Insulina este un hormon produs de celulele Langerhans din pancreas. Este necesară reducerea hiperglicemiei care se observă în diabet. Când primești carbohidrați cu alimente, zahărul crește întotdeauna. Pentru a o asimila este necesară insulina. Este posibilă insulina în timpul sarcinii? Răspunsul la această întrebare poate fi găsit în articol.

insulinei

Despre boală

Diabetul este o boală care crește riscul de complicații în timpul sarcinii și al nașterii. Prin urmare, este necesar să se acorde atenție concentrației de glucoză din sânge și să se controleze faptul că este întotdeauna normală. in caz contrar:

  1. Există riscul de avort spontan.
  2. Pot apărea complicații ale diabetului.
  3. Probabil o infecție după naștere.
  4. Polihidramine dezvoltate.
  5. Apare preeclampsia.

Copilul este, de asemenea, expus riscului din cauza diabetului mamei:

  1. Risc crescut de deces în timpul nașterii.
  2. Complicațiile organelor.
  3. Există riscul de a dezvolta diabet.
  4. Se dezvoltă macrosomia - creșterea excesivă a copilului în uter.
  5. Apar anomalii congenitale.

Riscul de complicații este determinat de durata bolii și de simptomele acesteia. Numai un specialist după evaluarea istoricului poate evalua acest risc.

Baza problemei

În diabet, celulele tisulare sunt insensibile la insulină și acumularea sa are loc în sânge, glucoza nu este absorbită, există o încetinire a metabolismului. Această afecțiune se numește rezistență la insulină sau diabet de tip 2. Prin comparație, DM de tip 1 este considerată o boală insulino-dependentă.

Pentru a determina dacă puteți injecta insulină în timpul sarcinii, trebuie să știți cum funcționează. Are o altă funcție - asigură formarea de proteine ​​în mușchi, precum și conversia glucozei în grăsimi, deci se acumulează - și apare obezitatea.

Baza bolii este considerată a fi insensibilitatea celulelor pancreasului. Această boală are o etiologie endocrină. Boala se dezvoltă din stres, factori ereditari, malnutriție.

Deși există mai multe forme ale bolii, principalul simptom este hiperglicemia. Diabetul se poate dezvolta la orice vârstă, inclusiv în timpul sarcinii. Prin urmare, este dificil să monitorizezi o femeie și este necesar să iei măsuri, sub supravegherea unui medic.

Depinde de medic să decidă dacă este posibilă injectarea insulinei în timpul sarcinii. Dacă boala apare în săptămâna 20 a taberei fetale, apare rezistența la insulină, atunci se numește diabet gestațional. Când o boală este detectată înainte de sarcină, aceasta se numește pregestativă.

Tipuri de patologii

Diabetul sarcinii se numește tip 1 și tip 2 la femeile gravide care au această boală înainte de sarcină. Există 1 și 2 grade ale bolii. Medicul pe baza sănătății prescrie dietă, medicamente. Diabetul de diferite tipuri este complicat de o tulburare a rinichilor și chiar a creierului.

Un alt CD este împărțit în:

  • compensat - este considerat gestionabil;
  • subcompensat - există simptome pronunțate;
  • decompensat - boala are un curs sever.

HSD apare de obicei în două jumătăți ale sarcinii. Acest lucru este detectat prin analiză, deși simptomele sunt adesea ignorate. Boală manifestată sub formă de sete constantă, urinare frecventă. Pentru a afla dacă se injectează insulină în timpul sarcinii, trebuie să cunoașteți efectele utilizării acesteia.

Efecte asupra corpului unei femei însărcinate

Ce efecte poate avea insulina în timpul sarcinii? Este posibil ca alergiile să apară din cauza hipersensibilității. Acest lucru se manifestă de obicei cu boli de piele, bronhospasm. Pot exista probleme de vedere. Uneori organismul produce anticorpi pentru administrarea medicamentului. La începutul administrării insulinei există pericolul de umflare, care dispare după câteva zile. În acest caz, consultați un medic.

Insulina în timpul sarcinii trebuie prescrisă de un medic. Când apare hiperglicemia, circulația sângelui este întreruptă, globulele roșii cresc în sânge. Vasele devin fragile și pierd elasticitate. Există o tulburare a rinichilor, claritatea vederii scade semnificativ, un văl apare în fața ochilor.

Crește riscul bolilor coronariene datorate leziunilor vasculare. Există o schimbare a sensibilității tactile a pielii picioarelor: sensibilitatea durerii și vibrațiilor sunt reduse, picioarele sunt bolnav în repaus. Aceste simptome sunt mai pronunțate în diabetul pregestational. Probabil starea cetoacidozei - atunci când se acumulează în produsele de descompunere a acizilor grași din sânge.

complicații

Insulina în timpul sarcinii, medicul vă prescrie pentru a preveni complicațiile. La diabet, riscul crește de 10 ori. Există umflături, eclampsie și preeclampsie, leziuni ale rinichilor. Există încă o posibilitate de infecții ale tractului urinar, naștere prematură. Puffiness este un simptom comun al toxicozei tardive. Mai întâi apare umflarea picioarelor, a picioarelor, apoi a abdomenului, brațelor și feței.

Complicațiile includ creșterea în greutate, urinarea frecventă noaptea și afectarea rinichilor. Pe măsură ce procesul progresează, simptomele se înrăutățesc. Ca urmare, poate apărea nașterea prematură.

Efecte asupra fătului

În diabetul pregestational, copilul va fi supraponderal, ceea ce este considerat o manifestare a fetopatiei (acesta este numele bolilor fetale cu dizabilități și cu defecte de dezvoltare). Din hiperglicemie în pancreasul mamei, copilul va lucra cu o sarcină grea. Prin urmare, el poate dezvolta o stare de hipoglicemie.

O altă complicație este sindromul de detresă respiratorie la copii. La respirație, alveolele se lipesc, deoarece copilul are un surfactant mic în plămâni - o componentă care împiedică lipirea alveolelor.

Dacă diabetul este detectat cu terapia pre-digestivă, dieta este eficientă. Trebuie să renunți la zaharurile simple. Ai nevoie de o dietă fracționată, exerciții fizice moderate. Este încă necesară o ecografie regulată.

Dacă se administrează insulină în timpul sarcinii, care sunt consecințele pentru copil? Acești copii se îmbolnăvesc de obicei mai des, imunitatea lor este scăzută.

certificat

Insulina în timpul sarcinii este prescrisă dacă dieta și exercițiile fizice sunt ineficiente. Dar de ce sunt necesare aceste injecții? Acestea vă permit să mențineți starea normală a mamei în timp ce transportați copilul. Medicamentul nu pătrunde în BBB. Corpul nu se obișnuiește cu el și după naștere poate fi anulat. În acest caz, insulina este principalul aspect al tratamentului. De asemenea, este prescris pentru a detecta fetopatia la făt.

Programul și doza de utilizare a insulinei în timpul sarcinii sunt individuale, nu există o schemă unică. Zahărul este măsurat și nivelul său este înregistrat de 8 ori pe zi - pe stomacul gol dimineața și la o oră după cină. Dacă vă simțiți rău, măsurați-l la ora 3 dimineața. Norma pentru femeile gravide este de 3,3-6,6 mmol/l.

Chiar și femeile ar trebui să poată determina doza de insulină, acetonă în urină folosind benzi de testare pentru a măsura tensiunea arterială acasă. Pentru aceasta este de dorit să ții un jurnal. Dacă toate acestea sunt greu de făcut acasă, atunci munca de laborator vă va ajuta. Testele trebuie efectuate de două ori pe zi.

Pe cine să contactezi?

Insulina în timpul sarcinii este prescrisă pentru tratament pentru normalizarea zahărului. O altă femeie ar trebui să fie monitorizată constant de un nutriționist, endocrinolog, ginecolog. De asemenea, este important să vedeți un optometrist, deoarece diabetul provoacă o scădere a vederii din cauza efectelor nocive asupra vaselor de sânge. În laborator, sângele este donat pentru hemoglobină glicată.

Dozajul de insulină în timpul sarcinii se determină pe baza zahărului din sânge, vârsta gestațională, greutatea. În primul trimestru, norma este de 0,6 U/kg, timp de 14-26 săptămâni - 0,7 U/kg, de la 27 la 40-08 U/kg. Acestea sunt valori medii. Majoritatea sunt introduse dimineața înainte de mese, iar restul seara înainte de mese. Conform recenziilor, în timpul sarcinii, insulina cu acțiune scurtă este considerată cea mai potrivită. Se administrează sub formă de injecție sau pompă. Dacă există o cezariană, atunci nu se fac injecții sau alimente la data intervenției chirurgicale.

Insulina este utilizată numai în hiperglicemie ridicată - mai mult de 8 mmol/l. După naștere, doza se reduce de 2-3 ori. După 4-5 zile, se folosește insulină prelungită. Este permis să fie utilizat pentru administrare nocturnă.

feluri

Ce insulină să utilizați în timpul sarcinii? Trebuie să numiți un medic. Este împărțit la început, în partea de sus, în durata acțiunii. Prin urmare, insulina este ultra-scurtă, scurtă, medie, prelungită. În cazul diabetului în timpul sarcinii, este de dorit să alegeți insulina extracorporală.

Este posibil să existe încă o origine diferită a substanței. Insulina este umană, balenă, porcină, bovină. Când sarcina este potrivită numai pentru o opțiune. În Rusia, medicamentul nu este utilizat pe bază de insulină bovină. În ceea ce privește purificarea, insulina este un mono-component tradițional monocomponent. Medicamentele produc mult, așa că medicul trebuie să îl aleagă pe cel potrivit.

Modelele de utilizare sunt, de asemenea, 2-de bază și tradiționale. O persoană sănătoasă are insulină aproape constantă - aceasta este concentrația de bază. Medicamentul menține nivelul de consum parțial și majoritatea rămâne în stoc. Acesta este bolux alimentar. Se consumă în timpul meselor:

  1. Insulina cu acțiune îndelungată este utilizată pentru a asigura concentrațiile inițiale.
  2. O concentrație de bolus este necesară după masă.

În programul tradițional, doza și timpul de administrare sunt aceleași. Modificările sunt rare. Este necesar să urmați o dietă, conținutul său caloric nu ar trebui să se schimbe. Acest regim este cel mai flexibil atunci când pacientul depinde de programul de injecție și dieta. În același timp se fac de 2 ori pe zi și 2 - acțiune scurtă și medie. Medicamentul este injectat în abdomen, coapsă, umăr folosind seringi speciale. Dar, conform recenziilor, insulina nu este întotdeauna prescrisă în timpul sarcinii.

alimente

Pentru siguranța sănătății femeilor și copiilor cu diabet, trebuie urmată o dietă specială. Scopul său este de a menține nivelul zahărului din sânge la un nivel pe care îl are o persoană sănătoasă. Se crede că baza dietei reduce consumul de alimente cu carbohidrați. Deoarece cauzează întreruperi glicemice, nu va fi posibilă eliminarea bolii singure cu terapia cu insulină.

Caloriile zilnice ar trebui să fie de 1800-2400 kcal. O dietă săracă în carbohidrați constă din:

  • grăsime - 30%;
  • proteine ​​- 25%;
  • glucide - 45%.

Este important să respectați regulile nutriționale:

  1. Scoateți zahărul înlocuindu-l cu un îndulcitor sau îndulcitor nealimentar.
  2. Necesită hrană fracționată - în porții mici de 6 ori pe zi.
  3. Injectați o doză de insulină înainte de mese.
  4. Trebuie să renunț la alcool.
  5. Luați în considerare produsele interzise și permise.
  6. Nu consumați alimente cu aditivi chimici.

Acceptarea este interzisă:

  • zahăr;
  • alcool;
  • Făină;
  • miere, gem;
  • produse lactate grase;
  • sifon dulce;
  • supe pe carne sau bulion de pește;
  • carnati;
  • șuncă;
  • slănină;
  • patiserie;
  • ciocolată.

Dar dieta ar trebui să conste în:

  • supe de bulion de legume;
  • legume;
  • fructe și fructe uscate;
  • fructe;
  • verde;
  • nuci;
  • leguminoase;
  • plante de grâu;
  • apă;
  • apă minerală;
  • sucuri;
  • Scuturi.

După naștere

După sosirea bebelușului, insulina este anulată. Nu este periculos pentru femei și bebeluși. Glicemia este necesară în decurs de 3 zile. După 8-12 săptămâni, ar trebui să aveți un test de sensibilitate la glucoză.

Necesar pentru a normaliza nutriția. Plimbările trebuie introduse treptat. Dacă sunteți supraponderal, trebuie să urmați o dietă de slăbit. Medicul pediatru ar trebui să informeze cu siguranță că femeia a luat insulină în timpul sarcinii pentru a-și corecta glicemia. Acest lucru îi va permite să prescrie măsuri preventive pentru copil.

recomandări

Dacă ați avut diabet gestațional în timpul sarcinii și apoi ați trecut, este încă important să monitorizați starea. Deoarece există riscul apariției diabetului de tip 2. Tipul de boală gestațională este o dovadă a sensibilității slabe la insulină în pancreas.

Se pare că funcționează deja la limita posibilităților. În timpul sarcinii, sarcina pe acesta crește, astfel încât funcția glandelor eșuează. Nu poate produce cantitatea necesară de insulină și crește glucoza peste limita superioară a normalului.

Odată cu vârsta, există o creștere a rezistenței la insulină a țesuturilor și o scădere a funcției de producție a insulinei. Drept urmare, se dezvoltă diabetul și complicațiile acestuia. Dacă diabetul gestațional a fost detectat în timpul sarcinii, riscurile acestor consecințe sunt mari. De aceea este important să urmați măsuri preventive.

Se recomandă testarea din nou a diabetului după naștere după 6-12 săptămâni. Dacă totul este normal, atunci inspecția trebuie efectuată după 3 ani. Este recomandat să luați pentru acest test de sânge hemoglobina glicată.

Cea mai bună metodă de prevenire a bolilor este o dietă cu restricție de carbohidrați. Aceasta înseamnă că accentul ar trebui să se pună pe alimentele proteice și pe grăsimile naturale sănătoase. Este mai bine să nu folosiți alimente bogate în carbohidrați, deoarece acestea cresc probabilitatea de diabet. O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați este interzisă în timpul sarcinii, dar este ridicată după alăptare.

Exercițiile fizice sunt, de asemenea, o prevenire a diabetului de tip 2. Tot ce trebuie să faceți este să alegeți opțiunea pentru activitate fizică care este mai potrivită. Înotul, joggingul, aerobicul au un efect excelent asupra sănătății umane.

Nivelurile glicemice

Dimineața, pe stomacul gol, nivelul ar trebui să fie de 3,3-5,3 mmol/l, la 2 ore după masă - 5,0-7,8. Hemoglobina glicată - nu mai mare de 6, 5%. Dacă regulile nu sunt încălcate, riscul de complicații pentru copil este minim.

Contraindicații

Nu există interdicții de droguri, cu excepția intoleranței individuale. Insulina este un hormon natural, vital pentru organism. Principalul lucru este să alegeți doza și tipul corect de medicament. Pentru a face acest lucru, trebuie să vizitați un endocrinolog și să aveți unul în permanență.

În acest fel, este posibilă injectarea sau nu a insulinei în timpul sarcinii, decide expertul. Doar un medic poate determina doza și durata unei astfel de terapii.