30-40% dintre persoanele în vârstă activă din lume au steatoză sau ficat gras. În mod normal, în ea grăsimea este de 3-4%. Steatoza apare atunci când este peste 10% (detectată prin biopsie hepatică). Grăsimea poate ajunge la 60-70%.

este

„Se speculează acest diagnostic”, a spus dr. Radin Tsonev, gastroenterolog la Spitalul Tokuda. „Nu ar trebui plasat fără suficiente cercetări”.

Steatoza este o afecțiune reversibilă. Atunci când enzimele hepatice sunt normale, este necesară doar o modificare a dietei. Dacă boala progresează până la gradul al doilea (steatohepatită), picăturile de grăsime cresc și se infiltrează în celulele hepatice. Apoi încep abaterile enzimatice - enzimele AST, ALT cresc și aceasta indică inflamație.

Asa numitul steatohepatită nealcoolică pe măsură ce oamenii devin supraponderali și au enzime crescute. Atunci când nu se iau măsuri, se ajunge la stadiul final - steatociroză. Procesul este lent, de peste 20 de ani și rareori apare. De obicei, pacientul nu trăiește ciroza, deoarece boala este metabolică și există o creștere a trigliceridelor și a colesterolului. Acești pacienți mor de obicei de accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord.

Steatoza este însoțită de obicei de colesterol ridicat, trigliceride și acid uric. Pot exista modificări ale zahărului din sânge, care vorbește despre așa-numitele. rezistență la insulină periferică. Apoi, carbohidrații nu sunt digerați și transformați în grăsimi.

Prima măsură este

dieta cu

Acestea sunt un factor major în afectarea toleranței la glucoză și creșterea glicemiei. De asemenea, pacientul trebuie să slăbească.

Există un alt tip de steatoză. La noi în țară alcoolul se bea sistematic, în fiecare seară! Acest lucru duce la steatoză alcoolică, hepatită alcoolică și ciroză alcoolică. Acestea sunt procentuale mai mari decât steatoza din cauza metabolismului afectat. Steatoza alcoolică necesită întreruperea consumului de alcool și tratamentul ca și în alte tipuri de steatoză.

Există, de asemenea, steatoză ca urmare a dietelor stricte și a foametei. Apoi grăsimea se acumulează în ficat ca într-un depozit. Pe măsură ce corpul moare de foame, se stochează cu ei.

Medicamentele precum corticosteroizii pot duce, de asemenea, la steatoză, precum și la diabet avansat.

Metodele cu ultrasunete și neinvazive sunt primele în diagnostic. Fibroscanul este un dispozitiv care înlocuiește biopsia hepatică, iar fibromaxtestul este un test biochimic - sângele este luat pentru a examina proteinele specifice și pentru a evalua gradul de afectare a ficatului. Precizia este apropiată de cea a unei biopsii.

Când nu există suficiente informații din aceste două teste neinvazive, puteți recurge la o biopsie, care a fost etalonul de aur până acum 1-2 ani, a spus dr. Tsonev. Oferă informații precise despre ceea ce se întâmplă în ficat, ce este infiltrarea grasă pentru a determina gradul de steatociroză și steatohepatită.

Femeile menopauzale se îngrașă din cauza dezechilibrelor hormonale și sunt mai vulnerabile la steatoză și steatohepatită. Începând cu vârsta de 40 de ani, nivelul colesterolului și al trigliceridelor începe să crească.

Există, de asemenea, condiții determinate genetic ale metabolismului lipidelor asociate cu colesterolul ridicat. Oamenii tineri și slabi au valori ridicate, care sunt transmise de la părinți și este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea steatozei. Există, de asemenea, persoane care sunt supraponderale, dar care au colesterol și trigliceride normale.

Tratamentul începe cu dietă, restricție de carbohidrați, grăsimi și mai mult exercițiu. Se ia metformină, care îmbunătățește absorbția zaharurilor și reduce rezistența la insulină. Ajută la pierderea în greutate prin accelerarea metabolismului. De asemenea, stimulează funcția ficatului - facilitează radiația grăsimii acumulate în el. Hepatoprotectorul și vitamina E sunt utilizate separat ca antioxidant universal, deoarece există stres oxidativ în steatohepatită.

Datorită presiunii grăsimilor, celula hepatică începe să sufere de hipoxie - o lipsă de oxigen. Când picăturile de grăsime au condus nu numai la o creștere a AST și ALT, ci și la o creștere a enzimelor colestazei, atunci canalele biliare din ficat încep să fie suprimate și se prescrie acid ursodeoxicolic.

Este posibil să simțiți greutate în partea dreaptă, sub coaste, dar este posibil să nu prezinte niciun simptom. Chiar și ciroza se poate dezvolta fără simptome, deoarece ficatul nu doare. Acesta este sensul controalelor regulate, spune dr. Tsonev. Este bine să faci teste pentru enzimele hepatice de 1-2 ori pe an, să verifici colesterolul și trigliceridele, acidul uric, să faci ultrasunete. Acest lucru se aplică tuturor celor începând cu vârsta de 20 de ani.