu ciclofosfamidă intravenoasă. Principalul obiectiv final al eficacității a inclus o scădere definită a raportului proteinei urinare/creatinină și stabilizarea sau îmbunătățirea creatininei serice.
Au fost observate reacții adverse la un procent similar de pacienți din ambele grupuri; de asemenea, nu a existat o diferență semnificativă statistic în numărul de decese dintre cele două grupuri.
Prezentul studiu indică faptul că micofenolatul mofetil nu este mai eficient decât ciclofosfamida în inducerea terapiei pentru nefrită lupică bazată pe răspunsul terapeutic renal din săptămâna 24. Cu toate acestea, alți parametri ai eficacității clinice sunt importanți pentru alegerea unuia dintre cele două medicamente. Unele dintre ele sunt convenabile de utilizat - de două ori pe zi pe cale orală (micofenolat mofetil) versus o dată pe lună în ciclofosfamidă intravenoasă, precum și efectul asupra femeilor aflate la vârsta fertilă (ciclofosfamida poate provoca disfuncție ovariană). Deși studiul nu și-a atins obiectivul principal (dovedind superioritatea micofenolatului mofetil), micofenolatul mofetil a fost mai eficient decât ciclofosfamida intravenoasă la pacienții cu risc crescut de origine non-asiatică și non-caucaziană.
- Capitolul II - cardiologie - sindroame de sevraj la oprirea terapiei antihipertensive
- Diagnosticul și terapia bolilor hepatice la gravide Știri medicale
- Remedii naturale eficiente pentru arterele înfundate
- Dietoterapia disfuncției gastrointestinale la sugari, EUROLAB, științific
- Terapia de substituție a imunoglobulinei în deficiențele imune umorale primare Pediatrie practică