este

Strămoșii noștri au suferit de atacuri de malarie, infecții mortale de tuberculoză, focare persistente de sifilis și răni care nu se vindecă niciodată. Însă înarmați cu vaccinuri și antibiotice, oamenii moderni pot acum evita sau trata aceste și multe alte boli contagioase - boli cauzate de agenți infecțioși care pot fi transmise între oameni sau animale la oameni.

În zilele noastre, oamenii nu mor de obicei de boli infecțioase, ci mai degrabă de cele care nu pot fi transmise altor persoane. Aproximativ 41 de milioane de oameni din întreaga lume mor în fiecare an de boli cardiovasculare, cancer, boli respiratorii, diabet sau alte boli cronice. Bolile netransmisibile reprezintă mai mult de 70% din toate decesele din întreaga lume, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății. .

Prin definiție, se crede că bolile netransmisibile apar dintr-o combinație de factori genetici, de mediu și de stil de viață și nu sunt transmise de bacterii, ciuperci sau viruși. Cu toate acestea, în ultimii ani, oamenii de știință au realizat că societatea microbilor din și asupra corpului uman - cunoscut sub numele de microbiom - are un impact major asupra sănătății noastre. Este posibil ca bolile netransmisibile să fie de fapt transmise între oameni prin microbiom?

Unii oameni de știință cred că răspunsul este da.

O ipoteză interesantă

Conform cercetărilor, comunitățile de microbi care trăiesc în corpul uman ajută la ghidarea funcționării diferitelor sisteme fiziologice, inclusiv metabolismul, digestia și protecția imunitară. Oamenii de știință încă nu înțeleg pe deplin ceea ce distinge un microbiom sănătos de unul nesănătos, dar unele boli par a fi legate de dezechilibrele bacteriene din organism.

De exemplu, persoanele cu diabet, boli inflamatorii intestinale și boli cardiovasculare au adesea o colecție diferită de bacterii în intestin decât persoanele care nu suferă de aceste boli, potrivit unui articol publicat în revista Science. Documentul sugerează că persoanele sănătoase ar putea „prinde” aspecte ale acestor boli prin expunerea lor la acești microbi.

„Ideea că [bolile netransmisibile] pot fi de fapt contagioase este destul de radicală și [această ipoteză] ne oferă un mod cu totul nou de a gândi aceste boli”, a declarat autorul B. Brett Finlay pentru Live Science. Un microbiolog de la Universitate din Columbia Britanică la Vancouver.

Mai multe studii recente i-au determinat pe Finlay și pe colegii săi să formuleze această ipoteză, dar un studiu din 2019 realizat în Fiji a „înclinat puternic balanța”, a comentat Brett Finlay.

În acest studiu, cercetătorii au colectat probe de salivă și fecale de la aproximativ 290 de persoane care locuiesc în apropiere pentru a determina tipurile de bacterii care apar în gura și intestinele lor. Rezultatele, publicate în martie 2019 în revista Nature Microbiology, dezvăluie diferite modele de transmitere a bacteriilor în fiecare comunitate, în special în rândul persoanelor care locuiesc într-o gospodărie. Deși mamele și copiii lor au multe în comun, microbiomii soților par să aibă cele mai multe asemănări. Echipa ar putea chiar prezice care participanți la studiu au fost cupluri numai pe baza microbiomului lor.

Studiul din Fiji sugerează că cel puțin unele elemente ale microbiomului pot fi transmise între oameni. Dar microbii transmis pot cauza de fapt boli? Foarte probabil.

Soții persoanelor cu diabet de tip 2, de exemplu, sunt mai predispuși să dezvolte boala pe cont propriu în decurs de un an de la diagnosticul partenerului lor, a spus Finlay. Într-un studiu al animalelor model, șoarecii microbieni au dezvoltat simptome ale diabetului după ce au primit un transplant de fecale bacteriene de la un șoarece bolnav. Tendințe similare s-au găsit în bolile inflamatorii intestinale atât la soți, cât și la animale model.

Chiar și bolile cardiovasculare pot fi legate de prezența bacteriilor specifice în intestin, notează Finlay. Unii microbi produc o enzimă care descompune carnea roșie într-un compus numit N-oxid de trimetilamină (TMAO). Persoanele cu niveluri ridicate de TMAO în sânge sunt mai susceptibile de a dezvolta boli cardiovasculare și riscul lor crește dacă aceste bacterii hepatice apar în intestin.

Studiile arată că bacteriile pot provoca boli cardiovasculare dacă sunt transmise de la om la șoarece, dar nu se știe dacă același lucru poate apărea la om.

Verifică ideea

Studii suplimentare arată că bolile netransmisibile pot fi afectate de bacterii și că aceste bacterii pot fi transmise de la persoană la persoană.

„Laboratorul nostru a arătat că microbii în stadiu incipient au un efect extraordinar asupra astmului bronșic și avem câteva date preliminare foarte interesante despre Parkinson”, a spus Finlay. Microbii modifică, de asemenea, funcția imunitară, care poate fi adecvată pentru pacienții cu cancer ale căror sisteme imune nu reușesc să recunoască și să atace tumorile din organism, a adăugat el.

Obezitatea, un factor major de risc pentru bolile netransmisibile, include, de asemenea, microbi potențial transmisibili. Șoarecii slabi devin obezi atunci când primesc un transplant fecal de la șoareci deja obezi, în timp ce persoanele cu prieteni obezi sau frați sunt mai predispuși să devină obezi decât cei care nu au prieteni obezi sau frați. A trăi într-o țară cu un grad ridicat de obezitate crește și riscul de obezitate.

Dar toate aceste cercetări ridică o întrebare logică:

Pot oamenii de știință să afle ce aspecte ale unei boli pot fi legate de problema microbilor, spre deosebire de dietă, exerciții fizice, gene sau factori de mediu?

La această întrebare este greu de răspuns, a comentat Finlay.

"În mod ideal, o tranziție fecală se face de la o persoană bolnavă la una sănătoasă și boala este cauzată, dar, desigur, acest lucru nu se poate face din motive etice", a spus Finlay.

Pentru a-și testa ipoteza, el și colegii săi trebuie să se bazeze pe animale model și studii de populație similare celor efectuate în Fiji. Dacă orice boală netransmisibilă poate fi transmisă de microbi, acesta din urmă trebuie să îndeplinească trei criterii:

• se manifestă clar la persoanele bolnave spre deosebire de persoanele sănătoase;

• să poată fi izolat în gazda bolii și

• provoacă boli atunci când sunt transmise animalelor sănătoase.

„Identificând mecanismele în continuare, putem testa aceste mecanisme, le putem inhiba și arata cu adevărat că sunt implicați microbii”, a spus Finlay.

Odată ce oamenii de știință au clarificat cum și dacă bolile netransmisibile se transmit între oameni, ei pot dezvolta tratamente pentru a „corecta” microbiomii bolnavi. Unele companii au început deja să dezvolte așa-numitele probiotice de a doua generație pentru boli inflamatorii intestinale, preparate dintr-un amestec de microbi concepute pentru a restabili echilibrul microbiomului intestinal, a spus Finlay. Modificările în dietă, produse farmaceutice și, în cele din urmă, transplanturi fecale pot servi, de asemenea, ca opțiuni potențiale de tratament. Transplanturile fecale implică plasarea fecalelor de la un donator sănătos în colonul altei persoane pentru a-și revigora comunitatea bacteriană intestinală.

„Repopularea” persoanelor cu amestecuri de laborator de microbi este probabil mai bună [decât utilizarea transplanturilor fecale] pentru că știm exact ce se întâmplă și nu trebuie să ne facem griji cu privire la un virus în transplant pe care nu îl avem, a comentat Finlay. Transferurile fecale vor fi autorizate doar pentru corectarea „bolilor grave”, deoarece procedura va trebui repetată de multe ori, a adăugat el.

Oamenii de știință mai au încă multe de studiat modul în care bacteriile noastre interne ne modelează sănătatea. Ciupercile și virusurile trăiesc, de asemenea, în corpul uman, ceea ce poate permite, de asemenea, trecerea bolilor „neinfecțioase” de la persoană la persoană. Dacă ipoteza lui Finlay este susținută în timp, aceasta ar putea conduce la o înțelegere complet nouă a bolilor netransmisibile.

„Acest lucru are implicații semnificative pentru sănătatea publică”, a spus Finlay, „și sugerează în continuare că îngrijirea propriilor germeni nu numai că ne va aduce beneficii, ci și celor dragi”.

Ajutor:

Sunt boli transmisibile netransmisibile?, B. B Finlay, CIFAR Humans, the Microbiome, Science: Vol. 367, Ediția 6475, pp. 250-251

Sursă:

Bolile contagioase sunt acele boli care pot fi transmise de la persoană la persoană