care

Peste 30% din populația lumii este afectată de hipertensiune. În unele cazuri, tensiunea arterială crescută persistentă nu este o boală în sine, ci un simptom al unei alte patologii. Recunoașterea acestor cazuri este importantă, deoarece abordarea pentru tratarea acestora este diferită.

Hormonii produși de glandele endocrine afectează tensiunea arterială prin diferite mecanisme. Cu termenul hipertensiune endocrină înseamnă tensiune arterială permanent crescută ca urmare a dezechilibru hormonal în anumite componente ale sistemului endocrin.

Care glande și cum pot fi implicate în provocarea hipertensiunii endocrine?

Glandele suprarenale sunt compuse din scoarță și miez. Cele două părți diferă atât prin origine, cât și prin structura anatomică și activitatea funcțională. Cortizolul, aldosteronul și hormonii sexuali sunt eliberați din cortex și, în principal, adrenalină din miez. În funcție de ce parte a glandelor este afectată de un proces patologic, mecanismele de dezvoltare a hipertensiunii arteriale care însoțesc boala de bază sunt diferite.

Creșterea (hiperplazia) acestei părți a cortexului produce aldosteron, precum și tumorile producătoare de aldosteron ale glandelor suprarenale se numără printre cauzele creșterilor patologice ale nivelurilor de aldosteron din sânge. Asta duce la retenție de fluide în organism, creșterea volumului de sânge și a tensiunii arteriale crescute.

Creșterea acestei părți a cortexului sintetizând cortizol, Tumorile secretoare de hormoni, precum și orice afecțiune care duce la niveluri crescute de cortizol în sânge, se pot adăuga, de asemenea, la tabloul clinic al bolii subiacente și al hipertensiunii. Pe lângă faptul că are efecte similare cu aldosteronul, cortizolul crește sensibilitatea vaselor de sânge la substanțe care le determină să se constrângă și, astfel, crește indirect tensiunea arterială.

Se numește implicarea medularei suprarenale de către o tumoare producătoare de hormoni feocromocitom. Tensiunea arterială poate fi crescută sau monitorizată constant atacuri de hipertensiune, acompaniat de cefalee, palpitații și transpirație. Convulsiile sunt cel mai adesea provocate de stoarcerea tumorii în timpul muncii fizice, îndoirea corpului, simțirea abdomenului, defecația. În aceste cazuri, presiunea mecanică asupra masei tumorale duce la eliberarea unei cantități mari de hormoni din aceasta și la manifestarea simptomelor.

Atât funcția crescută, cât și cea scăzută a glanda tiroida poate afecta tensiunea arterială printr-un mecanism diferit. Nivelurile ridicate de hormoni tiroidieni accelerează ritmul cardiac și cresc în principal valoarea sistolică (limita superioară) a tensiunii arteriale. Scăderea nivelului de hormoni tiroidieni crește tensiunea diastolică (limita inferioară).

Studiile arată că producția hormonală crescută a glandelor paratiroide duce adesea la hipertensiune endocrină. La pacienții cu acromegalie valori crescute de hormon de creștere poate provoca retenție de apă, care se reflectă și asupra tensiunii arteriale.

Toate aceste date arată că sistemul endocrin este o verigă importantă în controlul tensiunii arteriale. Prezența hipertensiunii arteriale la pacienții tineri care nu se ameliorează după tratamentul antihipertensiv standard ar trebui să direcționeze atenția medicului către o altă patologie, inclusiv hipertensiunea în tabloul său clinic.

Tratamentul medicamentos și/sau chirurgical al bolii de bază îmbunătățește sau elimină hipertensiunea fără a fi nevoie de terapie pe tot parcursul vieții cu medicamente antihipertensive.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.