Sănătatea corpului și a minții depinde de bogăția microbiană de acolo, spune dr. Raina Stoyanova - specialist în endocrinologie la Clinica de boli endocrine și metabolice de la Spitalul general universitar de tratament activ „Regina Joanna - ISUL” și asistent la Departamentul de farmacologie clinică al Universității de Medicină din Sofia.

intestine

- Dr. Stoyanova, este o exagerare să spunem că toate bolile umane provin din intestine?

- Nu este deloc exagerat. Cunoașterea acestui lucru se extinde odată cu dezvoltarea unui domeniu relativ nou în medicină - microbiomul sau genomul florei intestinale. A stârnit interesul din ce în ce mai mulți oameni de știință, iar cercetările au dus la rezultate surprinzătoare. Când vorbim despre un microbiom, vorbim despre milioane de gene - una dintre cele mai citate cifre este de 3,3 milioane. Prin comparație, genomul uman este format din numai 20-25 mii de gene.

- Cum să ne imaginăm microbiomul?

- Ca colonii de bacterii, viruși și alți microbi care locuiesc în intestine. Se pare că acest ecosistem inteligent este un factor cheie nu numai pentru sănătatea fizică, ci și pentru sănătatea umană. Microbiomul intestinal este esențial pentru imunitate și conține de zece ori mai multe celule bacteriene decât celulele umane.

- Este logic să presupunem că dieta afectează ecosistemul intestinal?

- Acum se acceptă faptul că alimentele, sau cel puțin unele dintre ingredientele sale, joacă rolul unor hormoni în raport cu microbiomul. Există deja multe dovezi la animale că microbiomul intestinal este responsabil pentru supraponderalitate și obezitate.

- De exemplu?

- Experimentele arată că fenotipul este transferat de microbiom. Cu alte cuvinte, atunci când mutăm microbiomul, mutăm și genotipul.

Datele au fost obținute într-un studiu efectuat pe șoareci cu intestine „sterilizate”, adică cei în care nu există microbiom intestinal (intestinal). Microbiomul șoarecilor normali, cei cu obezitate și microbiomul uman, a fost transferat. Și se pare că interacțiunea,

- De unde își ia o persoană bacteriile intestinale originale?

- La om, microbiomul este dobândit la naștere. Există diferențe la copiii născuți prin cezariană și în mod natural în favoarea bebelușilor care au trecut prin canalul de naștere al mamei.

Abundența de microbiomi se îmbogățește în primii 2-3 ani de viață.

Rezultatele publicate în 2009 arată că la vârsta de 2 ani, copiii americani se prezintă cu un microbiom semnificativ mai sărac decât colegii lor născuți în Maldive. Aceste diferențe persistă la adulți.

Există, de asemenea, o mulțime de date despre relația cu greutatea corporală.

În cadrul proiectului francez MicroObese, sunt identificate diferențe foarte clare. Într-un studiu al danezilor - 169 obezi și 123 greutate normală, analiza a arătat „distribuția bimodală a rezultatelor - există indivizi cu diversitate bacteriană foarte puternică și invers, cu un microbiom foarte slab, iar ultimul grup este adesea caracterizat prin fenotipuri și cu rezistență la insulină, dislipidemie și markeri inflamatori crescuți. " În două cuvinte,

poate fi conectat

Primul studiu a fost realizat în contextul chirurgiei bariatrice - reducerea chirurgicală a stomacului cu reducerea greutății. Nu a fost în esență schimbarea microbiomului, dar unul dintre rezultatele sale este acesta. Cercetătorii au descoperit că foarte repede după intervenție, microbiomul a devenit mai bogat și mai divers.

- Este posibil să mergeți pe calea opusă - în caz de supraponderalitate, să importați bacterii intestinale cu ideea de a inversa procesul?

- Transferul bacteriilor intestinale cheie, dintre care una este Akkamancia mucinophila, duce la o îmbunătățire a fenotipului șoarecilor obezi.

La oameni, se pare, există și o dependență. Rezultatele obținute la 50 de persoane supraponderale arată o relație inversă între bogăția microbiomului, prezența Akkamancia mucinophila și nivelul zahărului din sânge, pe de o parte, și dimensiunea adipocitelor, pe de altă parte.

Adipocitele sunt un tip de celule adipoase - lipocite. Cu cât sunt mai multe bacterii din această specie, cu atât adipocitele sunt mai mici.

Situația nu este rezumată, desigur, numai cu Akkamancia mucinophila, dar există motive să credem o legătură. Pe scurt, o colonie mare de bacterii intestinale importante are, de asemenea, o varietate satisfăcătoare de alte bacterii.

Se pare că bacteriile din intestinele noastre indică analiza influenței lor fenotipice. Și vă puteți gândi la consecințele asupra lor ale unor acțiuni medicale.

- Cum poate afecta intervenția medicală?

- Prescrierea antibioticelor, de exemplu, în special în copilăria timpurie, poate avea un efect grav asupra bogăției microbiomilor în viața ulterioară. Același lucru se aplică aportului de preparate de metformină, care afectează în principal prezența Akkamancia mucinophila.

În principiu, nu numai în copilărie, ci și la orice vârstă, antibioticele acționează universal asupra bacteriilor - nu numai că distrug agenții patogeni, ci și elimină o mare parte din așa-numitele. bacterii bune și apare un dezechilibru.

- Este această afecțiune disbacterioză, pentru care medicii recomandă adesea să luați alimente și suplimente cu bacterii „bune”?

- Microflora intestinală este formată din peste 1000 de specii -

până la 2,1 kilograme.

Disbioza microflorei intestinale este un echilibru perturbat în comunitatea microbiană în ceea ce privește modificările cantitative și calitative, activitatea metabolică și distribuția topografică.

Microflora persoanelor supraponderale și obeze generează substraturi care pot activa căile lipogene, i. pentru a favoriza depozitarea grăsimilor.

- Ce altceva depinde de compoziția microbiomului intestinal?

- Este influențat de factori exogeni, cum ar fi obiceiurile alimentare, aportul de fibre vegetale - carbohidrați nedigerabili care joacă un rol prebiotic, stilul de viață, medicamente și factori endogeni, cum ar fi receptorii bacterieni ai mucoasei, reacțiile alcaline-acide în intestin, starea imunității sistem. sistem.

Studiile care se ocupă de sindromul intestinal cu scurte profiluri recente și de bolile asociate au arătat eficacitatea aparentă a adăugării de probiotice combinate cu modificări ale stilului de viață, comparativ cu modificările stilului de viață singur.

În general, probioticele par să atingă mai multe obiective decât restabilirea echilibrului dintre bacteriile bune și cele rele.

- Caviarul este celelalte efecte ale bacteriilor bune?

- Acestea reduc permeabilitatea intestinală și regruparea produselor bacteriene în circulația portal și, în consecință, afectează răspunsul inflamator al ficatului. Cu toate acestea, diferite aspecte rămân neclare. Nu se știe încă ce probiotice acționează în mod specific și doar câteva studii au comparat efectele unui probiotic cu altul.

Dar este deja considerat sigur

are un impact direct

și de aici înainte

și întreaga stare a organismului. Probioticele singure sau în combinație cu alte terapii își modulează diversitatea și abundența și, prin urmare, pot fi oferite într-o varietate de condiții, precum și în plus față de strategiile dietetice și comportamentale standard. Oricât de absurd ne pare, trilioanele de bacterii din intestinul nostru determină modul în care simțim, gândim și privim în fiecare moment al vieții noastre.

În afară de doctor, să zicem

COVID brutal lung este o pneumonie virală cu risc de anevrisme

Nu atât de mult virusul, dar reacția corpului uman la acesta este surprinzătoare, avem chiar și pacienți cu formarea simultană a cheagurilor de sânge și sângerări, spune pentru „24 de ore” cardiologul Prof.

Care sunt simptomele timpurii ale osteoporozei?

La întrebarea cititorului îi răspunde dr. Natalia Temelkova, endocrinolog în cadrul Departamentului de Densitometrie Clinică și Boli Metabolice osoase, Spitalul Alexandrovska Osteoporoza este un schimb osos