prostată

Statisticile arată astăzi că 35% dintre bărbații de vârstă mijlocie au o prostată mărită. În practică, numai în 20% din cazuri boala se manifestă clinic, dintre care doar 10% necesită tratament chirurgical.

Ce este un adenom de prostată?

Adenomul de prostată este o creștere benignă. Este situat sub și în jurul gâtului vezicii urinare și a spatelui uretrei. În funcție de direcția în care a crescut, poate fi localizat spre interior spre vezică, deformând gâtul vezicii urinare și partea din spate a uretrei/uretrei /. Când crește sub vezică, poate fi simetrică sau asimetrică. Uretra se alungește, se îngustează și se distorsionează. Gradul de incontinență urinară nu depinde de mărimea adenomului, ci de gradul de compresie al uretrei.

Care sunt simptomele adenomului de prostată?

La început este urinarea mai frecventă. Se alternează perioade de urinare mai ușoară și mai dificilă. Mai târziu, urinarea devine mai dificilă pentru o perioadă mai lungă de timp și jetul devine mai subțire. Bărbații urinează mai bine ziua și mai greu noaptea. Dificultatea se manifestă cu o forță mai mare la începutul urinării, dimineața după trezire. Puterea jetului și lățimea acestuia se schimbă, de asemenea. În această etapă pot apărea și probleme sexuale, care se manifestă prin erecție/excitare /, în principal dimineața. Starea generală a pacienților rămâne în cadrul normei.

Examinarea a relevat mărirea glandei prostatei fără alte anomalii. La unii pacienți, o cantitate mică de urină se găsește în vezică în acest stadiu. Această primă perioadă poate dura diferite lungimi, chiar și până la 10-20 de ani.

A doua etapă de adenom de prostată se caracterizează prin urinare mai frecventă, flux mai subțire și flux de urină mai dificil. Aceste simptome sunt mai pronunțate noaptea. Urinarea, mai ales dimineața, începe cu așteptarea și, după ce actul de urinare s-a încheiat, există senzația că urina este lăsată în vezică. Uneori, simptomele de mai sus sunt însoțite de impulsuri de mare nevoie. La examinarea acestor pacienți, există întotdeauna urină reziduală în vezică, care poate fi în cantități diferite, dar întotdeauna semnificativ. Pacienții își tulbură somnul, slăbesc, se deprima. La înmuierea acestor pacienți, se găsește întotdeauna o prostată mărită.

În a treia perioadă reclamațiile pacienților sunt și mai pronunțate. Debitul de urină este și mai slab, este dificil și lent. Picăturile de urină continuă să fie excretate după urinare. Cantitatea de urină reținută crește din ce în ce mai mult, depășește volumul normal al vezicii urinare și poate ajunge de la 200-300 la 1000 cm3. Modificări ale vezicii urinare, uretere și, eventual, ale rinichilor progresează. Peretele vezicii urinare, care se îngroașă în a doua etapă, aici, în a treia etapă, începe să se subțire, devine atonic, uretra se extinde până la rinichi. Insuficiența renală se dezvoltă treptat. Pietre de diferite dimensiuni se pot forma în vezică - de la mazăre până la dimensiunile unui ceas de buzunar și peste.

Cele mai frecvente complicații

1. Retenție urinară bruscă acută - incapacitate de a urina. Vezica urinara poate ajunge la buric. această complicație poate apărea în etapele trei și trei. Este provocată de utilizarea lichidelor reci, alcoolului, în caz de imobilizare - vindecare, călătorie lungă, când pacientul se abține de la urinare mult timp. Există durere și greutate în zona vezicii urinare. Bolnavii se sperie. Este posibil ca urina să înceapă să scurgă în picături dacă retenția durează mai mult. Este necesară o cateterizare rapidă.

2. Urinarea sângelui - mai ales atunci când există pietre în vezică.

3. O infecție a tractului urinar este, de asemenea, o complicație gravă. Însoțit de urină tulbure, arsură și durere la urinare, dorință foarte frecventă de a urina, urină urât mirositoare, febră și greutate în regiunea lombară.

4. Ca o consecință a infecției, testiculele, anexele și uretra pot fi afectate.

5. Inflamația prostatei - durerea plictisitoare sau ascuțită se resimte atunci când stai și mergi, la dușul prostatei este foarte dureros și secretă o secreție bogată în leucocite.

Diagnosticul

Diagnosticul adenomului de prostată se face prin frotiu rectal, cu ultrasunete - prin piele peste osul pubian și prin anus cu un traductor special. Se efectuează, de asemenea, raze X, scanare, imagistică prin rezonanță magnetică.

Sunt necesare teste speciale atunci când este necesar să se distingă boala de cancerul de prostată, îngustarea uretrei, tuberculoza prostatei etc.

Când să vezi un urolog?

Acestea sunt, fără îndoială, urinarea frecventă și dificilă și subțierea jetului. Urologul va determina mărimea prostatei, starea acesteia, în ce stadiu se află și dacă sunt necesare teste speciale.

Acesta va determina cantitatea de urină reziduală și ce tratament trebuie luat.

Tratamentul adenomului de prostată

Tratamentul poate începe cu măsuri și regim igienico-dietetic, pentru a prescrie medicamente sau pentru a efectua un tratament chirurgical. Problemele tratamentului prostatei sunt discutate în timpul examinării de către un urolog, după o examinare amănunțită și teste. În prezent, există multe preparate pe bază de plante pe piață și în rețeaua de farmacii, dar nu toate au efectul dorit. Auto-medicația nu trebuie întreprinsă, deoarece de cele mai multe ori se pierde timp prețios cu un tratament real.

Autor: Dr. Vladimir Markov - urolog