entorsă

Entorsa este o întindere excesivă a capsulei articulare și a ligamentelor acesteia fără a compromite integritatea lor anatomică.


Glezna este una dintre cele mai frecvent entorse articulații din corpul uman. Mecanismul este indirect. Forța acționează ca o bandă elastică asupra articulației, provocând o mișcare excesivă pentru aceasta, ca urmare a căreia elementele articulației sunt întinse excesiv sau parțial rupt.


Nu există entorse luxatia permanenta a articulatiilor suprafețele osoase. Entorsa tipică a gleznei apare atunci când o torsiune bruscă a piciorului, călcând pe o suprafață neuniformă sau aplicând o forță neobișnuit de mare pe articulație.


Entorsele gleznei sunt cele mai frecvente în slăbiciunea musculară sau ligamentară preexistentă sau în leziunile vechi ale gleznei.


Există factori care sunt considerați auxiliari sau predispunând la entorse. Acestea sunt lipsa unei activități fizice suficiente, inclusiv tonus muscular slab, capsulă articulară contractată și tendoane. Există încă redus proprioceptivitate, combinat cu activitate fizică inadecvată.


Sunt importante accidentele sau circumstanțele neprevăzute care duc la stres mecanic care depășește rezistența la tracțiune a capsulei articulare și a ligamentelor gleznei.


Obezitatea poate contribui la entorse prin creșterea energiei cinetice la un nivel care depășește limita de rezistență a ligamentului.


Un alt motiv pentru entorse recurente este acela că un ligament care a fost deteriorat odată vindecat într-o poziție alungită datorită acumulării de țesut conjunctiv între capetele sale deteriorate. Acesta este un factor important care influențează stabilitatea articulației gleznei.


Aproximativ 85% din toate entorse sunt entorse ale ligamentelor laterale (externe).
În entorse de gradul I, când integritatea structurală a ligamentului gleznei este intactă, sarcinile de kinetoterapie trebuie să afecteze simptomele traumei: umflarea, durerea și mobilitatea afectată.


Bandajul de compresie, crioterapia și kinetoterapia sunt potrivite. Exercițiile adecvate sunt un tip de „pompe musculare” (plierea și desfacerea degetelor), care ajută la îmbunătățirea circulației și la dispersarea umflăturii. Întinderea și relaxare postizometrică pentru a restabili tensiunea musculaturii scurtate.


Pentru entorse de gradul 2, atunci când există deteriorări ale mecanicii articulare și ligamentelor, tratamentul este din nou conservator. Glezna este imobilizată în dorsiflexie ușoară și eversie. Crioterapia (comprese cu gheață timp de 15 minute) se face la fiecare trei ore în timpul primei 72 de ore și piciorul este ridicat.


El este antrenat să meargă cu ajutoare fără a tensiona membrele, din nou sunt recomandate exerciții precum „pompe musculare” și exerciții active pentru mușchii coapsei, bazinului și membrelor superioare. Poate fi aplicat, pe lângă stretching și auto-stretching, prin intermediul unei benzi elastice pentru a îmbunătăți starea musculus surae.


Perioada de recuperare funcțională (10 zile după vătămare) sunt convulsii adecvate, genuflexiuni cu greutăți și împotriva rezistenței elastice a benzii elastice, utilizarea de balansoare, stepe, trepte aeriene, ergometrie de ciclism, banda de alergat cu intensități diferite.


În distorsiunile severe (entorse) de gradul III, atunci când există o ruptură a ligamentelor, provocând instabilitate articulară absolută, poate fi necesar să interventie chirurgicala.


Reabilitarea după operație include o fază de protecție maximă de 40 până la 60 de zile când membrul este în imobilizare - mersul cu ajutoare fără sarcină, exerciții cu degetele de la picioare, precum și exerciții menite să mențină volumul și forța mușchilor liberi de imobilizare.


Faza moderat de protecție este atunci când imobilizarea este îndepărtată și scopul kinetoterapiei este de a crește volumul de mișcare, de a restabili echilibrul și forța musculară normală, precum și de a obține locomoția normală, echilibrul și coordonarea.


Exercițiile de îmbunătățire a propriocepției și stabilizarea gleznei sunt incluse în faza de recuperare funcțională completă (60-90 zile).

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.