Vezica biliară este un organ de patru inci, în formă de pară. Se află sub ficat în partea dreaptă sus a abdomenului.

Ce este bila?

Vezica biliară stochează bila, o combinație de lichide, grăsimi și colesterol.

Bila ajută la descompunerea grăsimilor din alimentele din intestin. Vezica biliară eliberează suc în intestinul subțire. Acest lucru permite ca vitaminele și substanțele nutritive liposolubile să fie mai ușor absorbite în sânge.

Ce este durerea vezicii biliare?

biliare

Durerea vezicii biliare (adesea confundată cu "vezica biliară") este un termen cuprinzător folosit pentru a descrie orice durere cauzată de o boală legată de vezica biliară. Principalele probleme cu vezica biliară care cauzează durere în vezica biliară sunt colica biliară, colecistita, calculii biliari, pancreatita și colangita ascendentă.

Simptomele variază și poate fi cauzată de consumul anumitor alimente. Durerea poate fi descrisă ca fiind intermitentă, constantă, abdominală, care iradiază spre spate, ușoară până la severă, în funcție de cauza de bază.

O scurtă prezentare generală a anatomiei și funcției vezicii biliare poate ajuta cititorii să înțeleagă mai bine durerea vezicii biliare. Vezica biliară este conectată la ficat prin conducte care furnizează bilă. Aceste conducte biliare formează apoi conducta hepatică comună, care se conectează la tubul chistic al vezicii biliare pentru a forma conducta biliară comună, care se varsă în tractul gastro-intestinal (duoden).

În plus, canalul pancreatic se contopeste de obicei cu canalul biliar comun chiar înainte de a intra în duoden. Hormonii activează vezica biliară pentru a elibera bila atunci când grăsimile și aminoacizii ajung în duoden după masă, ceea ce facilitează descompunerea acestor alimente. Statisticile sugerează că femeile pot avea până la dublul incidenței calculilor biliari de la bărbați.

Simptomele unei probleme a vezicii biliare

Starea vezicii biliare are simptome similare. Ei includ:

Durere: Cel mai frecvent simptom al unei probleme ale vezicii biliare este durerea. Această durere apare de obicei la mijlocul abdomenului superior drept. Poate fi ușoară și intermitentă sau poate fi destul de severă și frecventă. În unele cazuri, durerea poate începe să radieze în alte părți ale corpului, inclusiv în spate și piept.

Greață sau vărsături: Greaţă și vărsăturile sunt simptome frecvente ale tuturor tipurilor de probleme ale vezicii biliare. Dar numai boala cronică a vezicii biliare poate provoca probleme digestive, cum ar fi refluxul acid, kerosenul, greața și vărsăturile.

Febra sau frisoane: Inexplicabil temperatura poate semnaliza că aveți o infecție. Dacă aveți o infecție, aveți nevoie de tratament înainte ca aceasta să se înrăutățească și să devină periculoasă. Infecția poate pune viața în pericol dacă se răspândește în alte părți ale corpului.

Diaree cronică: A avea mai mult de patru mișcări intestinale pe zi timp de cel puțin trei luni poate fi un semn al bolii cronice a vezicii biliare.

Icter: Hepatită poate fi un semn al unui bloc comun al vezicii biliare sau al unei pietre.

Neobișnuit scaune sau urină: scaunele mai deschise la culoare și urina închisă la culoare sunt posibile semne ale unei căi biliare comune.

Care sunt cauzele durerii vezicii biliare?

Așa cum s-a menționat mai sus, principalele probleme cu vezica biliară care cauzează dureri ale vezicii biliare sunt colica biliară, colecistita, calculii biliari, pancreatita și colangita ascendentă.

Există două cauze principale ale durerii, care își au originea în vezica biliară sau implică direct vezica biliară. Acestea se datorează 1) întreruperea sau blocarea completă a conductelor calculilor biliari; sau 2) precipitat biliar și/sau inflamație care poate însoți iritarea sau infecția țesuturilor înconjurătoare atunci când ocluzia parțială sau completă a unui canal determină presiune și ischemie (aport insuficient de sânge din cauza blocării vaselor de sânge din zonă).

Calculii biliari se formează de obicei în vezica biliară, dar se pot forma într-unul din conducte. Când vezica biliară este comprimată (apăsată de mușchi), bila de obicei iese prin conductele din tractul gastro-intestinal;

Cu toate acestea, dacă există pietre de calciu sau sedimente de calciu, pot exista blocaje parțiale sau complete ale conductelor prin presiunea asupra țesutului din jur, uneori suficient pentru a provoca ischemie locală. Alte procese, cum ar fi traume, pot provoca dureri în vezica biliară. Infecția căilor biliare și a vezicii biliare, care apare de obicei după un blocaj de calculi biliari, poate provoca, de asemenea, durere.

Probleme potențiale ale vezicii biliare

Orice boală care vă afectează bila este considerată o boală a vezicii biliare. Următoarele boli sunt toate boli ale vezicii biliare.

1. Inflamația vezicii biliare

Se numește inflamația vezicii biliare colecistita. Poate fi acută (pe termen scurt) sau cronică (pe termen lung). Inflamația cronică este rezultatul mai multor atacuri acute de colecistită. Inflamația poate deteriora în cele din urmă vezica biliară, provocându-i pierderea capacității de funcționare corespunzătoare.

2. Pietre biliare

Calculii biliari sunt depozite mici, întărite, care se formează în vezica biliară. Aceste depozite se pot dezvolta și nu pot fi deschise de ani de zile. De fapt, mulți oameni au calculi biliari și nu știu de ei. În cele din urmă, acestea provoacă probleme, inclusiv inflamație, infecție și durere. Calculii biliari cauzează de obicei colecistită pe termen scurt.

Pietre biliare sunt de obicei foarte mici, nu mai mult de câțiva milimetri. Dar pot crește câțiva centimetri. Unii oameni dezvoltă o singură piatră biliară, în timp ce alții dezvoltă mai multe. Pe măsură ce calculii biliari cresc în dimensiune, pot începe să blocheze conductele care duc la vezica biliară.

Majoritatea calculilor biliari se formează din colesterol, care se găsește în bila biliară. Un alt tip de piatră biliară, piatră pigmentară, este format din bilirubinat de calciu. Bilirubina de calciu este o substanță chimică care se produce atunci când corpul dumneavoastră descompune celulele roșii din sânge. Acest tip de piatră este mai rar.

3. calculi biliari comuni (coledocolitiaza)

Calculii biliari pot apărea în conducta biliară comună. Canalul biliar comun este canalul care duce de la vezica biliară la intestinul subțire. Bila este expulzată din vezica biliară, trece prin tuburi mici și se depune în conducta biliară comună. Este apoi introdus în intestinul subțire.

În majoritatea cazurilor, calculii biliari obișnuiți sunt de fapt calculi biliari care se dezvoltă în vezica biliară și apoi trec prin vezica biliară. Acest tip de piatră se numește piatră biliară secundară comună sau piatră biliară secundară.

Uneori, se formează pietre în conducta biliară comună. Aceste pietre se numesc pietre biliare primare sau pietre primare. Acest tip rar de piatră este mai probabil să provoace infecție decât o piatră secundară.

4. Boala vezicii biliare fără calculi

Calculii biliari nu cauzează tot felul de probleme cu vezica biliară. Se poate produce boala vezicii biliare fără pietre, numită și boala de salcâm a vezicii biliare. În acest caz, puteți avea simptome, de obicei asociate cu calculi biliari, fără a avea de fapt pietre.

5. Infecții frecvente ale tractului biliar

O infecție se poate dezvolta dacă bila obstacolă este obstrucționată. Tratamentul pentru această afecțiune are succes dacă infecția este detectată devreme. Dacă nu este cazul, infecția se poate răspândi și poate deveni fatală.

6. Abcesul vezicii biliare

Un mic procent din persoanele cu calculi biliari poate dezvolta, de asemenea, puroi în vezica biliară. Această afecțiune se numește empiem. O combinație de celule albe din sânge, bacterii și țesuturi moarte. Dezvoltarea puroiului duce la dureri abdominale severe. Dacă afecțiunea nu este diagnosticată și tratată, aceasta poate deveni viață în pericol, pe măsură ce infecția se răspândește în alte părți ale corpului.

7. Polipii vezicii biliare

Polipii sunt creșterea care se dezvoltă. Aceste creșteri sunt de obicei benigne sau necanceroase. Este posibil să nu fie necesară îndepărtarea polipilor vezicii biliare mici. În majoritatea cazurilor, acestea nu prezintă niciun risc pentru dvs. sau bilă. Dar este posibil ca polipii mai mari să fie eliminați chirurgical înainte de a se dezvolta în cancer sau de a provoca alte probleme.

8. Vezici biliare din porțelan

O vezica biliara sanatoasa are multi pereti musculari. În timp, depunerile de calciu pot întări pereții vezicii biliare, făcându-i mai duri. Această afecțiune se numește vezică biliară din porțelan. Persoanele cu această boală prezintă un risc ridicat de a dezvolta cancer la vezica biliară.

Cum să diagnosticați cauza durerii vezicii biliare?

Istoricul și examenul fizic ajută la stabilirea unui diagnostic prezumtiv. Semnul lui Murphy (durere sau stop respirator temporar la palparea subcutanată dreaptă profundă) este estimat la peste 95%, specific colecistitei acute.

Mai multe teste de laborator, cum ar fi testele funcției hepatice, lipaza, amilaza, hemograma completă (CBC) și radiografia abdominală, sunt efectuate pentru a determina problema exactă care cauzează durerea.

Ecografia poate detecta calculii biliari, iar o scanare CT poate contura modificările structurale ale organelor. Scanarea HIDA (folosind material radioactiv) poate măsura golirea vezicii biliare, în timp ce testul ERP utilizează un endoscop pentru plasarea colorantului în canalele pancreasului, vezicii biliare și ficatului.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este uneori utilizată pentru a detalia structurile organelor (ficat, vezică biliară și pancreas); pot fi luate în considerare alte teste. Rezultatele acestor teste ajută la identificarea problemei și stabilirea diagnosticului.

Care este tratamentul durerii vezicii biliare?

Dacă nu aveți dureri ale vezicii biliare (chiar dacă aveți calculi biliari, dar nu ați avut niciodată durere), nu aveți nevoie de tratament. Unii pacienți care au avut una sau două convulsii pot alege să evite tratamentul. Durerea în timpul unui atac acut este adesea tratată cu morfină. Tratamentul medical include

    terapie orală cu sare biliară (remedii casnice

  • Mijloacele de protecție internă includ mentă, lucernă, Oțet de mere si altul; trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a utiliza aceste produse.
  • Modificări dietetice pentru reducerea aportului de grăsimi poate reduce incidența colicilor biliare, dar nu s-a demonstrat că dizolvă calculii biliari.
  • Cafeaua și exercițiile fizice regulate pot reduce incidența calculilor biliari și durerea asociată a vezicii biliare.
  • Unii profesioniști din domeniul medical recomandă reducerea produselor lactate și a cerealelor în dietă după operație; oamenii ar trebui să discute din nou aceste modificări cu medicul lor.

Înțelegerea problemelor vezicii biliare

Simptomele unei probleme ale vezicii biliare pot să apară și să dispară. Cu toate acestea, este mai probabil să dezvoltați o problemă a vezicii biliare dacă ați avut vreodată o problemă.

În timp ce problemele vezicii biliare sunt rareori fatale, ele trebuie totuși tratate. Puteți preveni agravarea problemelor vezicii biliare dacă luați măsuri și consultați un medic.